低血糖与胰岛素治疗糖尿病的运动

1、1低血糖的定义低血糖不是一种独立的疾病低血糖不是一种独立的疾病,而是多种病因引起的血葡萄糖浓度低于而是多种病因引起的血葡萄糖浓度低于2. 8 mmol/L糖尿病低血糖标准糖尿病低血糖标准:非糖尿病患者低血糖的标准为非糖尿病患者低血糖的标准为14mmol/l，应再检查尿酮；如果尿酮阳，应再检查尿酮；如果尿酮阳性，应暂缓推迟运动，先补充胰岛素，以纠正高血糖和酮症。待病情好转后，再考虑性，应暂缓推迟运动，先补充胰岛素，以纠正高血糖和酮症。待病情好转后，再考虑运动锻炼。运动锻炼。(4) 糖尿病患者清晨空腹未注射胰岛素之前，血浆胰岛素水平很低，此时运动可诱发酮症。糖尿病患者清晨空腹未注射胰岛素之前，血浆

2、胰岛素水平很低，此时运动可诱发酮症。合理的方法应在注射胰岛素和早餐后再进行运动锻炼。合理的方法应在注射胰岛素和早餐后再进行运动锻炼。13运动中的注意事项运动中的注意事项1 遵循循序渐进的原则：遵循循序渐进的原则： 运动量由小到大，运动时间由短到长，动作由易到难，运动量由小到大，运动时间由短到长，动作由易到难，使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。使身体逐步适应，并在运动过程中逐步提高运动能力。 2遵循长期坚持，持之以恒的原则：运动锻炼越久，其效果越明显，这是运动效遵循长期坚持，持之以恒的原则：运动锻炼越久，其效果越明显，这是运动效应积累的结果。长期不运动的病人，初次运动时，会感到小腿

3、和大腿部分的应积累的结果。长期不运动的病人，初次运动时，会感到小腿和大腿部分的肌肉酸痛。这是由于运动导致肌肉内乳酸积累，而引起肌肉酸痛，一般不需肌肉酸痛。这是由于运动导致肌肉内乳酸积累，而引起肌肉酸痛，一般不需特殊处理，特殊处理，23d即可自然消失。即可自然消失。3 注意天气情况和自身情况：注意天气情况和自身情况： 运动时应充分了解天气情况和自身情况，如有疲劳、运动时应充分了解天气情况和自身情况，如有疲劳、疾病等身体状况不佳时可暂停运动；如天气炎热或运动时间过长，须注意补疾病等身体状况不佳时可暂停运动；如天气炎热或运动时间过长，须注意补充水分，寒冷天气应注意保温。充水分，寒冷天气应注意保温。4

4、 密切观察对运动的反应：密切观察对运动的反应： 开始运动时最好在医护人员监视和指导下进行，尤其开始运动时最好在医护人员监视和指导下进行，尤其是对高龄患者，有心血管并发症者，要密切监测心率、血压、心电图及自我是对高龄患者，有心血管并发症者，要密切监测心率、血压、心电图及自我感觉等，发现不良情况及时采取措感觉等，发现不良情况及时采取措 施，并随时修改运动方案，调整运动量。施，并随时修改运动方案，调整运动量。;14运动后的注意事项运动后的注意事项? 1每次运动后应做好放松活动，以加速代谢产物的清除，加快体力恢复。每次运动后应做好放松活动，以加速代谢产物的清除，加快体力恢复。2运动后如果出汗较多，不宜

5、马上洗冷水浴和热水浴。因为运动后，皮肤血管处运动后如果出汗较多，不宜马上洗冷水浴和热水浴。因为运动后，皮肤血管处于显著扩张状态，血压较低，若用冷水冲浴，可引起皮肤血管收缩，导致血于显著扩张状态，血压较低，若用冷水冲浴，可引起皮肤血管收缩，导致血压升高，增加心血管负荷。如用热水冲浴，会对机体产生刺激作用，导致皮压升高，增加心血管负荷。如用热水冲浴，会对机体产生刺激作用，导致皮肤血管进一步扩张，血压更趋降低，严重时可引起脑缺血。正确的方法是运肤血管进一步扩张，血压更趋降低，严重时可引起脑缺血。正确的方法是运动后心率恢复正常，汗已擦干，再进行温水淋浴。动后心率恢复正常，汗已擦干，再进行温水淋浴。3进

6、行运动后自我监测，每次运动后，病人应注意的自我感觉，根据情况对运动进行运动后自我监测，每次运动后，病人应注意的自我感觉，根据情况对运动方案进行相应调整。运动量适宜的标志：运动结束后，心率应在休息后方案进行相应调整。运动量适宜的标志：运动结束后，心率应在休息后1015min内恢复到运动前水平，并且运动后轻松愉快，食欲和睡眠良好，虽内恢复到运动前水平，并且运动后轻松愉快，食欲和睡眠良好，虽有疲乏、肌肉酸痛，但短时休息后即可消失；运动量过大的标志：如果运动有疲乏、肌肉酸痛，但短时休息后即可消失；运动量过大的标志：如果运动结束后结束后1020min 心率仍未恢复，并且出现疲劳、心慌、睡眠不佳、食欲减退

7、心率仍未恢复，并且出现疲劳、心慌、睡眠不佳、食欲减退等情况，说明运动量过大，这时应减少运动量或暂停运动，作进一步检查，等情况，说明运动量过大，这时应减少运动量或暂停运动，作进一步检查，待身体情况好转后，再恢复运动；运动量不足的标志：运动后身体无发热感、待身体情况好转后，再恢复运动；运动量不足的标志：运动后身体无发热感、无汗，脉搏无明显变化或在无汗，脉搏无明显变化或在2min内迅速恢复，表明运动量过小，因而难以产内迅速恢复，表明运动量过小，因而难以产生运动效果，应在以后的运动中逐渐增加运动量。生运动效果，应在以后的运动中逐渐增加运动量。15错误运动方式带来的不良后果1,血糖波动：低血糖（循环系统）血糖波动：低血糖（循环系统）2、视网膜出血、视网膜出血糖尿病患者的眼睛本来易并发视网膜病，若运动量大或急则可诱发眼