糖尿病饮食治疗宣教版ppt课件

1、李李 鸿鸿 雁雁v中国目前有5000万糖尿病患者v在未来25年内，全球糖尿病的患病率v 将是如今的2倍v在西方国家，2型糖尿病已成为主要的v 卫生负担，占住院费用的10%WHO, 2019胰脏胰脏v肥胖肥胖v年龄年龄v不合理的饮食构造不合理的饮食构造v其他不合理的生活方式吸烟、运动减少等其他不合理的生活方式吸烟、运动减少等 糖尿病的典型病症： 多饮、 多尿、 多食、 体重下降、 疲惫。 2型糖尿病人中，有半数以上病症不明显，尤其是中年超重或肥胖者，大多为轻型患者，而以某种并发症或伴随病症就医。眼睛肾脏神经缺血性心脏病 中风足微血管病变大血管病变NN1123456糖尿病的治疗糖尿病的治疗 五驾马

2、车：五驾马车：1糖尿病教育糖尿病教育2饮食治疗饮食治疗3运动、心情疗法运动、心情疗法4药物治疗药物治疗5血糖监测血糖监测 v饮食治疗的目的及原那饮食治疗的目的及原那么么v饮食的方案与安排饮食的方案与安排v糖尿病患者饮食误区及糖尿病患者饮食误区及留意留意 “城市居民膳食构造不尽合理。 畜肉类及油脂消费过多，谷类食物消费偏低。 2019年城市居民每人每日油脂消费量由1992年的37克添加到44克，脂肪供能比到达35，超越WHO引荐的上限。 城市居民谷类食物供能比仅为47%，明显低于55%-65%的合理范围。 此外，奶类、豆类制品摄入过低仍是全国普遍存在的问题。 中国居民营养与安康04-10-12膳

3、食构造不合理，动物性食物、烹调用油摄入添加过快过多、呵斥营养素摄入不平衡，某些营养素过多、而某些却缺乏。 能量、脂肪、与蛋白质？过高，能量、脂肪、与蛋白质？过高， 呵斥肥胖、心血管疾病、糖尿病发病率增呵斥肥胖、心血管疾病、糖尿病发病率增高？高？q经过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血经过平衡膳食，配合运动和药物治疗，将血糖控制在理想范围，到达全面代谢控制糖控制在理想范围，到达全面代谢控制q到达或维持理想体重，保证充沛的膂力到达或维持理想体重，保证充沛的膂力q有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生q经过合理的饮食改善整体的安康情况经过合理的饮食改善整体的安康

4、情况控制糖尿病，防治并发症。v合理控制总热能，热能摄入量以到达或维持理想合理控制总热能，热能摄入量以到达或维持理想体重为宜体重为宜v平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物平衡膳食，选择多样化、营养合理的食物v放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食放宽对主食类食物的限制，减少单糖及双糖的食物物v限制脂肪摄入量限制脂肪摄入量v适量选择优质蛋白质适量选择优质蛋白质v添加膳食纤维摄入添加膳食纤维摄入v添加维生素、矿物质摄入添加维生素、矿物质摄入v提倡少食多餐，定时定量进餐提倡少食多餐，定时定量进餐营养素分类及产品营养素分类及产品营养素营养素 来源来源 产热产热kcal/g蛋白质蛋白质 动植物动植物

5、4脂肪脂肪 油料、脂肪油料、脂肪 9碳水化合物碳水化合物 糖、单双多糖糖、单双多糖 4 淀粉淀粉热能平衡热能平衡=摄入热能摄入热能-耗费热能耗费热能合理控制饮食，适当有氧运动。以个人饮食习惯为根底，结合病情、年龄、以个人饮食习惯为根底，结合病情、年龄、身高、实践体重、活动强度、季节、生长发身高、实践体重、活动强度、季节、生长发育等情况制定总热量育等情况制定总热量成人：到达并维持理想体重成人：到达并维持理想体重儿童：营养平衡保证生长发育的需求儿童：营养平衡保证生长发育的需求v规范体重公斤规范体重公斤=身高厘米身高厘米-105v体重允许范围：规范体重体重允许范围：规范体重 10% BMI:22kg

6、/v肥胖：体重肥胖：体重 规范体重规范体重 20%v消瘦：体重消瘦：体重 规范体重规范体重 20%劳动强度劳动强度消瘦消瘦千卡千卡/公斤公斤/天天正常正常千卡千卡/公斤公斤/天天肥胖肥胖千卡千卡/公斤公斤/天天卧床休息卧床休息20-2515-2015轻度体力劳轻度体力劳动者动者3525-3020-25中度体力劳中度体力劳动者动者403530重度体力劳重度体力劳动者动者40-454035 病态肥胖者可用极低热卡饮食，即仅提供所需的根本量的蛋白质、维生素、矿物质和适当的碳水化合物，以防止电解质的丧失，呵斥“最正确饥饿形状。 提供能量仅400 800 kcal/d，每日可减重1.0 1.5 kg 病

7、人必需养成安康的饮食习惯并加强体育活动，运用后，要配合其他措施。 任何一种食物无法含有一切营养素，只需经过任何一种食物无法含有一切营养素，只需经过多种食物混合才干到达营养齐全多种食物混合才干到达营养齐全食物种类多样化是获得全面营养的必要条件食物种类多样化是获得全面营养的必要条件应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配；应做到：主食粗细粮搭配；副食荤素食搭配； 勿挑食，勿偏食勿挑食，勿偏食v谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水谷薯类：如米、面、玉米、薯类，主要含有碳水化合物、蛋白质和化合物、蛋白质和B族维生素族维生素v菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维菜果类：富含维生素、矿物质及膳食纤维v

8、肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要肉蛋类：如肉、蛋、鱼、禽、奶、豆腐等，主要为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素为机体提供蛋白质、脂肪、矿物质和维生素v油脂类：如油脂、坚果类食物，可以为机体提供油脂类：如油脂、坚果类食物，可以为机体提供热能热能v主食类食品以碳水化合物为主主食类食品以碳水化合物为主v碳水化合物碳水化合物v糖分为单糖、双糖和糖醇糖分为单糖、双糖和糖醇v单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖单糖主要指葡萄糖、果糖。食入后吸收较快，使血糖升高明显；升高明显；v双糖主要指蔗糖、乳糖等；双糖主要指蔗糖、乳糖等；v糖醇常见于含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等，糖醇常见于

9、含糖点心、饼干、水果、饮料、巧克力等，可以产生能量但不含其他营养物质可以产生能量但不含其他营养物质v淀粉为多糖，不会使血糖急剧添加，并且饱腹感强，淀粉为多糖，不会使血糖急剧添加，并且饱腹感强，应做为热量的主要来源应做为热量的主要来源v主食类食品提供的热能占每日总热能的主食类食品提供的热能占每日总热能的5060%v脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用v看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动看得见的脂肪：各种烹调油脂、黄油、动物油、动物外皮物外皮v看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋黄以及坚看不见的脂肪：肉、禽、鱼、奶制品、蛋黄以及坚果类食物如

10、花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食果类食物如花生、瓜子、核桃、芝麻酱以及油炸食品、汉堡包品、汉堡包脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用脂肪摄入不易产生饱腹感，因此常容易超量食用过多摄入脂肪过多摄入脂肪与心、脑血管疾病发生有关与心、脑血管疾病发生有关能够添加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖能够添加胰岛素抵抗，降低胰岛素敏感性，使血糖生高生高脂肪提供的热量应低于总热量的脂肪提供的热量应低于总热量的30%胆固醇摄入量胆固醇摄入量300mg/dlv膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量而不产生热量v膳食纤维可分为膳食纤维可分为

11、v可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物胶及魔芋制品等人工提取物v不溶性纤维：谷物的表皮粗粮、水果的皮核、蔬不溶性纤维：谷物的表皮粗粮、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等菜的茎叶、玉米面等v膳食纤维的效果：延缓血糖、血脂吸收、坚持大便畅膳食纤维的效果：延缓血糖、血脂吸收、坚持大便畅通并减少饥饿感通并减少饥饿感v应添加每日膳食纤维的摄入：每日应添加每日膳食纤维的摄入：每日25-30g糖尿病与维生素矿物质关系亲密糖尿病与维生素矿物质关系亲密维生素/矿物质糖尿病与糖尿病的发生开展相关与糖尿病的发生开展相关作用胰岛微环境，影响

12、胰腺的分泌功能或胰岛素敏感性作用胰岛微环境，影响胰腺的分泌功能或胰岛素敏感性糖尿病慢性并发症的发生与维生素矿物质缺乏有关糖尿病慢性并发症的发生与维生素矿物质缺乏有关糖尿病患者往往缺乏维生素矿物质糖尿病患者往往缺乏维生素矿物质严厉的饮食控制严厉的饮食控制 胃肠功能紊乱胃肠功能紊乱高糖的浸透性利尿作用高糖的浸透性利尿作用vB族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜族维生素：粗粮、干豆、蛋类、绿叶蔬菜v维生素维生素C：新颖蔬菜、水果：新颖蔬菜、水果v钙质：牛奶、豆制品、海产品钙质：牛奶、豆制品、海产品v钠盐：限制在钠盐：限制在6-8g/天，如并发高血压应天，如并发高血压应5g/天天v铬：参与葡萄糖耐量因

13、子的组成，菌菇类、铬：参与葡萄糖耐量因子的组成，菌菇类、 牛肉、牛肉、v 粗粮中较多粗粮中较多v锌：与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制品、锌：与胰岛素活性有关，常见于粗粮、豆制品、v 海产品、红肉中海产品、红肉中v不要限制饮水，适量饮水利于体内不要限制饮水，适量饮水利于体内v 代谢产物的排出和血糖的稀释代谢产物的排出和血糖的稀释v限制饮酒限制饮酒v酒中含的酒精热量很高，酒中含的酒精热量很高，1g酒精产热酒精产热7Kcal，不，不含其它营养素，并添加肝脏负担含其它营养素，并添加肝脏负担v空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口空腹饮酒易出现低血糖，尤以注射胰岛素或口服磺脲类降糖药物时服磺脲类降糖

14、药物时v假设无法防止，也应尽量不饮白酒，而少量饮假设无法防止，也应尽量不饮白酒，而少量饮用酒精浓度低的啤酒、果酒用酒精浓度低的啤酒、果酒v防止空腹饮酒防止空腹饮酒v饮食治疗的目的及原那么饮食治疗的目的及原那么v饮食的方案与安排饮食的方案与安排v糖尿病患者饮食误区及留意糖尿病患者饮食误区及留意v少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于控制好血糖有利于控制好血糖v建议每日至少建议每日至少3餐，注射胰岛素者餐，注射胰岛素者45餐为宜，可餐为宜，可预防低血糖发生预防低血糖发生v定时定量进餐，与药物作用、运动时间坚持一致，定时定量进餐，与药物作用、运

15、动时间坚持一致，使血糖不会动摇太大使血糖不会动摇太大男性男性 56岁岁身高身高170厘米厘米 体重体重85公斤公斤职业：会计职业：会计患糖尿病态年，采用口服药患糖尿病态年，采用口服药+饮食治疗，未出饮食治疗，未出现明显并发症现明显并发症计算规范体重：计算规范体重：170-105=65公斤公斤判别患者体型：实践体重判别患者体型：实践体重85公斤，比规范体重超公斤，比规范体重超30%，属肥胖属肥胖判别膂力劳动程度：会计属轻膂力劳动判别膂力劳动程度：会计属轻膂力劳动计算每日所需总热量：计算每日所需总热量：每日应摄入热能规范为每日应摄入热能规范为20-25千卡千卡/公斤体重公斤体重全天所需总热量：全天

16、所需总热量：65*20 -25=1300 -1625千卡千卡根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食将饮食安排至各餐次中，制定平衡膳食热量热量交换交换谷薯类谷薯类菜果类菜果类肉蛋豆类肉蛋豆类浆乳类浆乳类油脂类油脂类千卡千卡份份量量 份份量量 份份量量 份份量量 份份量量 份份1400164两两 81斤斤 13两两 30.5斤斤1.52汤勺汤勺21600185两两 101斤斤 13两两 30.5斤斤1.52汤勺汤勺21800206两两 121斤斤 13两两 30.5斤斤1.52汤勺汤勺2定时定量常用餐次及热能分配（定时定量常用餐次及热能分

17、配（%）临床体征临床体征早餐早餐加餐加餐午餐午餐加餐加餐晚餐晚餐加餐加餐不用药病情不用药病情稳定者稳定者20(1/5)40(2/5)40(2/5)33(1/3)33(1/3)33(1/3)用胰岛素病用胰岛素病情稳定者情稳定者20(1/5)40(2/5)3010用胰岛素病用胰岛素病情多变者情多变者(1型型,脆型脆型)20(1/5)1020103010(2/5)(2/5)(2/5)(2/5)(2/5)(2/5)餐次食谱主要成分早餐煮鸡蛋稀饭炒小白菜牛奶鸡蛋50g大米50g小白菜100g牛奶250g午餐米饭葱烧鲫鱼炒韭菜大米125g鲫鱼200g韭菜150g晚餐米饭萝卜烧牛肉蒜苔鸡蛋蒜泥莴笋丝大米12

18、5g萝卜100g牛肉100g蒜苔50g鸡肉50g莴笋丝100g 时间餐次星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日早餐鸡蛋馒头炒绿叶蔬菜牛奶鸡蛋炒绿叶蔬菜牛奶鸡蛋炒绿叶蔬菜牛奶鸡蛋炒绿叶蔬菜牛奶鸡蛋炒绿叶蔬菜牛奶鸡蛋炒绿叶蔬菜牛奶鸡蛋炒绿叶蔬菜午餐韭菜肉丝烧带鱼炒小白菜魔芋烧鸭番茄肉片炒青笋尖豆腐鱼豇豆肉丝炒生菜茄子肉片苦瓜肉片炒小白菜豆干肉丝红烧橡皮鱼炒青笋尖平菇肉片红烧鸡丁炒生菜黄瓜烧鳝鱼番茄炒蛋炒小油菜晚餐卤牛肉四季豆肉片醋溜白菜蘑菇肉片青笋烧鱼炒碎芹菜黄瓜肉丁金钩冬瓜炒飘儿白青笋烧鸭洋葱肉丝炒绿豆芽蒜苔肉丝卤肉炒南瓜丝芹菜肉丝藓笋肉片炒莲白木耳肉片青椒肉丝炒黄豆芽注：全天瘦肉200-2

19、50g，蔬菜500gv饮食治疗的目的及原那么饮食治疗的目的及原那么v中国食物交换份中国食物交换份v饮食的方案与安排饮食的方案与安排v糖尿病患者饮食误区及留意糖尿病患者饮食误区及留意v糖尿病饮食首先是平衡膳食糖尿病饮食首先是平衡膳食v患者应维持规范体重，摄入和各自的规范体重及患者应维持规范体重，摄入和各自的规范体重及活动强度相一致的食量。活动强度相一致的食量。v饥饿方法能够使本身的物质被耗费，导致体重下饥饿方法能够使本身的物质被耗费，导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不利于糖尿病的控制，反而加重病情这样不利于糖尿病的控制，反而加

20、重病情v饥饿是糖尿病的一种病症，病情改善后饥饿感会随之饥饿是糖尿病的一种病症，病情改善后饥饿感会随之减轻减轻v进食量明显减少，胃肠道不顺应，但顺应几天后饥饿进食量明显减少，胃肠道不顺应，但顺应几天后饥饿感会渐渐减轻感会渐渐减轻v多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜v少量多餐，将正餐的主食分出少量多餐，将正餐的主食分出1/4的量作为加餐的量作为加餐v多项选择用粗杂粮替代精细粮，有更强的饱腹感多项选择用粗杂粮替代精细粮，有更强的饱腹感v将口味变清淡，也会降低食欲将口味变清淡，也会降低食欲v糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需坚糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种

21、营养素之间需坚持一定的比例持一定的比例v肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖程度肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖程度v假设碳水化合物不按照假设碳水化合物不按照5060%的比例摄入，将能的比例摄入，将能够导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中够导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒毒v因此，糖尿病患者的主食量普通不宜少于因此，糖尿病患者的主食量普通不宜少于150-200克克v糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需坚糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需坚持一定的比例持一定的比例v由于肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质缺乏，易由于肉食品摄入减少，势必使机体蛋白质缺乏，易

22、导致患者抵抗力降低，更易发生感染导致患者抵抗力降低，更易发生感染v短少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者短少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易饥饿，这样不易坚持饮食治疗极易饥饿，这样不易坚持饮食治疗我想吃我想吃v水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质v患者可以选择水果，但必需掌握时机以及数量患者可以选择水果，但必需掌握时机以及数量v血糖控制平稳时血糖控制平稳时(餐后餐后2小时血糖在小时血糖在180mg/dl以下以下)，HbA1c(在在7.5%以下以下)可以选用水果可以选用水果v应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应应将

23、水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量的碳水化合物的量v吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生又能防止低血糖发生v水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低；而香水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低；而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高水果水果葡萄糖葡萄糖果糖果糖蔗糖蔗糖淀粉淀粉果胶果胶苹果苹果1.75.02.10.60.71-0.84葡萄葡萄4.84.30.2-0.09-0.28橘子橘子2.51.84.6-橙橙-2.34-2.38v甜味剂可以

24、分为无热量甜味剂可以分为无热量(非营养型和有热量营非营养型和有热量营养型两大类养型两大类v无热量型：阿司巴甜、糖精等无热量型：阿司巴甜、糖精等v有热量型：果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等有热量型：果糖、山梨醇、甘露醇、木糖醇等v本卷须知：代糖并不代表无热能本卷须知：代糖并不代表无热能v 服磺脲类降糖药的病人，饮酒易出现心服磺脲类降糖药的病人，饮酒易出现心v 慌、气短、面颊发红，注射胰岛素及空慌、气短、面颊发红，注射胰岛素及空v 腹饮酒的病人易出现低血糖。腹饮酒的病人易出现低血糖。v 糖尿病人最好不要饮酒，如饮酒只能饮糖尿病人最好不要饮酒，如饮酒只能饮v 酒精含量低的啤酒，并适量减少主食量。酒精含

25、量低的啤酒，并适量减少主食量。v当空腹血糖小于当空腹血糖小于140mg/dl140mg/dl，可适量饮用，可适量饮用v 1 12 2次周，并防止空腹饮酒，其量为：次周，并防止空腹饮酒，其量为：白酒白酒20ml20ml或啤酒或啤酒200ml200ml或葡萄酒或葡萄酒100ml100ml以下。以下。1 、告诫他的亲友，他需求控制饮食，不要让他、告诫他的亲友，他需求控制饮食，不要让他多吃。多吃。2、 万一吃多了，处理的方法非常简单，穿上他万一吃多了，处理的方法非常简单，穿上他的运动鞋出去散步，不要总坐在家里看电视。的运动鞋出去散步，不要总坐在家里看电视。每天他至少应该散步每天他至少应该散步3045分

26、钟，以耗费一分钟，以耗费一定的热量到达降低血糖的目的。定的热量到达降低血糖的目的。v单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少对病情控制越有利对病情控制越有利v咸的食品或含甜味剂的糖尿病公用食品不需控制摄咸的食品或含甜味剂的糖尿病公用食品不需控制摄入入v多吃食物只需加大口服降糖药剂量就可以使血糖正多吃食物只需加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常常v饮食控制已非常严厉，吃点零食充饥没有关系饮食控制已非常严厉，吃点零食充饥没有关系v少吃一顿就不用再吃药少吃一顿就不用再吃药v采用胰岛素治疗后饮食就不需求再控制了采用胰岛素治疗后饮食就不需求再控制了v植物油中

27、含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油要好，因此不需求限制植物油摄入因此不需求限制植物油摄入v膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃细粮细粮v用尿糖试纸能否变色评价食物能否含糖用尿糖试纸能否变色评价食物能否含糖v山楂或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制山楂或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制v吃馒头比吃米饭升血糖更高吃馒头比吃米饭升血糖更高v不吃糖，但可以多吃些蜂蜜不吃糖，但可以多吃些蜂蜜v生病时食欲降低，应坚持每日摄入一定量的碳生病时食欲降低，应坚持每日摄入一定量的碳水化合物，可以吃一点儿充

28、质食品或喝一些高水化合物，可以吃一点儿充质食品或喝一些高碳水合化物饮料碳水合化物饮料v少食多餐，每日吃少食多餐，每日吃6-8餐，保证总量摄入充足餐，保证总量摄入充足v发生呕吐或腹泻，必需保证水的供应，补充一发生呕吐或腹泻，必需保证水的供应，补充一些果汁防止他钾血症和低血糖些果汁防止他钾血症和低血糖v应坚持本人的营养治疗方案，不能因生活习惯应坚持本人的营养治疗方案，不能因生活习惯和作息时间的改动而改动和作息时间的改动而改动v应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉以便在应随身携带糕点、糖果、甚至葡萄糖粉以便在出现低血糖时及时自救出现低血糖时及时自救v应留意本人的活动量，不要过于劳累和兴奋应留意本人的活

29、动量，不要过于劳累和兴奋v平衡饮食、运动及药物治疗平衡饮食、运动及药物治疗v一直如一地控制总热能一直如一地控制总热能v尽其所能享用生活的乐趣尽其所能享用生活的乐趣v与个人文化背景、饮食习惯、个人喜与个人文化背景、饮食习惯、个人喜好相吻合，便于长期坚持好相吻合，便于长期坚持v医生、营养师、护士、患者、家属携医生、营养师、护士、患者、家属携手共进手共进1 1 、一杯奶、一杯奶2 2 、二两瘦肉掌心大小、二两瘦肉掌心大小3 3、 三个小水果相当于一个中等大小三个小水果相当于一个中等大小 的水果的水果4 4、 四两主食主食量普通从四两主食主食量普通从4 4两开场两开场5 5 、半斤蔬菜每餐半斤含糖、半斤蔬菜每餐半斤含糖4 4以下的以下的 蔬菜蔬菜6 6、 六杯水合并肾衰、心衰时限水，六杯水合并肾衰、心衰时限水， 普通不限水，至少普通不限水，至少6 6杯杯糖尿病的治疗糖尿病的治疗 五驾马车：五驾马车：1糖尿病教育糖尿病教育2饮食治疗饮食治疗3运动、心情疗法运动、心情疗法4药物治疗药物治疗5血糖监测血糖监测 1970年-第一台袖珍血糖仪血糖自我监测：糖尿病治疗史上的里程碑血糖自我监测：糖尿病治疗史上的里程碑 v是糖尿病管理中的重要组成部分是