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文档简介

1、 动脉血压监测动脉血压监测沙井人民医院重症医学科沙井人民医院重症医学科 赖剑波赖剑波动脉血压测量方法动脉血压测量方法间接测量法间接测量法柯氏音法（听诊法） 触诊法光电法示波法（振荡法） 超声法直接测量法：直接测量法：有创、“金标准”、尤其适用于血流动力学不稳定患者间接测量法间接测量法无创动脉血压无创动脉血压Hypertension.1995;26:1204-6对一大型医院172名医务人员进行血压测量调查Clinical specialists had the best results(60%) compared with the other groups (P.05), and nurses

2、had the lowest(10%) (P 2 2个小格个小格无论波幅如何无论波幅如何, , 系统缺乏准确系统缺乏准确性性适当的衰减适当的衰减临床例证临床例证衰减不足衰减不足反跳波间距反跳波间距 2 2个小格个小格第二个反跳波与第一个高度相同第二个反跳波与第一个高度相同系统衰减不足系统衰减不足, , 压力不准确压力不准确( (过高过高) )衰减过度衰减过度没有反跳波没有反跳波逐渐降低到基线水平逐渐降低到基线水平系统过度衰减系统过度衰减, , 压力不准确压力不准确( (低估低估) )与收缩压及舒张压相比与收缩压及舒张压相比, , 平均压不受平均压不受影响影响影响波形准确性的因素影响波形准确性的

3、因素降低波形的因素降低波形的因素( (衰减过度衰减过度) )空气空气血液血液/ /纤维蛋白纤维蛋白管路打折管路打折管路过软管路过软放大波形的因素放大波形的因素( (衰减不足衰减不足) )管路过长管路过长三通过多三通过多结束语结束语无创血压最大的问题不在于其本身的准确性，而是无创血压最大的问题不在于其本身的准确性，而是绝大多数人没有正确地测量血压。绝大多数人没有正确地测量血压。血压误测的危害是巨大的血压误测的危害是巨大的美国美国85%85%的成年人（约的成年人（约1.81.8亿）每年至少会测一次血压亿）每年至少会测一次血压如果如果3%3%的血压是假性升高（常见错误），每年将人为创的血压是假性升高（常见错误），每年将人为创造出造出540540万的万的“高血压患者高血压患者”这或许可以解释为什么目前美国高血压患者总数竟达到这或许可以解释为什么目前美国高血压患者总数竟达到74607460万（超过法国人口总数）万（超过法国人口总数）Most ignorance is vincible ignorance,we

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