心肌梗死说课

1、LOGO急性心肌梗死急性心肌梗死AMILOGO说课内容说课内容1 学情分析2 教学目标3 教学方法4 教材分析 教学设计 效果评价56LOGO教材分析教材分析1.主教材：人卫出版社内科护理学第5版2.辅教材：人卫版内科学及心肌梗死心电图3.说课内容：第三章循环系统第7节时间：2学时LOGO学情分析学情分析大三学生大三学生完成基础知识学习理论知识与临床脱节理解能力强 好 奇心重LOGO教学目标教学目标掌握心肌梗死诱因、临床表现、治疗及护理发现问题、及时解决问题，归纳总结心肌梗死患者的急救流程摒弃自我为中心、责任感淡薄，培养对护理事业归属感教学教学目标目标知识目标知识目标能力目标能力目标情感目标情

2、感目标LOGO 心肌梗死概念诱因、临床表现运用护理程序进行护理心电图动态演变心肌坏死标志物的变化重点重点难点难点LOGO教法教法启发式教学案例分析多媒体教学图文结合技巧法、图表法、对比法、视频演示法、角色扮演法教法教法LOGO学法学法 推理学习法讨论式PBL学法学法趣味学习法LOGOAMIAMI的概念、病因的概念、病因 及发病机制及发病机制 5 5分钟分钟 AMIAMI的临床表现的临床表现 1010分钟分钟AMIAMI辅助检查辅助检查 1010分钟分钟AMIAMI的治疗的治疗 1515分钟分钟AMIAMI的护理及健康教育的护理及健康教育 3030分钟分钟效果评价、练习效果评价、练习 1010分

3、钟分钟 教学设计教学设计LOGO导入导入家喻户晓的艺术家为何在无声无息中陨落？n是什么疾病夺取他们灿烂的生命？n什么原因引起的？n有没有前兆？表现为什么症状、有没有相关检查能够确诊及如何能预防，等等LOGO技巧法技巧法 - 概念概念LOGO图文结合图文结合 - 发病机制发病机制动脉粥样硬化的发展进程斑块不稳定斑块不稳定和血栓形成和血栓形成氧化氧化炎症炎症内皮功能受损内皮功能受损LOGO案例分析案例分析患者，男性，53岁，因“反复心前区闷痛3年余，加重伴气促、冷汗2小时”收住住院。3年前患者因劳累后出现心前区压榨样痛，持续约几分钟，经休息而缓解，2小时无明显诱因前出现乏力、胸闷、胸痛、气急、冷汗

4、、颈部发紧，含服硝酸甘油无效。既往患糖尿病、高血压病及高脂血症，吸烟20余年，每天1包查体：体温36.8，脉搏92次/min，呼吸24次/min，血压80/50mmHg。急性痛苦貌，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心音低钝，律齐，腹平软，肝脾未扪及肿大，双下肢无水肿。心电图显示：、aVF导联ST段抬高，宽而深的Q波，T波倒置化验室结果示：WBC计数6.2109/L，中性粒细胞70%；红细胞沉降率增快；心肌酶谱：CK-MB升高，肌钙蛋白：弱阳性。临床 表现危险因素辅助检查LOGO对比法对比法 - 临床表现临床表现 心绞痛心肌梗死部位胸骨上、中段之后相同，但可在较低位置或上腹部性质压榨性或窒息性相

5、似，程度更剧烈持续时间短，1-5min或15min以内长，数小时或1-2天硝酸甘油疗效显著缓解作用较差LOGO心电图动态演变过程图文结合图文结合 - 难点难点心肌酶谱动态演变若问心梗看Q宽，保证超过1小格ST迎风红旗展，透壁心梗是楚歌ST下移还能救，救不及时变大QLOGO治疗原则治疗原则 时间就是心肌时间就是心肌 时间就是生命时间就是生命!LOGO治疗治疗LOGO “使血管支架在完成任务后自动消失这一梦想变为现实，因为可吸收性支架可以使血管恢复到更自然的状态，同时扩大了长期的诊断和治疗选择。” 荷兰心脏病学教授Patrick W.Serruys治疗新进展治疗新进展LOGO护理程序护理程序 -

6、重点重点护理目标护理目标护理措施护理措施效果评价效果评价护理评估护理评估护理问题护理问题LOGO角色扮演角色扮演系统评估护理措施护理问题病史采集心理社会全身评估辅助检查疼痛心排出量下降活动无耐力潜在并发症 一般护理措施溶栓护理措施介入护理措施心理护理LOGOLOGOLOGO归纳总结归纳总结-健康教育健康教育健康教育健康教育随访随访活动活动自我监测自我监测心理疏导心理疏导饮食饮食药物药物LOGO布置作业布置作业-讨论法讨论法 当你在巡视病房的时候，发现当你在巡视病房的时候，发现一个心肌梗死患者心电监护上一个心肌梗死患者心电监护上显示以上心电图，你会如何处显示以上心电图，你会如何处理理LOGO布置作业（二）布置作业（二） 请大家回家后自己亲手制作一张心肌梗死请大家回家后自己亲手制作一张心肌梗死病人用于急救的爱心随身卡片！病人用于急救的爱心随身卡片！LOGO效果评价效果评价同