心脏起搏器.ppt课件

1、 心脏起搏器心脏起搏器临汾市人民医院洪涛心脏起搏定义心脏起搏定义n人工心脏起搏人工心脏起搏artificial cardiac artificial cardiac pacing)pacing)是经过人工心脏起搏器或程序刺激是经过人工心脏起搏器或程序刺激器发放人造的脉冲电流刺激心脏，以带动器发放人造的脉冲电流刺激心脏，以带动心脏搏动的治疗方法。主要用于治疗缓慢心脏搏动的治疗方法。主要用于治疗缓慢心律失常，也用于快速的心律失常和治疗。心律失常，也用于快速的心律失常和治疗。什么是心脏起搏器？什么是心脏起搏器？n心脏起搏器由脉冲发生器、导线和电极组成。脉冲发生器呈扁圆形，体积非常小，大约有40506

2、毫米，分量约30克。它实践上是一个微型计算机，由高性能电池提供能量。n起搏器通常埋植在上胸部的皮下，它的导线经过静脉到达心脏，导线顶端的电极固定在心脏的内侧面心肌上。n起搏器任务时，脉冲发生器发出的电脉冲，经导线、电极传到心肌，心肌感遭到电脉冲刺激产生收缩。同时，起搏器电极也将心脏的电活动搜集起来存入脉冲发生器内的芯片内，以便进展分析。人工心脏起搏器任务原理：人工心脏起搏器任务原理：监测心电、电激心脏监测心电、电激心脏临床上广泛运用的人工心脏起搏：就是用低能量电脉冲暂时或长期地刺激心脏，使之发生激动，以治疗严重心动过缓，心脏起搏也可用以终止或控制室上性和室性快速心律失常,称为抗心动过速起搏。心

3、脏起博器的功能n能替代或补充正常激发和控制心脏收缩的生理电子系统。它经过周期性发放的电脉冲刺激心脏，引起心搏，并实现生物机能控制。n假设心脏原有的起搏点丧失其作用而使激动构成受扰，或者心脏固有的传导系统不能正常任务(如窦性停顿、窦房阻滞、窦性心动过缓或某心房、心室出现异使节律，以及心动过速等)，起搏器能协助心脏恢复、接近正常功能。特别是对那些药物疗效不佳，甚至于治疗无效的心脏病患者，人工心脏起搏器在临床上获得了胜利。绝大多数起搏器具有四个功能绝大多数起搏器具有四个功能刺激心脏使它除极感知心脏本身电活动 对添加的新陈代谢需求作出反响， 提供频率顺应性起搏提供由起搏器存储起来的心电诊断信息心脏起搏

4、器的临床运用心脏起搏器的临床运用n长期起搏n 房室传导阻滞n 三束支阻滞伴心脑综合症n 病态窦房结综合症n暂时性起搏n 指心脏病变可望恢复，紧急情况下维护性运用和诊断运用的短时间运用心脏起搏永久性与暂时性心脏起搏器永久性与暂时性心脏起搏器n埋藏于体内的起搏器为埋藏式起搏器, 作为永久性心脏起搏, 用于慢性或间歇发作的严重缓慢性心律失常如心脏传导阻滞、病态窦房结综合征等;n放在体外的起搏器为体外起搏器,用于暂时性起搏, 如永久性起搏器植入的过渡或心脏骤停的抢救等等。安康宣教和指点 n患者因植入暂时起搏器后卧床休憩、活动受限，易出现焦躁、紧张等不良心情，护士应耐心向患者解释植入暂时起搏器的重要性、任务原理及术后的本卷须知，消除患者恐惧、紧张等心情，使其能积极配合治疗。满足患者的需求，支持、鼓励患者，使其树立起抑制困难的自信心，坚持治疗。如何预测起搏器电池即将耗尽如何预测起搏器电池即将耗尽? ? n心脏起搏器是靠一定强度的电压来进展正常任务的，一旦电池耗尽，起搏器也就停顿任务，病人随时都可出现险情，因此如何预测起搏器电池即将耗尽，以便及时改换起搏器就显得非常重要，不论是医生或病人都应掌握这一手段。可从以下表现进展预测：n起搏频率降低至大于