《医院危重新生儿抢救转诊制度》

1、医院危重新生儿抢救转诊制度名称：危重新生儿抢救转诊制度编号：YL-B-ZD-0441版本号：1.0制定部门：医务科页数/总页码：1/4试行日期：2019.7.25 修订日期：1.目的：为进一步完善我院危重新生儿救治网络，加强我院对危重新生儿抢救转诊的管理，确保及时、迅速、有序地抢救危重新生儿，使危重新生儿能够及时得到有效的救治，不断降低新生儿的死亡率、提高儿童健康水平，结合我院实际，特制订危重新生抢救转诊工作制度。2.适用范围：危重新生儿救治中心、产科、新生儿科、门诊、急诊科3.定义：无 4.内容：4.1成立危重新生儿救治领导小组组 长：分管副院长副组长：医务科主任成 员：护理部主任、急诊科主

2、任、各儿科主任、儿科片区护士长领导小组下设办公室，办公室设在医务科，主任由医务科主任（兼）4.2成立危重新生儿救治专家组，负责危重新生儿抢救转诊的组织和实施，抢救成员24小时不停机。组 长：分管副院长 组 员：各儿科高级职称医生、急诊科高级职称医生、各ICU高级职称医生、麻醉科高级职称医生、检验科高级职称技师、放射科高级职称医生、超声科高级医生 4.3救治措施 4.3.1 制定危重新生儿抢救工作流程（见附件1），定期检查、维护监护和抢救设备，保证药物、血液的及时供给，确保危重新生儿抢救的绿色通道畅通。 4.3.2 认真学习各种救治方案和工作流程，组织培训和考核危重新生儿抢救工作的相关内容，定期

3、召开救治专家组会议和组织危重新生儿抢救工作演练，一旦新生儿出现危重情况，立即启动本院的危重新生儿抢救预案。 4.3.3 严格执行医院的接诊制度 4.3.3.1儿科二区值班医护人员接到产科高危孕产妇准备分娩电话后，应立即赶往产房或手术室，详细了解孕妇及胎儿情况，初步评估准备分娩新生儿情琼海市人民医院名称：危重新生儿抢救转诊制度编号：YL-B-ZD-0441版本号：1.0制定部门：医务科页数/总页码：2/4试行日期：2019.7.25 修订日期：况，检查和准备复苏的仪器，充分做好新生儿复苏准备工作，如有极高危新生儿情况可能，通知科室救治专家组组长以做好接应和抢救准备工作。 4.3.3.2 门、急诊

4、发现危重新生儿要马上进入抢救程序，进行复苏工作，并通知新生儿科ICU病房做好抢救准备工作，接诊医生要亲自护送患儿到病房。 4.3.3.3 儿科二区及新生儿科ICU病房日常高危新生儿，要严密观察病情，有危重病情发展趋向的，应当及时诊治和组织抢救。 4.3.4 经在产房、手术室及门急诊复苏抢救新生儿，在条件允许下，须尽快转入新生儿科ICU进行进一步处理，抢救小组人员接到通知后要快速到达科室，由抢救小组及值班人员根据病情确定抢救方案。需要科间会诊的，应当及时请相关科室会诊。必要时报告医务科或总值班进行组织、协调、参加抢救。 4.3.5 参加抢救的医护人员要服从指挥、密切配合、分工负责、通力合作、规范

5、操作。要严格执行查对制度，口头医嘱要求准确无误、清楚，护士要复述一遍，以免发生差错，必须注明执行时间。严密观察病情，认真及时做好各种记录。由一名人员认真书写医疗文书，记录各种治疗方案、方法、医嘱。各种记录要求准确无误、清晰明了、扼要完整，而且必须注明时间。4.3.6 危重患儿需设专人护理，制定全面细致的护理计划，及时准确地做好护理记录。严格执行交接班制度（床前交班），对患儿的病情变化、抢救措施及所有药品均应详细交班。注射用药品、空安瓶、输液空瓶、输血空瓶等用完后须经二人核对无误后方可按规定处理。4.3.7 在抢救工作中遇到困难需要支援时，应及时报告医务科或总值班，负责人员调度、联络、求援。4.

6、3.8 及时与患儿家属交代病情，抢救的同时通知患儿家属补办门诊病历、住院手续。抢救结束后，及时书写首次病程记录、入院记录、抢救记录等相关医疗文书。要由了解病情的医生向患儿亲属交代病情，以取得家属的配合。有可能发生医疗纠纷的，及时向医 科或总值班报告。 名称：危重新生儿抢救转诊制度编号：YL-B-ZD-0441版本号：1.0制定部门：医务科页数/总页码：3/4试行日期：2019.7.25 修订日期： 4.3.9 在进行新生儿急救时，一定要坚持就地就近的原则，分秒必争，采取一切措施保证患儿的生命安全；若因医疗条件所限，需转往上一级医院时，应向医务科或医院领导小组报告，征得患者家属同意后，向转诊医院报告患儿情况，以便做好接诊准备工作。同时在转诊接受单位人员到达前，做好以下转诊前救护工作： 4.3.9.1保暖、清理呼吸道、给氧、建立静脉通道；4.3.9.2生命体征（体温、呼吸、脉搏、血压等）监测；4.3.9.3对出现心肺复苏指征的患儿，按新法实施心肺复苏；4.3.9.4对有指征的患儿进行气管插管或人工通气；4.3.9.5有详细的转诊病历，包括简要病史、诊断、救治情况、生命指征、医师签名和日期。5.相关文件：无6.相关表单：6.1 危重新生儿抢救工作流程图（