2020年北京市《肿瘤内科学》模拟卷(第145套)

1、2020年北京市肿瘤内科学模拟卷考试须知：1、考试时间:180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同，文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生，这是正常情况。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷入一、A1（共30题）1.齿龈肿胀及皮肤浸润多见于（）oA.急性淋巴细胞性白血病B.急性粒细胞性白血病C.急性早幼粒细胞性白血病D.急性单核细胞性白血病E,红白血病2.下列有利于原发性肝细胞肝癌诊断和对比疗效的最主要的影像检查方法是（）。A.CT和MiHIB.超声和MR

2、IC.超声和CTD.CT和PETE.MR和PET3 .下列关于膀胱癌的描述正确的是（）A.高发年龄为4050岁B.血行转移常见C.以表浅的乳头状瘤最常见D.男女发病比为2:1E.在泌尿系肿瘤中占第二位4 .()不经活化即有杀伤肿瘤的作用。A.巨噬细胞B.T细胞C.中性粒细胞1 .NK细胞E.树突状细胞5 .早期胃癌行胃癌根治术后()。A.选择新药化疗B.单药化疗半年C.联合化疗1年D.不需辅助化疗E.至少辅助化疗2年6 .()与宫颈癌发病有关。A. EBVB. HAVC. HCVD. HPVE. HIV7 .内生软骨瘤的治疗方案可选用()A.肿瘤段切除8 .刮除植入松质骨C.必要时可行人工关节

3、置换术D.截肢术E.放疗,化疗,手术相结合8 .对大多数基因而言,CpC岛的甲基化（）。A.与基因转录无关B.促进基因转录C.对基因转录影响不大D.抑制基因转录E.以上都不对9 .m期卵巢恶性上皮性肿瘤的5年生存率为（）oA. 10%"20%B. 20%"30%C. 15%"20%D. 40%"50%E. 30%"40%10 .下列对肝癌的临床诊断最具特异性的是（）。A.进行性肝大，质硬B.4卜区疼痛C.恶病质D.梗阻性黄疸E.肺部转移病灶11 .肿瘤的化学干预是指（）A.肿瘤的化疗B.肿瘤的生物治疗C.肿瘤的综合治疗D.肿瘤的免疫治疗E.利用

4、某些天然的或合成的化合物对人群肿瘤发生的过程进行抑制、逆转或预防的研究,并将明确的研究成果在健康人群中推广应用，最终达到降低肿瘤发病率和死亡率的目的12 .下列染色体异常的慢性淋巴细胞白血病预后较好的是（）。A. 12号染色体三体B. llqC. 17D. 6qE.唯一异常的13q13 .诊断鼻咽癌最基本的检查是（）。A.活组织检查B.间接纤维镜检杳C.鼻咽CTD.鼻咽纤维镜检杳E.鼻咽部X线片14.肿瘤的化学干预是（）。A.癌症预防的重要组成部分B.将明确的研究成果在早期患者中应用C.在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌症的发生D.美国学者Battenberg在1985年首先提出E.最终达到

5、降低癌症死亡率的目的15 .对n期子宫内膜癌,可采用的手术方式是（）。A.次广泛子宫双附件切除+盆腔淋巴结切除B.次广泛子宫双附件切除C.全宫双附件切除+盆腔淋巴结取样D.全宫双附件切除E.广泛性子宫、双附件切除+盆腔淋巴结切除16 .下列最易发生血道转移的是（）,A.子宫绒毛膜上皮癌B.基底细胞癌C.乳腺导管内癌D,胃黏膜内癌E.大肠黏膜内癌17.细胞间期一般是指A.G1+S相B.S+G2相C. GO相D. G1+S+G2相E.M期18.不属于细胞膜受体的是（）。A.糖皮质激素B.生长因子C.细胞因子D.胰岛素E.肾上腺素19 .（）是最常见的食管良性肿瘤。A.纤维瘤B.脂肪瘤C.平滑肌瘤D

6、.血管瘤E.神经纤维瘤20 .（）图像能较好地反映肝脏的病理变化。A.TWIB.压脂像C. PDD. TWIE.压水像21 .下列恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是（）.A.甲状腺滤泡状癌B.鼻咽癌C.喉癌D.甲状腺乳头状癌E.甲状腺髓样癌22 .IGy中子产生的生物效应通常（）IGyX射线产生的生物效应。A.小于B.等于C.大于D.不小于E.不大于23 .侵犯（）,不能提示DLBCL侵犯CNS的风险增高。A.鼻窦B.骨髓C.咽淋巴环D.硬膜外E.睾丸24 .下列是确诊急性白血病主要指标的是（）A.外周血白细胞增多B.胸骨压痛C.骨髓中原始细胞大于30%D.肝脾淋巴结肿大E.贫血、出血及感染

7、25 .肺癌高危人群的吸烟指数（每天吸烟支数X吸烟年数）应超过（）.A. 300B. 400C. 500D. 600E26 .CAMP在细胞信号通路中属于（）。A.信号分子B.接头分子C.第三信使D.第二信使E.第一信使27 .颈段食管癌距中切牙大约（）。A. 12CmB. 14CmC. CmD. 18CmE. 20Cm28 .沿着淋巴结跳跃式蔓延,且常有结外官司受侵的是（）。A.非霍奇金恶性淋巴瘤B.霍奇金恶性淋巴瘤C.脑膜瘤D.肾上腺瘤E.Wihns瘤29 .下列不是骨肉瘤新辅助化疗意义的是（3A.可以评估术前化疗的疗效,指导术后化疗B.提高保肢率,减少复发率C.可以提高生存率,延长生存时

8、间D.可以避免手术E.可以早起进行全身治疗以期消灭潜在的微小转移灶30 .颈段食管癌的范围从（）。A.食管入口至主动脉弓上缘B.食管入口至气管分叉C.环状软骨平面至气管分叉D.环状软骨下缘至主动脉弓平面E.食管人口至胸骨柄上缘平面二、A2供20题）31.患儿,女,3岁,发现腹部巨大肿物1周。取肿物组织活检,镜下显示瘤细胞弥漫浸润,形态一致,细胞中等大,核分裂象易见,可见“满天星”图像。最可能诊断为（）oA.急性淋巴细胞淋巴瘤B.霍奇金淋巴瘤C.弥漫大B细胞淋巴瘤D.间变性大细胞性淋巴瘤E.Burkin.淋巴瘤32.患者,女性,26岁,左膝下方肿胀,疼痛2个月。查体:左小腿上端内侧隆起,皮温高可

9、见曲张静脉,触及肿物,质硬,不活动,压痛显著。X线片示:左胫骨上端骨破坏,病灶内不规则成骨,可见“日光放射”阴影,治疗措施（）。A.应用抗生素B.应用抗结核药C.放射治疗D.密切观察E.病灶大块切除或截肢及手术前后化疗33.患者,男性,73岁，因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示:腺癌,支气管残端查见癌细胞,送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好,术后急需的治疔是（）。A.辅助联合化疗B.小分子口服靶向治疗C.纤维支气管镜电切D.局部放疗或再次手术E.纵隔镜淋巴结切除活检34.患者，女性,61岁，中上腹痛腹胀、消瘦、乏力、纳差。最可能的诊断是（）,A.胃窦癌B.萎缩性胃炎

10、C.肥厚性胃炎D.胃间质瘤E.胃淋巴瘤35.患者,女性,25岁，阴道不规则流血3个月，妇科检查宫颈光滑,应首选检查为（）。A.宫颈多处咬取活检B.宫颈椎形切除C.分段性刮宫D.宫颈管内多处咬取活检E.阴道细胞学涂片36.患者,男性,61岁,右季肋区疼痛半年。CT检查结果显示;肝右叶12CmXlOCm肿块,包绕、压迫下腔静脉;肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。考虑的治疗方法不包括（）。A.肝动脉结扎术B.肝叶切除术C.肝动脉灌注化疗D.肝移植手术E.肝动脉栓塞术37.患者，男性,30岁，发热3天，体温38.7C贫血貌，皮肤可见散在出血点，斶骨压痛阳性,b65g/L,WBC5

11、0X10°/L,PLT15X10°/L。骨髓检查原始细胞占80%,该类细胞过氧化物酶染色阳性,糖原染色可见胞质弥漫性淡染,非特异性酯酶阳性,可被NaF抑制。该患者可能诊断为（）。A.急性淋巴细胞白血病B.急性早幼粒细胞白血病C.急性巨核细胞白血病D.急性单核细胞白血病E.慢性粒细胞白血病38.患者,女性,60岁,右肺尖肺上沟瘤,欲观察纵隔、肺门淋巴结有无增大，患者对碘过敏。最佳的检查方法为（）。A.胸部X线正侧位X线片B. CT扫描C. MRI检查D.高分辨率CTHRCT扫描E.经皮胸腔穿刺肺活检39.患者,女性,40岁。患者行X线片检查时,必须同时行胸部正位片和胸部侧位片

12、检查,加做胸部侧位片,可使肺癌的检出率增加（）oA.3%A. 3/A4型题B. 5%C. 7%D. 9%E. 12%40.1.患者,女性,43岁,患有小细胞肺癌多次化疔后3月，近期出现头痛、恶心、呕吐、侧肢体无力,眼科检查发现视神经盘水肿。考虑该患者可能是（）.A.骨转移B.肝脏转移C.腹腔转移D.呼吸道感染E.脑内转移41.患者，女性,54岁。确诊慢性髓细胞性白血病10年。骨髓活检提示病程进入急变期的是（）.A.增生细胞大部分为成熟粒细胞B.纤维组织增生E.增生细胞大部分为原始粒细胞42.患者,女性,63岁,排尿费力6个月，且症状逐渐加重,近2个月出现腰躯部疼痛。为确诊应首选（）.A.脊柱、

13、骨盆CT检查B.尿常规检查C.尿液检查癌细胞D.肛诊及穿刺活检E.膀胱镜检及活组织检查43.患者，女性，45岁，无特殊不适，查体无异常。体检中发现血常规:Hbllg/L,邛BC63X10。/L,L78%,PT180X10°/L。最有助于明确诊断的检查是（A.骨髓细胞形态学B.骨髓活检病理检杳C.染色体检查D.分子生物学检杳E.免疫分型44.患者,女性,56岁,于4年前行乳癌根治术,术后未进行化疗及放疗,1周前出现腰背部疼痛。体格检查见第七肋及第4胸椎体压痛阳性,心、肺、腹未见显著阳性体征。Her-2检测表达阳性,治疗应首选（A.AC+HerCeptin方案B.镇痛对症治疗C.热疗D.

14、T+HerCeptin方案+放疗E.TAM45 .患者,女性,41岁,高热,皮肤瘙痒半个月，右颈部及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白90gL,白细胞10X10°/L,中性粒细胞66%,淋巴细胞24%,骨髓涂片找到R-S细胞。主要治疗方案为A. M0PP方案B. CHOP方案C.扩大照射D.联合化疗-局部照射E.大剂量MTX化疗46 .患者,男性,65岁,慢性肝病,普查发现甲胎蛋白3次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常，诊断为早期肝癌。下列对定位最有帮助的检查是（）。A.X线断层扫描B.放射性核素扫描C.超声波断层扫描D.选择性肝动脉造影E.以上都不是47 .患者,男性,49

15、岁,右颈部肿块近4个月，CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞,局部有软组织密度肿块,颈部淋巴结肿大,诊断为()。A.纤维血管瘤B.腺样体增生C.鼻咽癌D.神经血管瘤E.结核48 .患者,男性,58岁，1年来进行性排尿困难,近1月右侧腰痛,查体浅表淋巴结无肿大右腰区叩击痛(+),直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬。对疾病定性有重要意义的检测指标是()。A. BunB. CrC. CEAD. PSAE. AFP49 .患者，女性,27岁，低热、乏力伴左上腹肿块半年，检查肝肋下3Cm,脾肋下8Cm。化验:85gL,WBC100X10°/L。骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性，正确治疗方案是()A.D

16、A方案B.羟基服C. CHOP方案D. VP方案E.脾切除50 .患者,女性,5岁,上腹烧灼样痛6个月，近1周排柏油便,为确诊,枪查宜首选（）。A. X线胃肠钢餐透视B.胃镜检查C.大便潜血检查D. B超E. X线钢灌肠透视检查三、A3/A4（共10题）四、X（共15题）51 .下列关于R-S细胞描述正确的是（）.A.胞质少B.核仁大而红染C.核仁周闱有空晕D.单核E.形成镜影细胞52 .胃癌术前分期比较常用的影像学检查有（）。A.上消化道造影及胃镜B.腹盆腔CTC.胸部正侧位像或胸部CTD.PET-CTE.腹盆腔多部位超声53.患者,男性,63岁.排尿困难近1年,直肠指诊发现前列腺结节,经直

17、肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该患者可采用的治疗措施为（）oA.经尿道前列腺切除术B.根治性前列腺切除术C.前列腺局部放疗D.双侧睾丸切除术E.药物去势治疗54 .根据大体观察和X线检查特点,中晚期食管癌可分为（）。A.腔内型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.草伞型55 .脑组织的放射性耐受量相关因素有（）A.总治疗时间B.治疗次数C.总计量D.单次剂量E.以上均是56.肺癌在肺内的分布情况可见为（）A.两肺一样B.右肺多于左肺C.上叶多于下叶D.上叶少于下叶E.右肺少于左肺57 .目前,通过内科治疗取得根治性疗效,治愈率在30%以上的恶性肿瘤有（）。A.滋养叶细

18、胞肿瘤B.急性白血病C.某些儿童肿瘤D.淋巴瘤E.睾丸肿瘤58 .早期乳腺癌是指（）.A.乳腺小叶原位癌B.乳腺微小癌C.乳腺隐匿癌D.乳腺导管内癌E.乳腺Paget病59 .肾细胞癌的“肾外表现”不包括（）«,A.高血压B.皮疹C.红细胞增多症D.高钾血症E.红细胞沉降率（血沉）增快60 .下列选项符合胃肠道间质瘤的CT表现的是（）A.胃肠道来源的、多为圆形的软组织密度肿物B.可为多发C.部分肿物内可见气影或胃腔内造影剂影D,均匀或不均匀强化E.大于5.OCm的肿物内多无表现为低密度的坏死61 .间接致癌物有A.烷化剂B.酰化剂C.多环芳香烧D.亚硝胺类E.黄曲霉毒素62.患者，男

19、性,69岁，间歇性无痛性全程血尿3年余。膀胱镜检查示膀胱右侧壁一约3cm2.5CmX2Cm带蒂的乳头状瘤。下列治疗正确的是（）。A.术后膀胱内灌注化疗B.经尿道肪胱肿瘤电切术C.膀胱全切术D.膀胱部分切除术E.术后免疫治疗63 .甲状腺恶性肿瘤的超声特点为（）。A.肿瘤边界不规整呈蟹足样改变,分化程度高的癌瘤边缘整齐,有晕环B.肿瘤边界不规整呈蟹足样改变,分化程度低的癌瘤边缘整齐,有晕环C. CDFI:血供极丰富,肿块内及周边有动脉频谱D. CDFI:血供不丰富,肿块内及周边有少许血流信号E.肿块呈低回声，伴沙粒样钙化,后方衰减,或无变化64 .下列不属于淋巴瘤的B症状的是（）A.腹痛B.盗汗C.瘙痒D.发热E.体重下降65 .原发性肝癌的危险因素包括（）,>A.遗传因