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文档简介

1、临床专业三基考试题5发表者:韩明锋(访问人次:133)阜阳市第二人民医院 2011年度第五次临床科室三基考试题科室;姓名;考试成绩单选题(每题只有一个正确答案,共80题,每题1.5分,共计120分。72分及以上为及格。答题时将每题的正确答案的代号填写在答题卡的相应位置上即可,多选、不选或错选不得分)1慢性肺原性心脏病最常见的病因是:A、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿B、支气管哮喘、肺气肿C、支气管扩张症D、慢性纤维空洞型肺结核E、尘肺2慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是:A、 过度劳累 B、大量利尿剂 C、应用镇静剂 D、呼吸系统感染E、停用支气管扩张剂3慢性肺原性心脏病吸氧原则是:A、高流量

2、持续给氧B、低流量持续给氧C、高流量间歇吸氧 D、低流量间歇吸氧 E、以上均不是4外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病,属于:A、I型变态反应 B、II型变态反应 C、山型变态反应 D、IV型变态反应 E、以上都不是5支扩患者发生大咯血首选止血药是:A、垂体后叶素 B、普鲁卡因 C、止血敏 D、云南白药 E、安络血6支气管扩张症的特征性临床表现是:A、慢性咳嗽 B、大量脓痰C、反复咯血 D、反复肺部感染E、碘油造影示柱状或囊状扩张7肺炎球菌致病主要由于:A、产生大量毒素B、产生溶血素 C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害E、菌体释放蛋白水

3、解酶对人体肺组织破坏作用8急性吸入性肺脓肿为多种化脓性细菌的混合感染,其中主要为:A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌 C、绿脓杆菌D、肺炎球菌E、厌氧菌属9下列哪项多为中心型肺癌的首发症状:A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳B、咯血 C、胸痛 D、胸闷气促 E、紫绀10对放射治疗最敏感的肺癌是:A、鳞状上皮细胞癌B、腺癌 C、肺泡细胞癌D、小细胞未分化癌E、大细胞未分化癌11诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是:A、呼吸频率、节律改变B、甚至意识障碍C、紫绀 D、PH值降低 E、以上都不是12结核菌素试验时,要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当:A、12小时B、12-24小时 C、24-45小时 D、

4、48-72小时 E、72小时以上13对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳诊断是;A、肺炎 B、胸腔肿瘤 C、肺栓塞 D、干性胸膜炎E、渗出性胸膜炎14呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的:A、给氧和改善通气B、控制感染 C、纠正酸碱平衡失调D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂E、控制心力衰竭15 II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是:A、PaO2< 6.67kPa PaC02> 6.67kPa B、PaO2> 6.67kPa PaC02< 6.67kPaC、PaO2> 8.0kPa PaC02< 6.67kPa D、PaO2< 8.0kPa PaC0

5、2> 6.67kPaE、以上都不是16左心衰最严重的表现是:A、心慌气短 B、阵发性夜间呼吸困难 C、咳嗽咯血 D、舒张期奔马律 E、急性肺水肿 17右心衰的病理基础是:A、肺循环淤血B、肺静脉压力升高C、体循环瘀血D、门静脉压力升高 E、以上均不是18下列哪种疾病属于洋地黄禁忌症:A、肥厚梗阻型心肌病B、室上型快速型心律失常C、快速型房颤 D、风心二尖瓣关闭不全并心衰 E、以上均不是19二度I型房室传导阻滞时 P-R间期有以下特点:A、P-R间期恒定 B、P-R间期延长 C、P-R间期缩短 D、P-R间期正常 E、以上均不是20心房颤动心电图诊断条件是:A、P波快速而不整 B、P波消失

6、,代之以快速而绝对不整的f波,QRS波群室上性,室律不整C、P波与QRS波群绝对无关D、P波消失 E、以上均不是21心房颤动最常发生与下列哪种疾病:A、冠心病 B、甲状腺机能亢进C、风心病二尖瓣狭窄D、高心病 E、扩张型心肌病22适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是:A、利血平 B、双氢克尿塞C、肼苯哒嗪D、胍乙啶 E、甲基多巴23急进型高血压病,多以下列哪种器官功能损害最严重:A、肾脏B、脑C、眼 D、心脏 E、肝脏24典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性:A、胸痛多在夜间B、持续左前胸憋闷感C、胸痛发作多在15分钟以下 D、疼痛时心电图ST段水平型压低 E、疼痛时心电图 ST段抬高25

7、缺血性心脏病最少累及的动脉为;A、左冠状动脉主干B、左冠状动脉回旋支C、左前旋支D、右冠状动脉 E、右冠状动脉后降支26鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是:A、胸痛部位及持续时间B、心电图及血清酶学改变C、心律失常 D、血压改变 E、硝酸甘油无效27急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以:A、减慢心率 B、降低血压C、加重肺瘀血 D、增加心肌耗氧量E、增加心室壁张力28风湿热的主要表现没有以下哪项:A、游走性大关节炎B、心脏炎 C、环形红斑 D、舞蹈症 E、发热29二尖瓣狭窄X线的表现除下列哪项:A、右心室增大B、左房扩大 C、右肺下动脉增宽D、肺淤血的X线表现 E、左心室扩大30主

8、动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:A、交替脉 B、水冲脉 C、奇脉 D、不整脉 E、缓脉31患者出现黑便时,其每日出血量超过:A、20ml B、30ml C、40ml D、10ml E、60ml32诊断慢性胃炎最可靠的依据是:A、X线钡餐检查 B、胃液分析 C、慢性上腹部疼痛D、上腹部轻压痛E、以上都不是33急性糜烂性胃炎的主要临床表现是:A、呕血、黑便 B、反酸、暧气C、上腹不适D、食欲不振E、以上都不是34慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关:A、大肠杆菌 B、链球菌C、幽门螺杆菌D、厌氧杆菌E、嗜盐杆菌35十二指肠溃疡形成的最主要的因素是:A、胃酸分泌增高 B、饮食不节C、粘液-粘膜屏障破坏

9、D、前列腺素缺乏E、HP感染36消化性溃疡最常见的并发症是:A、穿孔 B、幽门梗阻 C、癌变 D、上消化道出血E、水电解质紊乱37胃癌最好发的部位是:A、胃体部 B、胃贲门部 C、胃窦部 D、胃底部 E、胃大弯部38胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因:A、急性胃炎 B、急性腹膜炎C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、以上均不是39急性胰腺炎血清脂肪酶升高,其测定有助于:A、早期诊断 B、并发腹膜炎的诊断C、出血坏死型的诊断D、回顾性诊断 E、水肿型的诊断40下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症:A、肠穿孔 B、肠痿 C、肠梗阻D、肠结核E、腹腔脓肿41粪便隐血试验阳性

10、者提示每日出血量多少:A、10ml以上 B、60ml以上 C、30ml以上 D、5ml以上 E、20ml以上42下列哪项不是肾脏产生的活性物质:A、肾素 B、降钙素 C、前列腺素 D、促红细胞生成素E、1,25-二羟维生素43测定远端肾小管和集合管功能,最合适的检查方法是:A、尿浓缩-稀释试验 B、电解质浓度C、蛋白质的排泄D、葡萄糖浓度 E、以上都不是44慢性肾小球肾炎的主要病变部位是:A、双侧肾脏的肾小球B、双侧肾脏的肾小管C、双侧肾脏的间质D、双侧肾脏的肾小管及肾小球同时受损E、以上都不是45引起肾性高血压最常见的疾病是:A、急性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎C、慢性肾盂肾炎D、肾动脉硬

11、化 E、肾病综合症46慢性肾小球肾炎尿蛋白的争取减少到小于_g/d.A、5 B、4 C、3 D、2 E、147慢性肾炎出现那种情况提示有尿毒症早期征象:A、黑朦 B、呼吸脉搏增快 C、夜间不能平卧D、食欲不振,恶心呕吐E、血压升高,抽搐昏迷48慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误:A、高度水肿 B、大量蛋白尿 C、低蛋白血症D、高脂血症 E、尿路刺激症49凡能引起肾病综合征的各种肾病中,哪一个预后较好:A、膜性肾小球肾炎 B、增生性肾小球肾炎 C、类淀粉样肾病 D、肾小球硬化 E、微小病变型肾病50凡肾小球性疾病必会出现:A、尿蛋白及管型B、水肿 C、高血压D、尿量异常E、以上都不是51肾盂肾

12、炎最常见的感染途径是:A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染 E、种植52急性肾盂肾炎不应出现:A、血象白细胞升高 B、脓尿 C、大量蛋白尿D、血尿E、管型尿53静脉肾盂造影对下列哪种疾病有诊断价值:A、肾病综合症B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎54慢性肾功能衰竭出现肾性骨病,主要是由于:A、甲状腺激素分泌增多B、甲状旁腺素的升高C、促红细胞生成素增多D、肾素分泌增多E、维生素D分泌增多55尿毒症患者酸碱平衡紊乱常表现为:A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒 C、代谢性酸中毒 D、代谢性碱中毒 E、混合性酸中毒56尿毒症病人治疗时,下列哪项不利

13、于减轻氮质血症:A、增加蛋白质合成B、促进氮质排泄C、给高糖饮食保证足够热量D、高蛋白饮食57尿毒症最具有特征性的症状是:A、厌食、呕吐B、贫血、出血 C、心包炎 D、氨臭 E、代谢性酸中毒58尿毒症出现高血钾时最有效的治疗方法是:A、应用利尿剂B、静脉注射钙剂C、血液透析 D、静脉输入碳酸氢钠E、注射安定59尿毒症患者,最早、最突出的表现是:A、贫血 B、呼吸系统症状C、精神神经系统症状D、消化道症状 E、循环系统症状60下列表现中,能提示尿毒症病情危重的是:A、左室肥大 B、血压升高 C、心律失常 D、心包摩擦应 E、心电图有心肌劳损征象61下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大:

14、A、血清铁降低 B、网织红细胞降低C、血清总铁结合力升高D、骨髓贮存铁缺乏E、红细胞是小细胞低色素型62缺铁性贫血用铁剂治疗后,血浆中:A、血红蛋白先上升B、网织红细胞先上升C、血红蛋白与网织红细胞同时上升D、出现幼红细胞 E、出现幼粒细胞63再生障碍性贫血下列哪项不正确:A、出血时间延长B、血块收缩不良 C、束臂试验阳性 D、凝血时间延长 E、骨髓见灶性增生造血64肝脾肿大在急性白血病各型中,哪一型为最显著:A、急性淋巴细胞白血病 B、急性粒细胞白血病 C、急性单核细胞白血病D、急性早幼粒细胞白血病 E、红白血病65慢性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:A、多有巨脾 B、多有ph染色体 C、周

15、围血中嗜碱粒细胞增多D、早期骨髓象中巨核细胞减少E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性66白血病多特有的病理改变是:A、组织营养不良和坏死 B、出血 C、水肿 D、白血病细胞增生和浸润E、诱发感染67急性白血病的诊断最主要的依据是:A、发热 B、出血 C、贫血 D、骨痛 E、以上都不是68急性白血病与慢性白血病最主要的区别是:A、病程长短 B、贫血程度 C、血小板数目多少D、白细胞数目多少E、以上都不是69 ITP下列实验室检查结果哪项不符合:A、出血时间延长B、血小板数目减少 C、血小板生存时间明显缩短D、血小板平均体积偏小E、血块收缩不良70特发性血小板减少性紫癜出血的首选治疗是:A、

16、切脾 B、止血敏 C、长春新碱 D、糖皮质激素 E、输新鲜血71在甲亢患者的心律紊乱中较为常见的是:A、早搏 B、房颤 C、室颤 D、传导阻滞 E、房扑72抢救甲亢危象时,最可靠的药物是:A、碘剂 B、抗甲状腺药物C、氢化考的松 D、利血平 E、心得安73诊断甲亢最可靠的依据是:A、甲状腺肿大 B、基础代谢率增高 C、中枢神经系统兴奋性增高D、T3、T4增高 E、多食、消瘦74关于淡漠性甲亢,下列哪项是错误的:A、反应迟钝B、明显消瘦 C、失眠多梦 D、心律不快,可由心 衰 E、甲状腺轻度肿大75治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:A、注射胰岛素后+ 口服降糖药 B、口服降糖药 C、注射普通胰岛素 D、注射鱼精蛋白锌 胰岛素E、注射珠蛋白胰岛素76不宜使用胰岛素的是:A、糖尿病合并肺结核 B、糖尿病患者发生心肌梗塞C、糖尿病患者的分娩期D、肥胖的糖尿病患者 E、糖尿病患者手术前后77糖尿病的基本病理生理改变是:A、葡萄糖耐量减低 B、胰岛素绝对或相对分泌不足C、胰升血糖素分泌过多D、生长激素分泌过多 E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多78下列哪项对诊断糖尿病最有帮助:A、三多一少症状 B、尿糖阳性 C、空腹血糖测定 D、餐后2小时血糖测定 E、尿糖证实为葡萄糖79糖尿病最常见的神经病变是:A、周围神经病变 B、神经根病变 C、植物神经病变D、脊髓病变

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