关于心内科护理试题及答案

1、A型题.室性早搏的心电图表现下列哪项错误：A.异位起搏点在房室交界区B. QRS波前无P波C. QRS波形态异常 D. T波与主波方向相反E.有完全性代偿间歇(2) .下列哪项不是严重心律失常先兆：A.室性早搏出现在前搏动的T波上B,频发性室性早 搏5次minC.多源性室性早搏D.室性早搏呈二联律E.窦性心动过速(3) .电极复律前正确的准备措施是：A.停服洋地黄2 3天B.禁食4h,排空大小便 C.褥 垫保证松软无硬物D.暂时拔除吸氧导管E.忌用镇静剂(4) .慢性风心病最常见的爆膜病变范围：A.单纯二尖端8 .二尖瓣合并主动脉瓣C.单纯主动脉瓣D.主动脉瓣合并肺动脉瓣E.肺动脉瓣合并三尖瓣

2、(5,下列哪种疾病引起右心室后负荷增加：A,主动脉瓣关闭不全B.阻塞性肺气肿 C.三尖瓣关闭不全 D,房间隔缺损E.贫血性心脏病(6,急性肺水肿特征性表现是：A,端坐呼吸B.闻哮鸣音C.严重气急D.咳粉红色泡沫痰 E. 口唇青紫伴大汗(7,治疗心功能不全时，洋地黄化的临床意义在于：A.加强心肌收缩力 B.减慢心率和传导C.维持心脏最有效的排血量 D,加强利尿E.改善内脏瘀血情况(8卜成人窦性频率超过多少为窦性心动过速：A. 120 次/min B. 100 次 / mln C. 80 次 / min D. 160 次 / mn E. 180 次/ min9 9).引起左室后负荷增加的主要因素是

3、： A.肺循环高压B.体循环高压C.主动脉舱关闭不全D.血容量增加E.左向右分流的先天性心脏病(10卜下列哪项符合高血压的治疗原则：A.联合用药，达到降压目的后停药B.症状不重者，不 宜用降压药C.联合用药，达到降压目的后短期服用维持量D.联合用药，达到降压目的后长 期服用维持量E.间断用药，避免产生抗药性(11).心电监护发现以下情况需准备急救处理，哪项除外：A.持久性心房激动B.反复短阵性 室速C.三度房室传导阻滞D.多源性室早呈二联律E.室性早搏Ron-T现象(12b房颤发生后易引起哪种合并症：A.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞D.神志模糊、抽搐 E.肺内感染(13).给急

4、性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为：A. l-2L/minB. 2-3L/min C. 3-4L/min D. 4-6L/min E. 6-8L/min(14急性心肌梗死早期最重要的治疗是：A.绝对卧床休息，吸氧，避免过度紧张和焦虑 B.低分子右旋糖配C.极化液治疗D.能量合剂 E.洋地黄(15) .下列各项中不属洋地黄中毒表现的是A.心动过速B.心动过缓C.心律不齐D.视力模糊 E.震颤抽搐(16) .急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪组不正确： A.室性早搏一一利多卡因B.室 额一一非同步直流电除颤 C.阵发室速一一洋地黄D.窦性心动过缓阿托品 E.三度房 室传导阻滞一一安装心脏起搏踹(1

5、刀.治疗急性肺水肿不当的是：A.取坐位两腿下垂B. 口服地高辛C.高流量吸氧D.静注氨茶碱E.皮下注射吗啡(18卜广泛前壁心肌梗死特征性的心电图改变应见于：A. Vl_3 B. V3-5C. V5、I、aVL D. VI-V5 E. II、Ilk aVF(19) .在急性心肌梗死的辅助检查中，哪项不支持急性心肌梗死的诊断：A.心电图出现病理性Q波 B.嗜酸性粒细胞技著增高C.红细胞沉降率加速D.乳酸脱氢醐增高E.肌酸磷酸激的增高(20) .鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的是：A.疼痛的轻重 B.疼痛时间的长短C.有无诱因 D.心电图有无病理性Q波E.心电图有无T波倒置(21) .急性心肌梗死在监

6、护中发现哪种情况应作紧急处理：A.室性早搏每分钟3次B.窦性心律不齐C.心房颤动 D. 一度房室传导阻滞E.室性早搏出现在前一搏动的t波上(22) .急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在：A. H、川、aVF B. VI、V2、V3 C. V1-V6D. V5、 V6 E. V3、 V4、 V5(23卜高血压病分期标准，最主要的依据是：A.病程长短 B.血压增高程度 C.症状轻重D.心、脑、肾损伤及功能代偿情况E.血压能否降至正常(24左心功能不全最严重的衣现是：A.心悸、气短B.咳嗽、咳痰增多C.肺水肿 D.夜间阵发性呼吸困难E.心律失常(25卜二尖瓣狭窄早期大咳血的原因是：A.支气管部膜微血

7、管破裂B.肺水肿C.支气管静脉破裂 D.合并肺炎E.肺拴塞(2可.诊断急性心肌梗死特异性最高的血清酶是：A.天冬氨酸氨基转移降(AST) B.肌酸磷酸激胸同胸MB (CPK-MB) C.乳酸脱氢 朝同工酶(LDH1)D.肌酸激萌(CK) E.丙氨酸氨基转移酶(AfT)(27卜洋地黄中毒常见的心电图表现是：A,Q-T间期缩短B.心电图AT-T鱼钩状改变C.窦性心动过缓D.三度房室传导阻滞 E.室性早搏二联律(28).引起右心室前负荷增加的疾病：A,主动脉施关闭不全 B.二尖瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.房间隔缺损E.阻塞性肺气肿(29卜下列哪项应慎用洋地黄：A.房室传导阻滞B.充血性心力衰竭C.室

8、上性心动过速 D.心率快的心房颤动E.二尖鸿狭窄并关闭不全(30卜急性心肌梗死患者应避免排便用力，其目的主要是防止：A.用力过度引起虚脱B.腹压加剧导致呕吐C.血压陡升致脑溢血D.诱发心律失常致猝死 E.血流加速引起脑栓塞的.(31) .急性心肌梗死发病3天的患者，在饮食上应注意： A.少食多餐B.按病人要求配餐 C.少量流质饮食，每日2次 D.多吃鸡蛋E.禁食(32) .男性，65岁，冠心病患者，重度体力活动时，有心悸、气短，可诊断为：A.心功能I级 B.心功能II级 C.心功能川级D.心功能IV级 E.以上都不是(33) .给患者投用洋地黄类药物前，护士应先测量：A,体温 B.脉搏 C.呼

9、吸 D.血压 E.体重(34卜二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起：A.左心房肥大B.左心室肥大C.右心室肥大 D.肺动脉扩张 E.肺瘀血(35) .心电图描记在II、III、aVF导联出现ST段抬高及出现宽而深的Q波，诊断为：A.心绞痛 B.急性下壁心肌梗死C.急性广泛前壁心肌梗死D.急性前壁心肌梗死E.急性侧壁心肌梗死(36) .下列哪项属于心功能二级：A,体力活动轻度受限，较重活动出现症状B.端坐呼吸 C,体力活动明显受限，较轻活动出现症状D.休息时亦有呼吸困难E.体力活动不受限(37) .在心电图上，度房室传导阻滞与其他较严重的房室传导阻滞间最根本区别是：A. PR间期延长 B.心室律不

10、整齐C.心率大于40次/min D. QRS波无脱漏 E. S-T段和T波变化(38) .高血压脑病指的是：A,血压过高引起的头痛B.脑血管破裂出血C.脑血栓形成 D.普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿E.肢体偏瘫，失语不可恢复(39卜预防风心病加重的根本措施是：A.积极治疗心衰B.积极锻炼身体 C.清淡饮食 D.预防和治疗链球菌感染E.以上均不是 (40).电复律的绝对适应证是：A.阵发性室性心动过速B.心房颤动 C.心房扑动 D.心室颤动E.预激综合征伴快速 心房颤动(41心衰病人的护理，下列哪项是错误的：A.根据心功能情况决定休息时间和方式B.给予低盐易消化饮食C.保持大便通畅，嘱患者勿用

11、力大便D.严重左心衰竭者，应力即取平卧位休息E.控制静脉补液速度(42) .高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是：A.血压急骤升高 B.剧烈头痛头晕C.伴有恶心呕吐 D.常见意识障碍E.视神经乳头水肿(43) .血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者，诊断属下列哪项。A.高血压病期 B.高血压病二期 C.高血压病三期 D,急进型高血压E.高血压脑病(44卜从心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是：A. S-T段上升 B.合并心律失常 C. T波异常高耸 D.冠状T波倒置 E.病理性Q波(45) .心力衰竭患者的饮食，下列哪项不妥：A.适当限制钠盐B.高热量 C.少量多餐 D,补充

12、富含钾、镁的食物E.需摄入合适量纤维素的食物(46) .高血压危象紧急处理的关键是：A.绝对卧床休息B.降低颅内压C.迅速降低血压 D,给予氧气吸入E.限制钠盐摄入(47心绞痛发作时不出现下列哪项心电图改变：A. ST段降低0.05mV B. T波平坦、双相或倒置 C. ST段降低，伴T波倒置 D. QRS波群 0.12s E. ST段降低， 伴T波倒置(48) .长期卧床的心力衰竭病人，其水肿最易出现的部位是A.胫前B.踝部 C.腹部 D.腰舐部 E.眼睑(49) .左心功能不全病人出现呼吸困难的主要原因是A.痰液堵塞气道B.支气管痉挛C.左肺受到扩大的心脏的压迫D.肺循环瘀血 E.神经反应

13、(50) .由于心排血量突然下降出现的鼻厥称为A.预激综合征 B.病窦综合征C.休克 D.抽搐 E.阿斯综合征(51卜动脉血管又称为A.功能血管 B.阻力血管C.容量血管 D.运能血管 E.以上都不是(52) .循环系统的功能一般不包括A.内分泌功能 B.运输血液 C.保持新陈代谢正常进行D.维持和调节血压E.调节酸碱平衡(53) .不属于循环系统疾病常见症状的表现是A.呼吸困难B.发热C.心悸D.下肢水肿E.心前区疼痛(54) .与心源性水肿的特征不符合的项是 A.多见于右心衰竭B.早期局限于身体低垂部位 C.常在活动后加重D.严重病人有胸腔积液、腹水 E.浆膜腔积液为渗出液(55) .慢性

14、心力衰竭病人易发生压疮的原因不包括A.水肿区组织营养不良B.水肿区组织抵抗力下降 C.水肿区组织感觉迟钝D.卧床使受压部位循环障碍E.皮肤潮湿(56) .从左心衰竭发展到全心衰竭时，可减轻的衣现是A.发绢 B.呼吸困难C.颈静脉怒张D.下肢水肿E.肝肿大(57卜护士给病人服用地高辛前应先测量A.体温 B.脉搏C.血压 D.呼吸 E.尿量(58).左心功能不全最早出现的症状是A.咳嗽 B.心悸C.呼吸困难 D.发线 E.水肿(59卜左心室后负荷增加常见于A.回心血量增加B.肺动脉高压C.血容量不足D,严重贫血 E.循环阻力过高(60) .右心室后负荷增加常见于A.房间隔缺损B.贫血C.肺动脉嘱狭

15、窄D.室间隔缺损E.二尖瓣狭窄(61) .心衰病人的护理，下列哪项是错误的 A.根据心功能情况决定休息时间和方式 B.给 予低盐易消化饮食 C.保持大便通畅，嘱患者勿用力大便D.严重左心衰竭者，应立即取平 卧位休息 E.控制静脉补液速度(62) .直接引起左心后负荷加重的鬻膜病变是A.主动脉瓣狭窄B.主动脉耨关闭不全C.二尖播狭窄D.肺动脉籁狭窄E.二尖瓣关闭不全(63) .肝颈静脉返流征阳性见于A,肺气肿 B.肝硬化C.右心肥大 D.右心功能不全 E.左心功能不全(64卜左心衰竭的早期临床表现是A.水肿 B.呼吸困难C.紫维 D.乏力 E.咯铁锈色痰(65) .护士在发给心衰患者地高辛之前，

16、应先数心率，若心率少于多少次则不能给药A. 100 次 / min B. 90 次 / min C. 80 次 / minD. 70 次 / min E. 60 次/ min(66) .急性肺水肿患者咯出的痰液特点是A.粉红色泡沫痰 B.黄粘痰 C.铁锈色痰 D.痰液有臭味且分层E.灰绿色痰(6”.对急性肺水肿诊断最特异的是A.肺部有哮鸣音B.咯粉红色泡沫痰C.气粗、发绡、烦躁不安D.肺动脉瓣第二心音亢进E.心尖区有奔马律、心率增快(68) .下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现A.恶心、呕吐B.室早二联律 C. QT间期缩短D.出现奔马律 E.黄视、绿视(69) .右心功能不全时，出现腹水主

17、要是由于A.体循环静脉压明显增高B.瘀血性肝硬化C.血容量增多D.血浆白蛋白明显降低E.毛 细血管通透性明显升高 (70).治疗急性肺水肿不当的是A.取坐位两腿下垂B, 口服地高辛C.高流量吸氧D.静注氨茶碱E.皮下注射吗啡(71) .在临床上最常见的心律失常是A.过早搏动 B.预激综合征 C.房颤D.房室传导阻滞 E.室上性阵发性心动过速 (72卜洋地黄中毒时不宜用钾盐治疗的心律失常是A.房性期前收缩B.心房颤动C.室性期前收缩 D.三度房室传导阻滞 E.室上性阵发性心动过速(73) .频发期前收缩是指期前收缩的次数每分钟至少出现A. 3次以上 B. 5次以上C. 8次以上 D. 10次以上

18、 E. 15次以上(74) .关于室性期前收缩的心电图表现，错误的项是 A.有提前出现的宽大畸形的QRS波B. T波方向与QRS波主波方向相反 C. QRS波群前、后可出现逆行的P波D.代偿间歇完全 E.室性融合波(75) .不符合心房颤动的心电图特征是A.出现形态，大小不的f波B. RR间隔不相等C. QRS波形态正常 D.窦性P波消失 E.心室率350-600次/ min(76卜确诊心律失常最好的方法是A.心室晚电位 B.心脏磁共振成像(MRI) C.心向量图D.心电图检查 E.超声心动图检查(77) .与典型室性期前收缩心电图表现不符合的项是 A.提前出现QRS波B. QRS波宽大畸 形

19、，时限0. 12s C. QRS波前无相关P波D. T波与QRS波群主波方向相同 E.有完全代偿间歇(78) .关于心房颤动的说法，正确的项是A.多见于器质性心脏病 B.心房率多见350-600 次/min C.心室率快而规则D.脉率大于心率E.极易发生心源性晕厥(79) .心房颤动的心电图表现为A. P波消失代之以f波，且R-R间期绝对不规则B. PQRS-T波群消失，代之以不规则的波浪状曲线C. P波QRS波完全无关且PP间期RR间期D.连续3个或3个以上的房性期前收缩E. P波消失代之以F波，RR间期规则或不规则 (80).最危急的心律失常是A.室上性阵发性心动过速B.窦性心动过速C.心

20、房颤动 D.心室颤动E.房室传导阻滞 (81).治疗急性心肌梗死时出现室性心律失常首选的药物是A.利多卡因B.普奈洛尔C.奎尼丁 D.维拉帕米 E.苯妥英钠(82) .终止阵发性室上性心动过速时，首选的措施是A.机械刺激兴奋迷走神经的方法B,静脉注射普蔡洛尔 C.心脏电复律 D.静脉注射胺碘酮 E.心导管消融(83) .以下心律失常中，除哪项外均需紧急处理A.阵发性室性心动过速B.室性期前收缩落在前心搏的T波上 C.窦性心动过缓心率35次/min D.心房颤动，心室率86次/min E.三度房室传导阻滞 (84卜心脏骤停首选的治疗措施是A.心肺复苏B.安置起搏器C.开通静脉输液 D.通畅呼吸道

21、E.高浓度吸氧(85) .下列哪项适宜安装人工心脏起搏器A.心室颤动B.窦性心律失常C.心房颤动D. IH度房室传导阻滞E.快速心律失常(8可.病人需要安装人工心脏起搏循，术前准备不正确的是A.手术野常规备皮B,术前禁食禁饮6h C.按医嘱注射镇静剂 D.开放静脉通道E.胃管减压(87) .采取非同步电复律的治疗措施时，为求争取抢救时间次除颤成功，最合适的电流是A. 10J B. 50J C. 100J D. 200300J E. 500J(88) .下面的护理项目中不适合于电复律治疗术后的护理是A.持续24h心电监护B.按时服用抗心律失常药C.常规低流量吸氧D.禁食至清醒后2hE.术后即允许

22、病人离床活动(89) .药物治疗无效的心房扑动，下面哪项治疗方法合适A.镇静 B.心前区捶击 C.同步电复律D,非同步电复律 E.安装心脏起搏器(90) .下面哪项情况不适合进行电复律的治疗A.心室颤动B.快速心房颤动 C.药物治疗无效的心房扑动D.低血钾或洋地黄中毒的心律失常E.室性心动过速其心室律150次/ min以上(91) .安置人工心脏起搏淤术前禁食的正确时间是A.术前3天 B.术前2天C.术前1天D.术前当天 E.术前2h(92) .二尖瓣狭窄大咳血的原因是A.支气管黏膜微血管破裂B.肺水肿 C,支气管静脉破裂D.合并肺炎E.肺栓塞(93卜二尖瓣狭窄时血液动力学改变首先引起A,左心

23、房肥大 B.左心室肥大C.右心室肥大D.肺动脉扩张E.肺瘀血(94).二尖瓣狭窄最有价值的体征是A.二尖端面容 B.心尖区收缩期吹风样杂音C.肺动脉期区第二心音亢进D.右心室肥大E.心尖区舒张期隆隆样杂音 (95卜不属于冠心病的临床类型是A.隐匿型 B.心绞痛型 C.肥厚型心肌病型D.心肌梗死型 E.猝死型(96).确诊冠心病心绞痛最有价值的项是A.胸骨后疼痛史 B.心电图 C.血清心肌的 D.超声心动图E.选择性冠状动脉造影 (9”.控制心绞痛发作的首选药物是A.地西泮B.双喀达莫C.硝酸甘油D.复方丹参 E.阿司匹林(98) .心绞痛发作时不正确的处理是A.立即去医院 B.立即休息C.可考

24、虑用镇静剂D.吸氧 E.舌下含化硝酸甘油或硝酸异山梨酯(99) .心绞痛发作时首要的护理措施是A.心电监护B.指导病人放松技术C.迅速建立静脉通路D.监测生命征变化E.让病人立即停止活动、休息(100) .硝酸酯类药治疗心绞痛的最主要机制是A.宜接扩张冠状动脉B.扩张周围血管，降低心脏前后负荷 C.扩张小动脉，降低心脏后负 荷 D.减慢心率E.扩张小静脉，降低心脏前负荷(101) .急性心肌梗死最早、最突出的症状是A.胸前区疼痛B.心源性休克 C.室性心律失常D.急性左心衰竭E.胃肠道症状(102) .急性心肌梗死病人，发病后24h内死亡的主要原因是A.急性左心衰竭 B.肺部感染 C.室性心律

25、失常D.心源性休克E.心脏破裂(103) .易发生房室传导阻滞的急性心肌梗死部位为A.前壁 B.前间壁 C.侧壁 D.下壁 E.后壁(104) .急性心肌梗死时心律失常大多发生在梗死后A. 12h 内 B. 24h 内 C. 36h 内 D. 48h 内 E. 72h 内(105) .急性心肌梗死时最常见的心律失常为A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.心房颤动D.心室颤动E,房室传导阻滞(10可.最能提示心肌梗死的心电图表现是A.PR间期延长 B.异常深而宽的Q波C.ST段弓背向上抬高 D.T波倒置 E. Q-T间期延长(107) .急性下壁心肌梗死的特征性心电图改变出现于A. VI、v2、v

26、3导联 B. v3、v4、v5导联 C. v5、v6 导联 D. H、HI、aVF 导联 E. I、II、aVL 导联(108) .急性下壁心肌梗死病人最常见的心律失常是A.房室传导阻滞B.心房颤动C.频发室性期前收缩D.频发房性期前收缩 E.阵发性室性心动过速(109) .急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是A. ALP B. CPK C. LDH D. ALTE. CKMB(110) .急性心肌梗死病人出现频发、多源性室性期前收缩时，首选的治疗药物是A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.苯妥英钠 D.胺碘能 E.普罗帕的(111) .急性心肌梗死病人发生心室颤动时，应立即给予 A.利

27、多卡因静脉注射B.非同步直流电复律C.苯妥英钠静脉注射D.阿托品静脉注射E.毛花昔C静脉注射(112) .急性心肌梗死急性期护理措施中，不正确的一项是A.严格控制输液量和滴速，维持静脉通道的畅通B.饮食应低钠、低脂、少量多餐C.限制探视 D.便秘时给予开塞露、硬酸镁导泻或高氏灌肠E.备好急救药品和仪器(113) .急性心肌梗死病人护理措施中，不正确的项是 A.勒翻身，以防压疮B,给予半量清 淡流质饮食C.限制探视D.持续鼻导管吸氧，每分钟2-4LE.防止情绪激动(114) .急性心肌梗死溶栓治疗时，不正确的护理措施是 A.观察有无出血倾向B.配血备用C.准备鱼精蛋白和维生素K1D.尽量肌内注射

28、，少用静脉注射E.密切注意凝血时间(115卜在高血压急症中，降压最迅速的药物是A.硝普钠 B.硝酸甘油C.硝苯地平D.美托洛尔 E.卡托普利(116).关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的 A.城市高于农村B.发病与饮食有关C.我国南方高于北方D.发病与遗传、环境有关E.发病有随年龄增高的趋势(117,按舒张压水平分，重型高血压是指舒张压 A. >14kPa(105mmHg)B. >14, 7kPa(110mmHg) C. 215. 3kPa(115mmHg)D. >16kPa(120mmHg) E. >16. 7kPa(125mmHg)(118卜世界卫生组织新规

29、定的高血压标准是A.血压218. 6 / 12kPaB.血压？20/12kPa C.血压？16/12kPaD.血压216/12. 7kPa E.血压222. 7 / 12. 7kPa(119) .高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为A.高血压性心脏病B.高血压危象C.恶性高血压 D.高血压脑病E.高血压未被控制(120) .高血压危急症的处理原则最主要的是A.吸氧 B.心电监护 C.肌注安定 D.开放静脉E.立即降低血压(121卜测量血压时不正确的是 A.定时检查血压计B.打气不可过猛 C.听不清或有异常时，应重测D.放气不可过快E.偏瘫病人应在患测上臂测量(122卜诊断病毒性

30、心肌炎最有意义的实验室检查是A.白细胞增高B.红细胞沉降率增快C.乳酸脱氢酶的增高D.心电图stt改变E.血清中和 抗体效价增高4倍以上(123) .急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是A.保证病人绝对卧床休息B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量(124) .不支持病毒性心肌炎诊断的是A.血清酶可增高B,病毒中和抗体滴度增高C.可见与发热程度不平衡的心动过速D.严重者可出现AdamsStokes综合征E.感冒的同时出现心悸、胸痛、呼吸困难(125) .引起心肌炎最常见的病毒是A,流感病毒 B,疱疹病毒C.脊髓灰质炎病毒D. ECHO病毒 E.柯萨奇A、B

31、病毒(126) .导致心肌炎最主要的病原体是A.病港B.细菌C.药物中毒D.放射照射E.立克次体(127卜心肌炎常见的心电图改变是A. PR间期延长B. QRS波群增宽 C. STT改变 D. T波改变E. QT间期延长(128卜病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是A.窦性心动过速B.室上性心动过速C.房室传导阻滞 D.心房纤颤E.心室纤颤(129) .下述哪项体征不可能由心肌炎引起A.心动过速 B.第心音增强C.心动过缓 D.心尖区收缩期杂音E.心脏扩大(130) .关于扩张型心肌病超声心动图的改变，错误的是 A.左室扩张 B.二尖瓣返流C.左室运动减缩 D,左室流出道扩大E.室间隔肥厚(

32、13D.对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是A.心电图B. Holter C.胸片D.超声心动图E.运动试验(132) .导致扩张型心肌病最主要的可能原因是A.病毒感染B.遗传C.中毒D.代谢异常E.药物作用(133) .下述是扩张型心肌病的临床表现，除了A,充血性心力衰竭B.心律失常C.血压升高D.栓塞 E.猝死(134) .目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是A,控制心衰 B.控制心律失常 C.控制诱因 D.心脏移植E.长期服用8 受体阻滞剂(135) .亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为A.草绿色链球菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌 D.大肠埃希菌E.厌氧链球菌 (136MJ角诊感染性

33、心内膜炎的主要依据是 A,全身感染及现 B.栓塞征象 C.血培养 D.超声心动图检查E.心脏杂音(137卜对"亚急性感染性心内膜炎”，错误的措施是A.风湿性心脏病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性使用抗菌药物 B.正确采集血标 本 C给予低热量'低蛋白高维生素易消化饮食D.密切观察有无发热、皮肤黏膜瘀点等衣现 E.做好口腔、皮肤卫生(138) .急性渗出性心包炎患者最常见的症状是A.心前区瘩痛B.呼吸困难C.吞咽困难 D.血压升高 E.脉短细(139) .急性非感染性心包炎的常见病因不包括 A,自身免疫性B.结核性C.肿瘤性 D.外伤性 E.内分泌及代谢性(140) .某急

34、性心肌梗死患者，起病第2天体温升高(38. 4C)持续2天后自行退热，您考虑发热的 原因主要为A.心肌梗死后综合征 B.坏死组织吸收C.肺部继发感染D.感染性心内膜炎E.病室内交叉感染 (141),52岁男性患者，被诊断为急性下壁心肌梗死，其绝对卧床3天来未解大便。在下列促进排 炎的护理措施中，您拟选择 A.加强主动活动促进肠蠕动B.作腹部加压按摩促进排炎 C.投给硫酸镁120g 口服导泻D.开塞露肛内注入 E.温盐水高位灌肠(142),46岁女性患者因昏厥次而入院检查，心电图示U度房室传导阻滞(莫氏U型)，诊断为冠 心病。某日在院中又突然昏倒并抽搐，拍喊无反应，触诊颈动脉及股动脉均无搏动。此

35、时您应首 先 A.给高流量氧气吸入B.呼就近医生来抢救 C.尽快抬其进抢救D.通畅气道后口对口呼吸及心脏按压E.心脏听诊确定有无停搏(143) .急诊室来心前区闷痛6h的男性50岁患者，表现为烦躁、出冷汗，口含硝酸甘油片后不 见缓解，医生拟诊急性心肌梗死，为准备协助医师诊断，您认为应选择最有价值的血液学检查项 目是。 A.外周血白细胞计数B.红细胞沉降率 C.血肌红蛋白 D.肌酸磷酸激萌(CPK)E.乳酸脱氢胸(LDH)(144) . 位58岁男性高血压病住院患者，夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咯 粉红色泡沫痰，若采取以下措施，哪项不妥A. 小即半卧位B. 50%酒精湿化面罩给

36、氧C.肌内注射吗啡.5mg D.硝酸甘油片0. 3mg舌下含化E.静脉注射吠塞米(速尿)20mg(145) .白女士，45岁，反复发作胸痛2年余年，发作时为左乳头下持续1. 2h的隐痛，无明显诱 因，活动时减轻，休息时加重，用硝酸甘油无效。最可能为 A,冠心病心绞痛 B.心包炎 C.胸膜炎 D.肥厚型心肌病E.心脏神经官能症(146.金女士，38岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，休息时出现呼吸急促，不能平卧位，心率120 次/min,两肺底部闻及湿罗音。应判断为A.心功能I级 B.心功能H级 C.心功能III级 D,心功能IV级。E.急性左心衰竭 (147).万先生，72岁，输液过程中突起胸闷、气

37、促、烦躁不安。呼吸30次/min,脉搏140次/ min,两侧肺底有细湿啰音。最可能的诊断是 A.左心衰竭B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.药物过敏 E.急性肺炎(148卜孙先生，40岁，诉心悸及颈部明显博动。测血压160/ 100mmHg,左心室扩大，心尖搏动明显名最可能为A.高血压性心脏病B,风湿性肺动脉瓣狭窄C.原发性扩张型心肌病D.冠心病 E.风湿性主动脉瓣关闭不全(149) .翁先生，62岁，饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2h,向颈部放射，伴大汗、 心悸、恐惧。血压80 / 50mmHg,面色苍白，烦躁不安。为明确诊断应首选的检查是 A.超 声心动图 B.胸部x线透视C.心电

38、图 D.胸部CT E.心脏磁共振成像(MRI)(150) .女性，32岁，因感冒后1周，觉心悸、胸闷来诊。心电图示II度文氏房室传导阻滞，其 典型心电图特点是A. P-R间期进行性缩短伴QRS波脱漏B. PR间期进行性延长 C. PR间期进行性缩短D. P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏E. PR间期固定伴3： 2QRS波脱漏(151卜心源性呼吸困难的病因是A.血液病B.呼吸系统C.心脏病D.肾脏病E.代谢病(152) .左心功能不全所致呼吸困难提示A.上腔静脉瘀血B.肺瘀血C.体静脉瘀D.门静脉瘀血E.下腔静脉瘀血(153) .右心衰竭是指 A.体循环静脉瘀他B.上腔静脉瘀血C.下腔静脉瘀血

39、D.门静脉瘀血 E.肠系膜静脉瘀血(154卜左心衰竭是指A.下腔静脉瘀血B.上腔静脉瘀血C.下肢静脉瘀血D.门静脉瘀血 E.肺循环瘀血(155卜左心衰竭的基本及现是A.胸腔积液B.腹水C.下肢水肿D.呼吸困难 E.头痛失眠(156卜咯粉红色泡沫痰提示 A.右心衰竭B.左心衰竭C.全心衰竭D.心肌炎 E.心包炎(157).出现阵发性夜间呼吸困难提示 A.肺结核 B.肺心病C.左心衰竭D.支气管哮喘E.大叶肺炎(158卜端坐呼吸提示 A.左心衰 B.肺炎 C.哮喘D.胸膜炎 E.心包炎(159) .左心衰后又发生右心衰，出现A.肺湿罗音增加 B.腹水消失C.下肢静脉血栓D,血压下降 E.肺瘀血减轻

40、(160) .左心衰后又发生右心衰，出现A.腹水消失 B.胸腔积液消失C.颈静脉怒张减轻D.呼吸困难减轻 E.下肢水肿消失(161) .左心衰竭可出现 A.下肢水肿 B.腹水C.交替脉D.颈静脉怒张 E.肝大(162) .夜间值班遇突然喘息的60岁男性病人，有以下及现，其中哪项最有助于考虑为心源性呼 吸困难，而不是支气管哮喘等呼吸困难A.体温37. 8c B.咯出粉红色泡沫痰C.听到哮鸣音 D.心率加速呼吸增快E.两肺底闻及湿性罗音(163) .下列可诱发心力衰竭的因素中，最常见者是A.呼吸道感染B.发生快速性心律失常C.过度体力活动或情绪激动D.钠盐摄入过多E.输液(血)过量及过快(164)

41、 .左心室后负荷增加的主要因素是A.血容量增加过速B.左心室流入道狭窄C.体循环动脉高乐D.慢性肺气肿E.主动脉返流(165) .右心室后负荷增高的主要原因之一是A.周围小动脉收缩B.三尖瓣关闭不全C.输液过多或过快D.肺动脉高压 E.房间隔缺损(166) .心力衰竭临床及现的基本原理是A.肺循环充血，体循环缺血B.动脉系供血不足，静脉系瘀血C.微循环血流灌注不足D.急性肺水肿致组织缺氧E.体液潴留致细胞水肿(167卜右心功能不全时，出现腹水主要是由于A.体循环静脉压明虚噌高B.瘀血性肝硬化C.血容量增多D.血浆白蛋白明显降低E.毛细血 管通透性明显升高(168卜左心功能不全的呼吸困难在出现右

42、心功能不全时减轻的原因是A.右室扩张B.肺动脉压下降C.静脉压升高 D.右心排出量下降E.血压下降(169).体力活动轻度受限制，日常活动可以引起呼吸困难为A.心功能级B.心功能二级C.心功能三级D.心功能四级E.心功能代偿期(170卜对于急性心肌梗死周内，饮食方面应给予A.禁食B.高脂饮食 C高热量饮食D.高胆固鬻食E.高纤维素饮食(17D.洋地黄药物治疗心衰，最危险的中毒衣现是A.食欲减退、恶心、呕吐B.头痛、头晕，伴黄疸C.心率减慢至每分钟60次D.室性早搏呈二联律E.二度房室传导阻滞呈文氏现象(172卜心力衰竭患者饮食应采用A.低盐低蛋白易消化饮食B.低盐高送白高维生萦易消化饮食C.低

43、胆固醇低动物脂肪饮食D.低盐少渣易消化饮食E.以上都不是(173).左心衰竭肺水肿时，以下处置中错误的是A.酒精湿化氧气、高流量吸入B.吗啡肌内注射C.毛花甘丙缓慢静脉注射D.地塞米松静脉注射E.让患者平卧位(174卜心肌梗死的特征性心电图改变为A. T波倒置，ST段抬高，深而宽的异常Q波B. P 波0. 25mV C.电轴-30'C D. QT 间期0. 40sE. SV1+RV54. OmV(175) .急性心肌梗死容易发生猝死的时间是A.从发病-24h B.发病后24-48h C.发病后1周左右 D.平均在发病后1个月E.平均 在发病后2个月(176) .男50岁.突感胸骨后压榨

44、性疼痛，伴出汗、恶心，含硝酸甘油休息后仍不缓解，临床诊断 最大可能是A.高血压性心脏病B.心绞痛C.心肌炎D.急性心肌梗死 E.充血性心衰竭(177) .女性，28岁.咳嗽，咯血性泡沫痰伴极度呼吸困难.心率120次/ min并可闻及舒张期奔律， 两肺底广泛湿罗音.应诊断为 A.急性左心衰竭 B.急性右心衰竭 C.肺气肿 D.肺梗 死 E.急性心肌炎(178) .女性40岁.风心病心悸气促已数年，近来心悸气促加重并伴双下肢浮肿，是风心病合并A,风湿活动B.肺部感染C.上呼吸道感染D.周围循环衰竭E.充血性心力衰竭(179卜心力衰竭病人应用下列哪种药物时，最需密切观察血压变化A.利多卡因 B.奎尼

45、丁C.洋地黄D.多巴酚丁胺 E.哌理嗪(180卜慢性心功能不全患者长期服用噬嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是A.低钾血症B.高 镁血症C.低钠血症D.脱水症 E.氮血症(181卜右心衰竭体检可出现A.阵发夜间呼吸困难B.交静脉C.心尖区舒张期奔马律D.双肺底湿罗音E.颈静脉怒张 (182卜左心衰竭后又出现右心衰竭，出现A,发州减轻 B.呼吸困难加重C.咳泡沫痰增多D.双肺湿罗音减少E.腹水消失 (183卜右心衰竭时出现A.肺湿罗音增多B.外周静脉压增高C.咳泡沫痰增多D.端坐呼吸 E.阵发夜间呼吸困难(184).右心衰竭时为何颈静脉怒张A.肺静脉瘀血B,下腔静脉瘀血C.上腔静脉瘀血 D.门静脉

46、瘀血 E.下肢静脉瘀血 (185).右心衰竭时为何出现肝肿大A,下腔静脉瘀血B.上腔静脉瘀血C.肺动脉瘀血D.肺静脉瘀血 E.肺泡壁血管瘀血(186卜对心力衰竭病人输液，应严格限制滴速在每分钟A. 20-30滴B. 40-50滴 C.50-60滴 D.不超过70滴E.不超过80滴(187卜心力衰竭病人低盐饮食，主要是了减轻A.左心前负荷B.左心后负荷C.右心前负荷D.右心后负荷E.右心前、后负荷(188卜给患者服用洋地黄类药物前，护士尤应先测量A.体温 B.脉搏C.呼吸 D.血压 E.体重 (189).急性左心衰的护理诊断首先是A,体液增加 B.气体交换受损C.恐惧D.心排出量减少E.营养失调

47、(190).急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是A.肺静脉瘀血B.上腔静脉瘀血C.下腔静脉瘀血 D.肺动脉高压E.主动脉高压(191卜减轻急性左心衰呼吸困难首先的护理措施是A.低浓度吸氧B.利尿低盐饮食C.端坐位双腿下垂D.平卧抬双腿E.给吗啡(192卜心衰病人饮食为何要低盐A.有助心肌收缩B,减轻肾脏负担 C.避免肝脏受损 D.减轻心脏负担E.减轻脑水肿 (193).心功能一级病人应如何护理A.绝对卧床但应半卧B.照常I：作增加午睡C.可照常工作D.限制活动E.稍事活动 (194卜端坐位为何可减轻左心衰的呼吸困难A.减轻肺瘀血B.减轻上腔静脉瘀血C.减轻下腔静脉瘀血D,减轻肠系膜静脉瘀血

48、E.减轻门静脉瘀血 (195卜心力衰竭的基本病因之一是A.大量饮酒 B.长期吸烟C.长期卧床休息D.长期情绪紧张 E.心脏长期负荷过重(196) .冠心病为何引起心力衰竭A.长期高脂饮食B.心WJI收缩无力C.长期高血糖D.长期吸烟E.高血压(197) .心力衰竭的基本病因A.心脏负担过重B.长期素食 C.长期饮食D.长期咳嗽 E,长期高血糖(198) .心源性水肿的原因是A.左心衰竭 B.心包炎C.右心衰竭D.心肌炎 E.心肌病(199卜慢性肺心病最可能发生A.心包炎 B.全心衰竭C.左心衰竭D,右心衰竭E.心肌炎(200).慢性左心衰竭的护理诊断是A,体液不足 B.活动无耐力C.清理呼吸道

49、无效D.有窒息的危险E.营养失调(204.左心衰竭肺瘀血的护理诊断是A.气体交换受损 B.活动无耐力C.组织灌注不良D.营养失调E.皮肤完整性受损 (202卜服用洋地黄后，病人将白墙看成黄墙何故A.心衰好转征象B.血钠过高 C.血钾过低D.血镁过低E.洋地黄中毒(203卜服用洋地黄后出现厌食恶心何故A,伴发慢性胃炎B.伴发急性胃炎C.伴发胰腺炎D.洋地黄中毒E.心衰好转 (204卜心力衰竭病人给予利尿剂的用意是A.保护肾脏B.扑出过多的体液 C,排出多余的血钾 D,加强心肌收缩力E.增加消化功能(205卜心衰病人长期卧床者应协助下肢被动运动，用意是 A.避免下肢瘫痪.B.增强四肢末 梢血运 C

50、.避免四肢肌萎缩D,运动可增进食欲E.避免下肢静脉血栓形成(20可.心力衰竭病人多吃粗纤维食物的用意A,增进食欲 B,增强心肌收缩C.减少食物热量D.减少便秘E.避免低血钾(207卜心力衰竭病人饮食低热量的用意是A.减轻体重B.保护肾脏C.减轻心脏负担D.减少钠摄入E.增加肝解毒(208).急性心衰最常见的临床类型是A,左心衰B.右心衰C.全心衰 D.心肌炎E.心肌病 (209).急性左心衰主要收现为A.急性体循环静脉瘀血B.急性上腔静脉瘀血C.急性下腔静脉瘀血D.急性肺水肿E.急性消化道瘀血 (210).下列心律失常中哪项较严重A.室性心动过速B.室上性心动过速C.偶发室性期前收缩D.房性期

51、前收缩 E.心房颤动(211).处理下列哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法A.频发性室性期前收缩B.阵发性室上性心动过速C.阵发性室性心动过速D.心室颤动 E.心房颤动(212卜心房颤动最易发生于A.冠状动脉硬化性心脏病B.风湿性二尖瓣狭窄C.高血压性心脏病D.甲状腺功能亢进E.扩张型心肌病(213卜在心电图上，I度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是A.P-R间期延长 B.心室律不整齐 C.心率大于40次/ minD.QRS波无脱漏E.ST段和T波变化(214) .可使心室丧失排血功能而最危急的心律失常是A.频发室性期前收缩 B.严重房室传导阻滞C.快室率心房颤动D.室性心动

52、过速 E.心室颤动(215) .阵发性室性心动过速最常见于A.健康人 B.风湿性心脏病C,高血压性心脏病D.急性心肌梗死E.甲状腺功能亢进性心脏病 (216卜心室颤动时的脉搏特点是A.快而规则 B.快而不规则C.慢而不规则D.不规则，与心率不致 E.消失而摸不到 (217卜心脏骤停时最常见的心电图表现是A.心室停顿B.心室颤动 C.心室扑动 D.室性心动过速E.缓慢而无效的心室自主心律(218) .您独自巡视病房时，突然发现某病人心脏停搏，需首先采取的措施是A.尽快招呼医师来抢救 B.推抢救车行电极除颤C.心肺基础复苏术 D,给予吸氧，作好气管插管准备 E.建立静脉通路，保证静脉给药途径(21

53、9) .电极复律前正确的准备措施是A.停服洋地黄1-3天B.禁食2h,排空大、小便C.褥垫保证松软无硬物 D.暂时拔除吸氧导管E.忌用镇静剂(220卜心脏停搏及早发现的可靠依据是A,呼之不应B.呼吸停止C,颈动脉和股动脉搏动感消失D.测不到血压E.看不到心尖搏动(221) .下列哪项心律失常，一般多见于无器质性心脏病的年轻人A.心房颤动 B.心房扑动C.房室传导阻滞D.室上性心动过速E.多源性室性期前收缩(222) .以心电示波器持续监护心律失常病人，下列哪项表现为危急征兆A,心率增快达126、次/ min B.房颤QRS波变为规则出现 C.室上速转为窦性心律 D.室 性期前收缩次数明显增多E

54、.室性期前收缩出现RonT现象(223卜能预防风湿性心脏病加重的根本措施是A.锻炼身体，增强体质B.积极预防链球菌感染C.发生心力衰竭后及时治疗D.每日口服阿司匹林E.长期口服地高辛维持量(224) .二尖瓣狭窄患者出现右心衰竭时，下列哪项表现反而减轻A.发绅B.颈静脉充盈C. 水肿D.咯血丝痰E.呼吸困难(225卜风湿性心漪膜病最常见的并发症是A.心律失常B.充血性心力衰竭C.栓塞 D.亚急性感染性心内膜炎E.肺部感染(226) .二尖掴狭窄患者并发哪种心律失常最易有血拴形成A.阵发性心动过速B.频发房性早搏 C.频发室性早搏 D.心房颤动E.房室传导阻滞(227) .二尖播狭窄患者突然出现

55、偏瘫，应考虑A,脑血栓形成B.脑栓塞C.脑血管痉挛D.脑出血E.蛛网膜下腔出血(228,二尖霸狭窄患者，提示其脆膜尚有定弹性的听诊标志是A.心尖区第心音减弱B.舒张期杂音局限不传导C.肺动脉瓣区第二心音分裂D.二尖班开放拍击音E.吸气时杂音减轻或消失(229卜慢性风心病最常见的霜膜病变范围A.单纯.尖翔B.二尖瓣合并主动脉瓣C.单纯主动脉播D.主动脉瓣合并肺动脉瓣E.肺动脉瓣合并三尖瓣 (230卜确诊二尖脆狭窄的最可靠的辅助检查是A.心电图 B. x线摄片C.超声心动图D.心音图 E. CT(231) ,下列哪种风心病易发生心绞痛、晕厥A.二尖需狭窄B.二尖漪关闭不全C.主动脉解狭窄D.肺动脉瓣狭窄