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文档简介
1、操作步骤1. 工作界面选择 在“系统设置”菜单中选择“工作界面选择”,可选择:标准界面、大字体界面、趋势 共存界面、 oxyCRG 动态刷新界面、他床观察界面,默认为标准界面。接收病人:1.1 选择“主菜单” “病人管理”。 1.2选择“接收病人”,如果监护仪已经接收了病人,请选择“确定”来解除当前病人。如果监护仪未接收病人,则可以选择:“是”:将监护仪已存储的数据应用于该病 人,“否”:清除已存储的数据。1.3在“病人信息”菜单中输入或选择病人的各项信息。1.4选择“确定”2. 屏幕波形设置 在“系统设置”菜单中选择“屏幕波形设置”,选择需要显示在屏幕上的波形及显示顺 序。3. 报警设置 在
2、“系统设置”菜单中,选择“报警设置”,在“报警设置”菜单中,用“报警选择” 可以为以下测量参数设置报警,分别是“ HR 报警设置”、“ ST 报警设置”、“ PVCs 报警设置”、“ SPO2 报警设置”、“ NIBP 报警设置”、“ IBP(1,2 )报警设置”、 “RESP 报警设置”、“ TEMP 报警设置”等。例如:HR 报警设置:步骤 1:在“报警选择”项中选择“ HR 报警设置”,此时菜单中仅显示 HR 报警设置参 数。步骤 2:用户可以设置五项内容,分别为“心率报警”、 “报警级别”、 “报警记录”、 “报警高限”、“报警低限”。用户可以用旋转按钮将光标移到要进行设置的选项上,
3、按下旋转按钮即可进行设置。其它测量参数的报警设置亦可按照以上方法进行。4. 常用监护步骤4.1 ECG 监护4.1.1. 皮肤准备。由于皮肤是不良导体,要获得良好的 ECG电信号,对病人安放电极处 的皮肤进行适当的处理是必须的。选择平坦的、肌肉较少的地方作为安放电极的部位, 并参照如下方法对皮肤进行处理:剔除电极安放处的体毛。 轻轻的摩擦电极安放处的皮肤,以去除死去的皮肤细胞。 用肥皂水彻底清洗皮肤 (不可使用乙醚和纯酒精, 因为这会增加皮肤的阻抗) 安放电极前,让皮肤完全干燥。4.1.2. 在电极安放前先安上夹子或按扣。将电极安放到病人身上。4.1.4. 将导联线和心电主电缆连接,然后将主电
4、缆与监护仪上的 ECG 接口连接。4.1.5. 将光标移动到 ECG 参数区或由主菜单进入,打开“ ECG 设置”菜单,选择导联 类型(3 导联/5 导联/12 导联)。 安装电极:3导联的电极安放位置:RA:安放在锁骨下,靠近右肩。LA :安放在锁骨下,靠近左肩。LL :安放在左下腹5 导联的电极安放位置:RA 电极:安放在锁骨下,靠近右肩。LA 电极:安放在锁骨下,靠近左肩。RL 电极:安放在右下腹。LL 电极:安放在左下腹。V 电极:安放在胸壁上。V 电极可安放在下列位置之一:VI :胸骨右缘第 4肋间。V2 :胸骨左缘第 4肋间。V3 : V2和V4的中间位。V4 :左锁骨中线第 5肋
5、间。V5 :左腋前线,水平位同V4。V6:左腋中线,水平位同V4。为外科病人安装电极时,应考虑到实施的手术类型。例如,对于开胸手术,胸电 极可置于胸部侧面或背部。另外,使用外科电刀设备时,为减少伪差对ECG波形的影响, 可以将电极放置在左、右肩部,靠近腹部的左右侧,而胸导联( V电极)可放在胸部正 中的左侧,要避免把电极放在上臂,否则 ECG波形会变得很小。4.1.7. 选择波形:用旋钮将光标移动到 ECG波形左上方显示“I / II /川”等数字处,选 择需要显示波形的导联。4.1.8. 选择波形增益:用于调节 ECG波形的波幅高低。用旋钮将光标移至波形上方显 示“XX 1/X 2等或自动”
6、处,选择合适的增益大小。4.1.9. 选择滤波方式: 【监护】:在正常测量情形下使用。 【诊断】:在要求有诊断质量时使用。此时,显示的是未经滤波的 ECG 波形, 您可以看到波形中的变化,如 R 波的陷波、 ST 段离散的抬高或压低等。【手术】:在信号受到高频或低频干扰时使用。高频干扰通常会引起高幅度的 尖脉冲,导致 ECG 信号看起来不规则。低频干扰通常会导致基线漂移或变粗。在手术 室中,选择【手术】方式可以减小伪差和来自电外科设备的干扰。在正常测量情形下, 选择该方式可能会抑止QRS波群,使ECG分析受到干扰。. 选择报警设置:见 3 报警设置4.2 RESP 监护 呼吸监测使用心电导联,
7、因此正确连接导联线很重要。将光标移动到主屏参数区的 RESP热键处,按下旋钮进入“ RESP设置”菜单,可设置 报警开关、报警高低限、窒息报警时间、波形速度、波形幅度等。4.3 SpO2 监护注意事项: 探头线应置于手背; 避免与 NIBP、IBP 或腔内管路在同一侧肢体。波形及参数区意义;1. 容积描记(Pleth)波形:病人脉搏信号的强弱不会对Pleth波形的幅度造成影 响。2. 动脉血氧饱和度(SpO2):氧合血红蛋白占总血红蛋白的百分比。3. 灌注棒图:与脉搏强度成正比。4. 脉率(PR):检测到的每分钟脉搏数(来源:可选择 ECG SpO2或自动)。NIBP 监测监测准备将充气管与M
8、PM模块的血压袖套接口连接。选择合适的袖套(袖套上标有适用的肢体周长)。袖带宽度应是肢体周长的 40(新生 儿为50%),或者是上臂长度的2/3。袖带的充气部份长度应足够环绕肢体的5080%。确认袖套已经完全放气,然后捆绑在病人上臂或大腿上,并保证记号©正好位于动脉上。 确认袖套缠绕肢体不是太紧, 否则可能引起肢体变色甚至缺血。 袖套的边缘应位于标识 的范围内。将袖套和充气管连接, 保证充气管的通畅, 没有缠结。 用于测量的肢体应与病人心脏置 于同一水平位置。确认监护方式是否正确(成人 / 小儿/新生儿),如果需要改变病人类型,在“系 统菜单”中“病人信息设定”,改变“病人类型”。在 NIBP 菜单中选定测量模式:自动测量:进入“ NIBP 菜单”,选中“间隔时间”项,选择间隔时间进行自动 测量,之后,按下前面板上的 START 键,系统就按照设置间隔时间进行自动充气测量。停止自动测量:在自动测量过程中的任一时刻按下 START
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