甲状腺健康,身体才能正常运转

1、甲状腺健康 ,身体才能正常运转甲状腺是位于脖子底部，喉咙下方，一个很小的蝴蝶 形腺体。虽然小，但它却至关重要，影响着身体许多重要器 官的功能，如心脏、大脑、肝脏、肾脏和皮肤。保障甲状腺 的健康是保障全身健康密不可分的一部分。甲状腺其实是身体的引擎 甲状腺就像是汽车的引擎，控制着整个身体运作的节拍。 一辆车行驶的速度取决于引擎提供的动力，而甲状腺制造的 激素是细胞运作的动力。引擎需要汽油才能工作，甲状腺也需要“加油”才能够 制造激素。 甲状腺的汽油就是碘。 碘可以从日常膳食中摄取， 例如添加了碘的食盐、海鲜、面包和牛奶。甲状腺会从血液 中萃取碘元素，并用其制造两种甲状腺激素：甲状腺素，也 被称作

2、T4,因为其含有4个碘原子；还有三碘甲状腺氨酸， 也被称作T3,因为含有3个碘原子。T4去掉一个碘原子就 会变成T3，这种转化通常都发生在其他使用T3很多的器官中，如肝脏、肾脏和大脑。甲状腺制造出 T4 后会将其储存在大量的细小囊泡中， 也会制造少部分 T3储存起来。当你的身体需要甲状腺激素 时，甲状腺就会将储存的激素释放到血液中，从而满足细胞 新陈代谢的需求。甲状腺激素能轻易进入到需要它的细胞中， 并与其细胞核上特定的受体结合。脑垂体是控制引擎的油门 虽然你的汽车引擎能够提供动力，但汽车到底跑多快还 是通过你踩油门来决定。同样，甲状腺也需要一些控制，脑 垂体就是这个“油门” 。垂体位于大脑的

3、底部，体积不比一 粒豌豆大，但却是内分泌系统的“主控台” ，控制着包括甲 状腺在内的许多腺体的工作。脑垂体会发送信息给甲状腺， 告诉它需要制造多少甲状腺激素。信息由“信使”促甲状腺 素（TSH）来传递，它是由脑垂体分泌的一种激素。TSH的血液浓度升高还是降低由甲状腺激素是否能够满 足身体需求来决定。当甲状腺激素不足时，脑垂体就会分泌 更多的TSH,当TSH水平低时，说明甲状腺制造激素的速度 要放慢。那脑垂体是如何知道身体对甲状腺激素的需求呢？有 两个方法：首先，脑垂体能够读取血液中 T4 的水平高低并 直接做出反应；其次，脑垂体会对下丘脑（大脑的另一个部 分）做出反应，而下丘脑能够分泌一种名为

4、TRH的激素，这种激素又能够刺激脑垂体分泌 TSHo下丘脑、脑垂体和甲状 腺之间的沟通网络被称作 HPT轴。引擎和油门的连接网络出错HPT轴的沟通效率很高。通常，甲状腺所释放的甲状腺激素，其量是刚好够身体运作所需。此时，TSH的水平较为稳定，只会对 T4 水平的变化做出细小的调整。但是总有别 的因素来干扰这个沟通网络。这些因素包括疾病、甲状腺受损、药物，一旦沟通被打 断或者干扰，甲状腺所制造的激素就可能不够，从而导致身 体的运作缓慢下来， 这种情况被称作甲状腺机能减退 （甲减）； 甲状腺也有可能制造过多的激素，让整个机体都“疯跑”起 来，这种情况被称作甲状腺机能亢进（甲亢） 。这两种情况 通常

5、都是某种甲状腺疾病的表现。如果怀疑患有甲状腺疾病，医生一般会考虑两个问题：1. 甲状腺制造出的激素是否符合身体所需的量？2. 甲状腺的结构是否有改变，如是否有结节、肿大等问 题。一般来说，结节和肿大同时存在。甲减就是引擎需要加油了有的时候，即使脑垂体分泌了更多的 TSH,甲状腺也无法满足身体对激素的需求，人就会感到怕冷、疲惫，甚至抑 郁，还会在吃得少的情况下体重增加。甲状腺消极怠工的原因不少。例如，你的身体缺碘时， 甲状腺就缺少制造激素的原料，当然也就无法响应脑垂体的 号召提高产量了。这种情况会导致你的甲状腺肿大，也就是 我们俗称的“大脖子病” 。以往缺碘导致的甲状腺肿大很常 见，但现在由于食

6、盐中添加了碘，已经很少见了 甲状腺也可能因为受到免疫系统的攻击，变得机能减退。通常，抗体是保护机体不受细菌和病毒侵害的卫士，但对于 桥本病（导致甲减的原因之一）患者来说，抗体却会将甲状 腺错认为入侵者。 桥本病引起的甲状腺炎就是因为 TPO 和 TG 两种抗体对甲状腺的错误攻击。时间一长，毫无还击之力的 甲状腺就会受伤、投降和被打败。谁需要担心患上甲减？ 以下人群更容易患甲减，应该关注自己的身体是否有甲 减症状：患有自身免疫性疾病的人脑垂体或者下丘脑受损的人为了治疗心律失常而服用了大量碘胺酮和为了治疗 精神疾病而服用了大锂的人产后 3 个月的女性接受过放射性碘疗法的人患病毒感染疾病的人接受过甲

7、状腺手术的人甲减患者一般需要每天服用左旋甲状腺素以补充甲状 腺激素，让激素恢复正常水平。同时还患有心脏病的老年甲 减患者，可能需要先服用低剂量的左旋甲状腺素，再慢慢增 加剂量。对于身体的某些部位，甲状腺激素起作用很慢，所 以对待治疗必须要有耐心，可能服药几个月后才会看到症状的改善虽然左旋甲状腺素能够补充激素，从而减轻症状甚至使 其消失，但大多数的甲减都无法治愈，患者可能需要终身服 药。甲减还有可能变得越来越严重， 因此患者应该定期复诊， 监测自己的TSH水平，确保现在的服药剂量是合适的。甲亢就是引擎加速失控了有时候，即使脑垂体已经完全没有分泌TSH 了，甲状腺仍然不停地工作，结果制造了太多的激

8、素。也就是说，甲状 腺在没有收到脑垂体信号的情况下，自行制造了过多的激素， 扰乱了内分泌系统的平衡，让身体的新陈代谢变得过快。这 种情况被称作甲状腺机能亢进。新陈代谢过快会带来很多健 康问题， 如心跳加快、 体温升高等症状， 还会让人胃口大增， 体重却减轻。有的甲亢病人会有甲状腺肿大，还有的人眼睛 周围的组织和肌肉会肿胀，造成眼突，视力也会受影响。 哪些人容易患甲亢？以下是甲亢的高危人群，应该特别留心自己是否有甲亢 症状：有自身免疫性疾病的人生产后的女性有 5%10%可能患轻中度甲亢，之后又 有可能甲减因为病毒感染而甲状腺肿大的人有多结节性甲状腺肿的人甲状腺有结节或者肿块的人为治疗心律失常服用

9、碘胺酮的人服用过 X 光显影剂的人正在接受甲状腺激素替代疗法的人 严重的甲亢死亡率高达 50%，但只要接受了适当的治疗， 甲亢的死亡率极低。丙硫氧嘧啶和甲疏咪唑都是治疗甲亢的 药物，能够减缓甲状腺激素制造的速度。一般服药几个月就 能够将甲状腺激素降低到正常水平。有的患者一段时间后， 甲状腺激素水平会自己下降，不过这只是暂时的，停药几个 月或者几年后，甲亢又会复发。在刚开始服药的时候，患者 可能出现过敏反应或者白血球下降等不良反应。如果出现发 烧、喉咙痛等情况，应该及时告诉自己的医生。除了服药，还可以用放射性碘疗法来杀死一部分甲状腺 细胞，从而抑制甲状腺机能。前美国总统布什和他的妻子也 接受过放

10、射性碘疗法，这种方法可靠、安全，而且方便，不 用长时间吃药。在极少数的情况下，医生也有可能动手术切 除大部分甲状腺来治疗甲亢，例如患有严重甲亢的孕妇害怕 药物或者放射性碘伤害到胎宝宝，所以只能接受手术。不过 手术后，患者会患甲减，只能一直服药补充甲状腺激素。患甲状腺疾病的人多吗？实际上，甲状腺疾病患者并不比患 2 型糖尿病和心脏病的要少，但大家对这类疾病关注不多，再加上并非所有的甲 状腺疾病患者都会大脖子或者眼睛突，所以容易被忽略，很 多患者并没有接受诊断和治疗。女性患甲减的几率是男性的 5 倍。年纪越大，也越容易患甲减。甲状腺如何影响全身健康？甲状腺制造的激素可以说控制着机体的每一个细胞、组