股动、静脉穿刺术

1、烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！经股动、静脉穿刺术常用的血管介入入路l股动脉、静脉均较粗大l由此插管易到达全身各部位的血管相关解剖l髂前上嵴至耻骨结节的连线髂前上嵴至耻骨结节的连线为腹股沟韧带解剖位置l股动脉于腹股沟韧带中点中点深面延续于髂外动脉l在股三角内，由外向内依次排列为：股神经、股动脉、股静脉及股管l该部位股动脉前方公有皮肤、皮下组织及阔筋皮肤、皮下组织及阔筋膜覆盖，易触及动脉搏动，宜作动脉穿刺点膜覆盖，易触及动脉搏动，宜作动脉穿刺点相关解剖l由该点进入股动脉其上方有腹壁下动脉分上方有腹壁下动脉分支，下方有股深动脉分

2、支支，下方有股深动脉分支l透视下，97%股动脉通过股骨头股动脉通过股骨头内侧内侧1/3靠近髋关节间隙靠近髋关节间隙l如动脉搏动不明显，可据此为定位依据。l股静脉常位于相邻动脉内侧约股静脉常位于相邻动脉内侧约1cm股动脉与骨性标志的投影关系l透视下显示股动脉投影于股股动脉投影于股骨头内骨头内1/31/3l本图右髂外动脉明显迂曲穿刺方法l进针点：选在动脉搏动最明显处正下方，即腹股沟皮即腹股沟皮肤皱折下肤皱折下1-2cml静脉进针点则位于动脉内侧0.5-1cml股动脉穿刺时左手触摸腹股沟皮肤皱折上方搏动最强处，右手持针对准该点斜行平没刺入。l老年人及儿童：股动脉易滚动，应用左手指将其逼紧应用左手指将

3、其逼紧或用中指和示指将其夹在中间，使之相对固定。或用中指和示指将其夹在中间，使之相对固定。股静脉穿刺则在搏动点内侧约1cm试行，应间歇性退针以待静脉血流出.穿刺成功后的做法l可见动脉血色鲜红自针尾喷出，静脉血色暗红，缓慢滴出，此时可送入导丝数厘米。l有时见动脉穿刺喷血不畅，则有可能部分针尖位于动脉前后壁或侧壁，不应盲目进导丝，应继续稍微退针并见喷血明显时方可送应继续稍微退针并见喷血明显时方可送入导丝，然后插入导管。若送入导丝有阻力，应在透视下观察导入导丝，然后插入导管。若送入导丝有阻力，应在透视下观察导丝走行丝走行，大多数情况下是导丝在穿刺针前方盘曲或向外上方斜行大多数情况下是导丝在穿刺针前方

4、盘曲或向外上方斜行进入腹壁下动脉，此时应后撤并旋转导丝试行进入，多可成功进进入腹壁下动脉，此时应后撤并旋转导丝试行进入，多可成功进入骨外动脉入骨外动脉。l在无效情况下，应拔针稍压迫止血后重新穿刺意外情况l由于髂外动脉狭窄或闭塞及其它因素如肥胖、低血压、有时触及不到股动脉搏动，可采用盲目法穿刺股动脉。l首先触摸有无股动脉索条状改变，如能触及则穿刺此首先触摸有无股动脉索条状改变，如能触及则穿刺此点点。l透视下按前述解剖标志穿刺股动脉多可获得成功。l有条件可采用B超引导下穿刺2021/4/2610l9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-1-182022-1-18Tuesday, Jan

5、uary 18, 2022l10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-1-182022-1-182022-1-181/18/2022 11:11:49 PMl11、人总是珍惜为得到。2022-1-182022-1-182022-1-18Jan-2218-Jan-22l12、人乱于心，不宽余请。2022-1-182022-1-182022-1-18Tuesday, January 18, 2022l13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-1-182022-1-182022-1-182022-1-181/18/2022l14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年1月18日星期二2022

6、-1-182022-1-182022-1-18l15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年1月2022-1-182022-1-182022-1-181/18/2022l16、业余生活要有意义，不要越轨。2022-1-182022-1-18January 18, 2022l17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。2022-1-182022-1-182022-1-182022-1-18谢谢大家谢谢大家l9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。2022-1-182022-1-18Tuesday, January 18, 2022l10、低头要有勇气，抬头要有低气。2022-1-182

7、022-1-182022-1-181/18/2022 11:11:49 PMl11、人总是珍惜为得到。2022-1-182022-1-182022-1-18Jan-2218-Jan-22l12、人乱于心，不宽余请。2022-1-182022-1-182022-1-18Tuesday, January 18, 2022l13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2022-1-182022-1-182022-1-182022-1-181/18/2022l14、抱最大的希望，作最大的努力。2022年1月18日星期二2022-1-182022-1-182022-1-18l15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。2022年1月2022-1-182022-1-182022-1-181/18/202