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文档简介

1、护士资格证考试考点习题解析:静脉输液和输血法一、A11、12-防止血标本溶血,下列哪项是错误的A、选用干燥注射器和针头B、避免过度震荡血标本C、采血后带针头沿管壁将血液注入D、标本应及时送检E、需全血标本时,应采用抗凝管2、12-患者因输液左上肢出现索条状红线,红月中热痛,伴畏寒、发热 .下述处理错误的是A、用抗生素B、95%乙醇湿敷C、超短波理疗D、抬高患肢E、增加患肢活动3、12-输液速度的调节与下列哪项无关A、药液的浓度B、药液的刺激性C、病人的年龄D、治疗的要求E、输液量的多少A、发纲、胸闷B、心悸、烦躁不安C、胸闷、咳嗽D、呼吸困难、咳粉红色痰E、面色苍白、血压下降5、12-溶血反应

2、发生时,护士首先应A、立即停止输血B、通知医生C、静脉滴注4%碳酸氢钠D、测量血压及尿量E、皮下注射肾上腺素6、12-大量输注库存血后要防止发生A、碱中毒和低血钾B、碱中毒和高血钾C、酸中毒和低血钾D、酸中毒和高血钾E、低血钾和低血钠7、12-因输血致溶血反应的处理中下列哪项是错误的A、立即停止输血B、维持静脉通路以备给药C、热水袋敷双侧肾区D、酸化尿液E、密切观察生命体征及尿量8、12-输血前的准备工作,下列哪项是错误的A、检查库存血质量,血浆呈红色,不能使用B、血液从血库取出后,在室温内放置 15分钟再输入C、先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液D、两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉试验结

3、果E、在血中加入异丙嗪25mg ,以防过敏反应9、12-在灭菌注射器及针头中,下列哪一组均可用手接触A、乳头、针栓B、活塞、针梗C、空筒、针尖D、活塞轴、针梗E、活塞柄、针栓10、12-为了给病人补充热量,输液中应选用A、各种代血浆B、0.9%氯化钠C、5%碳酸氢钠D、5%10%葡萄糖溶液E、50%葡萄糖注射液11、12-为了改善病人的微循环,应选用的溶液是A、5%葡萄糖溶液B、0.9%氯化钠溶液C、低分子右旋糖酊D、10%葡萄糖溶液E、5%碳酸氢钠12、12-下列哪一项不是输液的目的A、纠正水电解质失调B、增加血容量C、输入药物D、供给各种凝血因子E、利尿消月中13、12-以下有关输液的叙述

4、不正确的是A、需长期输液者,一般从远端静脉开始B、需大量输液时,一般选用较大静脉C、连续24小时输液时,应每12小时更换输液管D、输入多巴胺应调节至较慢的速度E、颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟14、12-不属于头皮静脉特点的是A、微蓝色B、无搏动C、管壁薄D、不易压瘪E、不易滑动15、12-颈外静脉输液的最佳穿刺点在A、下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处B、下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处C、下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处D、下颌角与锁骨上缘中点连线上 1/3处E、下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处16、12-输液时如何处理因静脉痉挛导致滴注不畅A、减小滴液速度B、加压输液C、局部

5、热敷D、适当更换肢体位置E、降低输液瓶位置17、12-让空气栓塞病人取左侧卧位,是为了避免气栓阻塞在A、主动脉入口B、肺静脉入口C、肺动脉入口D、上腔静脉入口E、下腔静脉入口18、12-静脉注射操作中,下述不妥的是A、长期注射者由远端到近端选择血管B、在穿刺部位上方5cm处扎止血带C、进引时,针头与皮肤呈200角D、在静脉上方或侧方进针E、拔针后用干棉签按压穿刺点19、12-肌内注射时,下列措施哪项不妥A、注射前做好解释B、取骼前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位C、推药液宜慢D、注射油剂,针头宜粗长E、刺激性强的药液后注射20、12-静脉注射不正确的步骤是A、在穿刺点上方约6cm处扎止血

6、带B、常规消毒皮肤后嘱病人握拳C、针头与皮肤成20 0角进针D、见回血后即推注药液E、注射后用于棉签按压拔针21、12-皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的A、药液不足1ml可选择1ml注射器B、注射部位可选择三角肌下缘C、针头与皮肤呈10 -20角进针D、抽吸无回血后推注药液E、注射毕用无菌干棉签轻压进针处,快速拔针22、12-皮下注射的进针角度为A、 05B、30 魂0 C、45D、60E、90 023、12-皮内注射是将药液注入A、表皮B、真皮C、皮下组织D、表皮与真皮问E、真皮与皮下组织问24、12-使用前需放在37 c温水中提温的血液制品是A、普通血浆B、干燥血浆C、冰冻血浆D、新鲜血

7、E、库存血25、12-患者大量输入库存血后容易出现A、低血钾B、低血钙C、低血磷D、高血铁E、高血钠26、12-血液病患者最适宜输入A、血浆B、库存血C、新鲜血D、白蛋白E、水解蛋白27、12-对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液A、林格液B、生理盐水C、5%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖溶液E、中分子右旋糖酉干28、12-对纠正体内电解质失调有显著效果的溶液是A、浓缩白蛋白B、右旋糖酉干C、晶体溶液D、血浆E、全血29、12-血液病患者最适用的血制品是A、新鲜血B、库存血C、纤维蛋白原D、新鲜血浆E、冰冻血浆30、12-输液过程中导致静脉痉挛的原因是A、输液速度过快B、液体

8、注入皮下组织C、针头阻塞D、患者肢体抬举过高E、输入的药液温度过低31、12-静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A、量过多B、速度过快C、温度过低D、时间过长E、制剂不纯二、A21、12-患者,男性,70岁.需输1000ml液体,用滴系数为15的输液器, 每分钟40滴,输完需用A、2小时15分钟B、2小时45分钟C、4小时15分钟D、4小时45分钟E、6小时15分钟2、12-护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是A、输液压力过低B、针头滑出血管外C、静脉痉挛D、针头斜面紧贴血管壁E、针头阻塞3、12-王某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色

9、苍白,脉搏 120次/分,血压60/45mmHg.医嘱输血400mL给患者输血的目的是补充A、凝血因子B、血红蛋白C、血小板D、抗体E、血容量4、12-某病人6h内需输液1500ml ,应调节滴速为每分钟A、60 滴B、62 滴C、65 滴D、70 滴E、72 滴5、12-患者女性,28岁,手术出血约800ml ,现需输入600ml血液.每输完200ml血液,再次输入另一袋血之前,应滴注A、5%葡萄糖B、复方氯化钠C、0.9%氯化钠D、3.8%枸檬酸钠E、5%葡萄糖氯化钠6、12-患者男性,77岁,输血发生溶血反应,出现黄疸,血红蛋白尿,此 时的处理措施是A、端坐位加压吸氧B、静脉滴注碳酸氢钠

10、C、皮下注射肾上腺素D、静脉注射10%葡萄糖酸钙E、置患者于头低足高位7、12-患者男性,66岁,因病情需要行加压静脉输液.加压输液期间,护士 应A、根据情况调节滴速B、预防性服用抗过敏药C、严格控制输液量D、守候在患者床旁E、预防性服用舒张血管药物8、12-患者男性,78岁.因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,入 院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为 800ml ,计划5小时输完,输 液器滴系数为15 ,每分钟滴数为A、30 滴B、35 滴C、40 滴D、45 滴E、50 滴9、12-患者女性,58岁确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下 肢水月中加重.为其输液治疗应选用的

11、胶体溶液为A、浓缩白蛋白注射液B、中分子右旋糖酊C、低分子右旋糖酊D、低分子羟乙基淀粉E、水解蛋白注射液10、12-患者女性.53岁,突然出现头晕、头痛,逐渐加重,伴有恶心、呕吐,以高血压、脑出血收住院.血压190/110mmHg ,立即给予脱水利尿溶液降 低颅内压,首选的液体是A、生理盐水B、10%葡萄糖C、15%山梨醇D、20%甘露醇E、25%甘露醇三、A3/A41、12-张某,女,70岁.因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物 2天后病情缓解.今天输液1小时后,病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳 嗽加重、咳血性泡沫样痰.、你考虑病人是A、哮喘再次发作B、循环负荷过重C、输液浓度过

12、高D、静脉空气栓塞E、对药物过敏、你应立即给病人安置的体位是A、平卧位B、左侧卧位C、头高足低位D、端坐位E、休克卧位、处理措施中,下述哪项不妥A、停止输液B、氧气吸入C、给予缩血管药物D、可用镇静剂E、必要时四肢轮扎2、12-患者女性,78岁,输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛随后出现酱油色尿.、发生此反应时,护士首先应A、吸氧B、通知医生C、停止输血D、腰部封闭治疗E、静脉注射碳酸氢钠、根据临床表现,该患者可能出现了A、急性肺水月中B、过敏反应C、发热反应D、溶血反应E、空气栓塞、尿液呈酱油色,是因为尿中含有A、红细胞B、白细胞C、血红蛋白D、血小板E、胆红素3、12-患者女性,5

13、5岁,因哮喘发作在医院急诊就医,医嘱“氨茶碱0.25g入25%葡萄糖20ml , iv” .、护士为患者行静脉注射时穿刺的角度为A、紧贴皮肤B、5 70C、15 -30D、350 -38E、40 5、注射过程中发现局部月中胀,抽有回血,患者主诉疼痛明显,可能的原 因是A、针头堵塞B、针头穿透血管壁C、针头斜面紧贴血管壁D、针头斜面一半在血管外E、针头穿刺过深致药物进入组织间隙答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】采集血标本时,防止溶血的措施包括:选择干燥的注射器和针头采血:避免过度震荡血标本;血清标本注入干燥管内,全血标本注入抗凝管内,注入 后及时送检:注入时应取下针头,血液顺管壁缓慢

14、注入.如果不取下针头,血液 在针内壁的摩擦容易破坏红细胞,引起溶血,因此,选项 C为正确答案.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】2、【正确答案】E【答案解析】根据病人症状,可以确定病人发生的输液反应为静脉炎 .静脉炎护理措施:以避免感染,减少对血管壁的刺激为原则.1)严格执行无菌操作原则,以防感染;对血管壁有刺激性的药物,输液前应充分稀释,并减慢输液速度,防止药物溢出静脉外 ;静脉使用应有计划,经常更 换输液部位,以保护静脉;使用静脉留置针时,应选择无刺激或刺激性小的导管, 且留置时间不宜过长.2)立即停止局部输液,抬高患肢并制动,可在局部用 95%

15、乙醇或50%硫酸 镁进行热湿敷.3)用中药如意金黄散外敷.4)超短波理疗.5)如同时合并感染,可遵医嘱给予抗生素治疗.因此,选项E的处理不正确. 【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】3、【正确答案】E【答案解析】调节输液速度的原则40(1)输液速度应根据病人的年龄、病情、药物性质进行调节,一般成人 60滴/分,儿童2040滴/分.(2)对年老、体弱、婴幼儿、有心肺疾患的病人输入速度宜慢;对严重脱水、 心肺功能良好的病人输液速度可适当加快.(3)一般溶液输入速度可稍快;而高渗盐水、含钾药物、升压药物等输入速度 宜慢.调节输液速度与输液量的多少无关.因此,选

16、项E的叙述为正确答案.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】4、【正确答案】D【答案解析】循环负荷过重(急性肺水月中)临床表现:在输液过程中,病人突然出现呼吸困难,感到胸闷、气促,咳嗽、 咯粉红色泡沫样痰,严重时痰液可由口鼻涌出,肺部可闻及湿啰音,心率快、心 律不齐.故选项D的叙述正确.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】5、【正确答案】A【答案解析】溶血反应发生时,首先应立即停止输血,以防过多异型血输入,加重溶血反 应.故A选项的叙述为正确答案.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点

17、进 行考核】6、【正确答案】D【答案解析】库存血:指保存在4 c冰箱内,有效期23周的血液.库存血仅保留了血液 中的血细胞及血浆蛋白,且时间越长,血液成分变化越大,即出现酸性增加,钾 离子浓度越高,因此大量输注库存血,可导致酸中毒和高钾血症.主要适用于各种原因引起的大出血.因此,大量输入库血应预防发生酸中毒和高血钾.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】7、【正确答案】D【答案解析】发生溶血反应后的处理措施为:立即停止输血,保留余血 ;安慰病人 口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液,防止或减少血红蛋白结晶阻塞肾小管 ; 双侧腰部封闭或用热水袋敷双侧肾区,防

18、止肾血管痉挛,保护肾脏 :密切观 察生命体征和尿量,并记录.因此,D选项的叙述不正确.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】8、【正确答案】E【答案解析】库存血在取出后应由两名护士共同进行“三查八对”,其中“八对”内容包 括姓名、血型、交叉配血试验结果等;由于库存血一般低温保存,取出后应在室 温中放置1520分钟以后再输入;正常库存血分两层,其中上层淡黄色为血浆, 下层淡红色为血细胞,如果两层界限不清,上层变红说明血液变质,不能使用 在输血前或两袋血之间一般会输入少量生理盐水;输入血液内不得随意加入其他 药品,以防止血液变质.因此,选项E的叙述不正确.【

19、该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】9、【正确答案】E【答案解析】无菌注射器的空筒内面、活塞、乳头及针头的针梗、针尖,均应保持无菌【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】10、【正确答案】D【答案解析】1 .晶体溶液(1)葡萄糖溶液:常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供给水分 和热能.(2)等渗电解质溶液:供给水分、电解质,常用的有 0.9%氯化钠、5%葡萄 糖氯化钠、复方氯化钠等溶液.(3)碱性溶液:可纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用 5%碳酸氢钠、11.2%乳 酸钠溶液等.(4)高渗溶液:用于利尿脱水,常

20、用 20%甘露醇、25%山梨醇、25%50% 葡萄糖等溶液.2 .胶体溶液(1)右旋糖酊:常用的溶液分两种:中分子右旋糖酊:可提高血浆胶体渗 透压,扩充血容量;低分子右旋糖酊:可降低血液黏稠度,改善微循环 .(2)代血浆:增加血浆渗透压及循环血量,常用羟乙基淀粉 (706)、氧化聚明 胶和聚维酮等溶液.可在急性大出血时与全血共用.(3)浓缩白蛋白注射液:可提高胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿.(4)水解蛋白注射液:用以补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复.因此,D选项为正确答案.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】11、【正确答案】C【答案解析

21、】5%10%的葡萄糖属于等渗晶体溶液,输入目的主要是为了提供能量;0.9% 氯化钠属于电解质溶液,输入目的是补充水分和电解质溶液;5%碳酸氢钠属于碱性溶液,其输入的目的是纠正酸中毒;低分子右旋糖酊属于胶体溶液,输入目的 是为了降低血液黏稠度,改善微循环.因此,C选项为正确答案.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】12、【正确答案】D【答案解析】静脉输液的目的1 .补充水分和电解质,以纠正水、电解质紊乱,维持酸碱平衡.常用于各种原 因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人.2 .补充营养,供给热能.常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人.3 .输入药物,达到控

22、制感染、治疗疾病的目的.常用于各种中毒、严重感染等 病人.4 .补充血容量,改善微循环,维持血压.常用于抢救严重烧伤、大出血、休克 等病人.5 .输入脱水剂,降低颅内压,达到利尿消肿的目的.因此,选项D的叙述不正确.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】13、【正确答案】C【答案解析】输液时静脉选择的原则为长期输液者由远端小静脉开始, 大量输液者选用大 血管输液滴速调节时,输入多巴胺等升压药时滴速宜慢,以防血压升高过快 ;颈 外静脉穿刺拔管后要在穿刺点加压数分钟;连续24小时输液者一般24小时更换 输液管.因此,选项C的叙述不正确.【该题针对“第十二节-

23、静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】14、【正确答案】D【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】15、【正确答案】D【答案解析】颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘,下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3 处.因此,D选项为正确答案.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】16、【正确答案】C【答案解析】静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中, 或所输入的药液温 度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环 .因 此,C选项为正确答案.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法

24、,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】17、【正确答案】C【答案解析】发生空气栓塞,应立即停止输液,通知医生进行抢救,立即使病人取左侧卧 位和头低足高位.因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力,而减少空气进入 静脉;左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室,使气泡向上飘移至右心室尖部, 以避开肺动脉入口,并随着心脏的舒缩,空气被混成泡沫,使较大的气泡破碎, 分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收.因此,C选项为正确答案.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】18、【正确答案】B【答案解析】静脉输液:用左手拇指绷紧静脉下端皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,使针头斜面

25、 向上,并与皮肤呈15。70。角,由静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉方向潜 行刺入静脉.选好输液部位,垫小垫枕,选择粗、直、弹性好、清晰的静脉,确定穿刺点, 在其上方6cm处扎止血带,常规消毒皮肤.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】19、【正确答案】B【答案解析】肌内注射连线法取骼前上棘与尾骨连线的外上 1/3为注射部位.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】20、【正确答案】D【答案解析】静脉注射进针见刚血后,应先松开止血带,再缓慢推注药液 .【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点

26、进 行考核】21、【正确答案】C【答案解析】皮下注射时,应使针头斜面向上与皮肤呈 30 0 -40角进社【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】22、【正确答案】B【答案解析】皮下注射法左手绷紧皮肤,右手持注射器,示指固定针栓,针头斜面向上,并与皮肤呈 30旭0角,迅速刺入针梗的1/22/3.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】23、【正确答案】D【答案解析】皮内注射是将药液注入表皮与真皮间,此题为记忆性题.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】24、【正确答案】C【答案解析

27、】1)新鲜血浆:包含正常量的全部凝血因子.适用于凝血因子缺乏的病人.2)保存血浆:适用于低血容量、低血浆蛋白的病人 .3)冰冻血浆:普通冰冻血浆保存在-30 C低温下,有效期为1年;应用时先放 在37 c温水中融化.4)干燥血浆:使用时可加适量0.9%氯化钠溶液或0.1%枸檬酸钠溶液进行溶 解.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】25、【正确答案】B【答案解析】枸檬酸纳作为血液的抗凝剂患者大量输入库存血后, 枸檬酸纳的摄入也增多 抵抗了血液中的钙离子引发低钙血症.预防:每输入库存血超过1000ml时,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯 化钙10ml静脉注

28、射,以补充钙离子,减少低血钙的发生.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】26、【正确答案】C【答案解析】血液病患者最适宜输入新鲜血.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】27、【正确答案】E【答案解析】右旋糖酊:常用的溶液分两种:中分子右旋糖酊:可提高血浆胶体渗透压, 扩充血容量;低分子右旋糖酊:可降低血液黏稠度,改善微循环 .【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】28、【正确答案】C【答案解析】晶体溶液分子小,在血管内存留时间短,对维持细胞内外水分的相对平衡起 着重要的作

29、用,有纠正体内电解质失调的显著效果 .晶体溶液有:(1)葡萄糖溶液:常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供给水分 和热能.(2)等渗电解质溶液:供给水分、电解质,常用的有 0.9%氯化钠、5%葡萄 糖氯化钠、复方氯化钠等溶液.(3)碱性溶液:可纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用 5%碳酸氢钠、11.2%乳 酸钠溶液等.(4)高渗溶液:用于利尿脱水,常用 20%甘露醇、25%山梨醇、25%50% 葡萄糖等溶液.胶体溶液有:(1)右旋糖酊:常用的溶液分两种:中分子右旋糖酊:可提高血浆胶体渗 透压,扩充血容量;低分子右旋糖酊:可降低血液黏稠度,改善微循环(2)代血浆:增加血浆渗透压及循环血量,常

30、用羟乙基淀粉 (706)、氧化聚明 胶和聚维酮等溶液.可在急性大出血时与全血共用.(3)浓缩白蛋白注射液:可提高胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿.(4)水解蛋白注射液:用以补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】29、【正确答案】A【答案解析】新鲜血基本保留了血液中原有的所有成分,主要适用于血液病患者,可补充各种血细胞、凝血因子和血小板.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】30、【正确答案】E【答案解析】静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温

31、度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循环 .【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】31、【正确答案】E【答案解析】静脉输液后出现的发热反应的原因有: 输入了致热物质,见于输液器灭菌不 彻底或再次被污染,有效期已过 输入的药液或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底 或已过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】二 a A21、【正确答案】E【答案解析】输液所用时间=液体的总量(m1)x点滴系数(滴数/ml)/每分钟滴数(滴/分) X60(min),计算结

32、果为6.25小时,相当于6小时15分钟.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】2、【正确答案】E【答案解析】溶液不滴(1)针头滑出静脉外:液体注入皮下组织,表现为局部月中胀、疼痛 ;应拔针并 更换针头,另选静脉重新穿刺.(2)针头斜面紧贴静脉壁:表现为液体滴入不畅或不滴;应调整针头位置或适 当变换肢体位置(3)确定针头阻塞:表现为药液不滴,轻轻挤压输液管有阻力,且无回血,可确定针头阻塞;应拔针并更换针头,重新穿刺.(4)压力过低:由于输液瓶位置过低、病人肢体抬举过高或周围循环不良所 致;可适当抬高输液架高度,以升高输液瓶,加大压力,或放低病人肢体.(5)

33、静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药 液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷、按摩,使静脉扩张,促进血液循 环.因此,E选项的叙述正确.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】3、【正确答案】E【答案解析】王某主要是由于失血过多,引起低血容量性休克,输血的主要目的是补充血 容量.因此,E选项为正确答案.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】4、【正确答案】B【答案解析】每分钟滴数二液体的总量(ml) X滴系数(滴/毫升)/输液所用时间(分钟),点滴 系数一般为15滴/毫升;1500 X15

34、/360=62.5 滴/分钟.因此,B选项为正确答案.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】5、【正确答案】C【答案解析】输血前、后及输两袋血7瓦之间,应输入少量 0.9%氯化钠溶液,以免发生不 良反应.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】6、【正确答案】B【答案解析】病人发生溶血反应护理措施:(1)预防:加强责任心,认真做好血型鉴定和交叉配血试验,输血前仔细核对,杜绝差错.严格执行血液保存规则,不可采用变质血液.(2)立即停止输血,与医生联系,并保留余血.采集病人血标本,重做血型鉴 定和交叉配血试验.(3)维持

35、静脉输液以备抢救时静脉给药.(4)保护肾脏:防止血红蛋白结晶阻塞肾小管.双侧腰部封闭,用热水袋热敷 双侧肾区,防止肾小管痉挛.(5)碱化尿液:口服或静脉滴注碳酸氢钠,以碱化尿液 .(6)密切观察生命体征和尿量,对少尿、无尿者按急性肾衰处理,出现休克症状时,立即配合抢救休克.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】7、【正确答案】D【答案解析】加压就是在输液时候给于液体表面压力,使液体更快输入到人体.加压输液 期间,护士应守候在患者床旁以预防空气栓塞.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】8、【正确答案】C【答案解析】根

36、据公式每分钟滴数=液体总量(ml) x滴系数/输液时间(分钟)根据公式每分钟滴数=800 X15+(5 X60)=40滴【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进行考核】9、【正确答案】A【答案解析】输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压, 补充蛋白质,从而减轻组织水月中【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】10、【正确答案】D【答案解析】高渗溶液:用于利尿脱水,常用 20%甘露醇、25%山梨醇、25%50%葡 萄糖等溶液.20%甘露醇作为高渗性利尿剂、脱水剂,靠高浓度、快速滴注进入体内,迅 速提高血浆渗透压,从而起到降低颅内压,清除脑水月中,纠正脑疝,利尿等作用, 在临床应用广泛.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】三、A3/A411、【正确答案】B【答案解析】“呼吸困难,咳血性泡沫样痰”是循环负荷过重引起急性肺水月中的特征性症 状.哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难,但不 会出现咳血性泡沫样痰;输入液体浓度过高容易引起静脉炎.因此,选项B为正确 答案.【该题针对“第十二节-静脉输液和输血法,基础护理知识和技能”知识点进 行考核】、【正确答案】D【答案解析】对于循环负荷过重的病人,取端

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