2019年断层解剖学刘树伟01级七年制断层解剖学试题中文

1、长江大学医学院（2013 2014学年第2学期）2011级临床医学断层解剖学试题题号In标本考试总分统分人得分 评卷人得分填图（50X 1 = 50分）经内囊的横断面20111213经第4胸椎体的横断层282726经过子宫颈的横断层3940313632333534经食管裂孔的横断层5049424847464345”訂耳烁*»44经脊柱颈段的正中矢状断层二. 名词解释4.鞍上池1. AC-PC线2.半卵圆中心 3.翼腭间隙5.Heubner动脉6.主动脉肺动脉窗7.膀胱精囊角8.椎静脉系9. 腕管10. 踝管三. 问答题1. 在颅脑连续横断面上如何准确地辨别中央沟？2. 颈内动脉的分段

2、名称，走行及分支分布。3. 试述在胸部横断层中，四个心腔的识别方法。4. 在横断面上，肝门左支矢状部平面有何标志性意义？5. 前列腺的分叶、分区方法、MRI表现和临床意义。标准答案及评分一、填图（50X 1 = 50 分）1. 上矢状窦 2. 胼胝体 3. 侧脑室前角 4. 豆状核 5. 背侧丘脑 6. 小脑幕 7. 小脑 8. 枕颞内 侧回 9. 内囊后肢 10. 内囊前肢 11. 胸腺 12. 左头臂静脉 13. 左颈总动脉 14. 左锁骨下动 脉 15. 左肺上叶 16. 左腋静脉 17. 肩胛骨 18. 脊髓 19. 第 4 胸椎体 20. 右肺上叶 21. 子宫颈 22. 闭孔神经

3、23. 股骨头 24. 臀大肌 25. 坐骨神经 26. 子宫颈管 27. 直肠 28. 臀 中肌 29. 右髂外动脉 30. 膀胱 31. 肝左外叶 32. 胃底 33. 第 9 肋 34. 左肝下叶 35. 胸主 动脉 36. 肝右后叶 37. 肝右静脉 38. 下腔静脉 39. 肝中静脉 40. 肝左静脉 41. 小脑扁桃体 42. 寰椎后弓 43. 项韧带 44. 第 7颈椎棘突 45. 第 5颈椎体 46. 第 2颈椎间盘 47. 脊髓 48. 枢椎 49. 寰椎前弓 50. 斜坡二. 名词解释 （10X 2= 20分）1.AC-PC 线：即连合间线，为前连合后缘中点至后连合前缘中点

4、的连线。脑立体定向手术和X-刀、丫 -刀治疗多以此线为准，故脑立体定位断层解剖研究多以此线为基线。2. 半卵圆中心：为左右大脑半球髓质形成的非常广泛的髓质区，此处大脑半球的髓质成自三 种纤维：投射纤维、联络纤维和连合纤维。3. 翼腭间隙：位于上颌骨后壁与蝶骨大翼的颞下面及翼突、腭骨垂直板之间，为一狭长的三 角形间隙，其中主要有上颌神经、翼腭神经节、上颌动脉第三段及其分支。4. 鞍上池：鞍上池位于蝶鞍上方，是交叉池、脚间池或桥池在轴位扫描时的共同显影。5. Heubner 动脉：指自大脑前动脉 A2 段近端发出内侧豆纹动脉返支，该返支有时也可起自A1 段或前交通动脉。6. 主动脉肺动脉窗：主动脉

5、升部和主动脉胸部之间至纵隔左缘， 在CT图像上呈一低密度空隙，放射学上称主动脉肺动脉窗。其范围是指主动脉弓下缘和肺动脉杈上缘之间12cm的小区域，其左外侧界为纵隔胸膜， 内侧界为气管， 前方为主动脉升部， 后方为食管和主动脉胸部。 此区含有动脉韧带、动脉韧带淋巴结和左喉返神经。7. 膀胱精囊角：膀胱后壁与精囊之间有一充满脂肪的三角区，称膀胱精囊角，常为一锐角，平均为28.8 0,若此角减小或消失，常提示来自前列腺或膀胱的肿瘤已属晚期。8. 椎静脉系：椎静脉系由椎内、外静脉丛及连接其间的椎体静脉和椎间静脉组成，该静脉系 缺乏静脉瓣，除在本系统内广泛吻合外，还与颅、颈、胸、腰、骶部的静脉交通。因此

6、，椎 静脉系是沟通颅内、外和上、下腔静脉系的重要途径，在静脉回流中起调节作用。9. 侧隐窝 : 为椎孔的外侧份，是椎管的狭窄部位，其前壁为椎体的后外侧面，后壁由上关节 突根部和关节突间部构成，外侧壁为椎弓根的内侧面，内侧以上关节突前内缘为界，腰椎侧 隐窝较明显。10. 踝管：居踝关节的后内侧，从前至后依次有胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、胫后血管、胫神经及（ 足） 拇长屈肌腱。三 . 问答题：1. 在颅脑连续横断面上如何准确地辨别中央沟？答：中央沟大部分（87 % ）为一不被中断的沟； 中央沟较深，均自脑断面外缘约中份处向后内延伸，弯曲走行，在其前方和后方可见中央前沟、中央后沟与之伴行；一般中央前回厚

7、于中央后回，中央前回处皮质厚度为 4.5m m左右；先通过位于大脑半球内侧面的扣带沟缘支辨认出中 央旁小叶，再进一步辨认中央沟；中央沟在大脑半球外侧面走行约810cm :大脑白质的髓型有助于辨认中央沟。在 CT图像上，正常脑沟宽度不超过 5mm2. 颈内动脉的分段名称，走行及分支分布。答：颈内动脉 ,以颈动脉管外口为边界线 , 分为颅外段和颅内段。颅外段： 又称为颈段， 自颈总动脉分叉处至颅底， 颈内动脉先在颈外动脉的后外侧上行， 后转至颈外动脉的后内侧，沿咽侧壁达颅底。颅内段：颅内段在血管造影像上分为五段C5 段（颈动脉管段、岩骨段或神经节段） ， 在颞骨岩部的颈动脉管内走行，先向上，后弯

8、向前内，在颈动脉管内口处，隔着硬脑膜与三叉神经节紧邻。C4段（海绵窦段） 在后床突附近入海绵窦，稍上升后转为近水平位沿蝶骨体两侧的颈动脉沟呈“ S”形前行，达前床突后沿前床突内侧的凹沟弯转向上，移行为前膝段。C3段（前膝段或虹吸弯） 在前床突附近，呈“ C”形，自前床突内侧弯向后上穿海绵窦顶 部的硬脑膜，眼动脉自此段或此段与海绵窦段移行处发出，向前伴视神经经视神经管入眶。C2段（交叉池段或床突上段） 在海绵窦上方的蛛网膜下隙（交叉池）内水平后行，于前穿 质下方续为后膝段。C1 段（后膝段或终段） 通常指参加 Willis 环的一段，在后床突前向前上至分叉处。此段发出后交通动脉、脉络丛前动脉、大

9、脑前动脉和大脑中动脉。C1段分出大脑前动脉（A1段）和大脑中动脉（M1段）处称为颈内动脉分叉部， 在侧位片上,颈内动脉的C4、C3和C2三段呈“ C'形弯曲，称为虹吸部.3. 试述在胸部横断层中，四个心腔的识别方法。答：在胸部横断层中，左心房为恒定位于食管前的心腔。 依据升主动脉的起始部可识别左心室。 依据肺动脉的起始部可识别右心房。 依据上腔静脉根部可识别右心室。4. 在横断面上，肝门左支矢状部平面有何标志性意义？答：肝门已经出现或在下一个断层内出现；肝圆韧带裂的出现；左叶间裂的出现，其左侧 为肝左外叶， 内为肝左内叶； 肝左管内支的出现及肝左管的合成， 81%的肝左管内支经左支矢状 部右侧上升，而肝左管在左支角部合成后，一般沿横部方叶侧往右行。5. 前列腺的分叶、分区方法、MRI表现。答：依据 Lowsley, 将前列腺分为五叶：即前、中、后叶和左、右侧叶。前列腺带区解剖的 MRI表现 在MRIT1，加权像上只能显现前列腺的轮廓，不能区分其带区。T2加权像可分辨前列腺各带区。 尿道前列腺部表现为前列腺前 13 内的高信号区， 其周围