呼吸科主治医师相关专业知识31

1、 模拟 呼吸科主治医师相关专业知识 31一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选 择一个最佳答案。第 1 题： 抗中性粒细胞胞浆抗体对哪种疾病的诊断有帮助A. 类风湿关节炎B. 干燥综合征C. 皮肌炎D .系统性硬化病E. 血管炎 参考答案： E第 2 题：患者男性，68岁，患特发性肺间质纤维化10年，胸CT提示肺气肿，属于以下 哪一种A. 阻塞性肺气肿B. 老年性肺气肿C. 代偿性肺气肿D. 间质性肺气肿E. 灶性肺气肿参考答案： E第 3 题：下列哪种药物能迅速杀灭 A群结核菌A. 异烟肼B .乙胺丁醇C. 卡那霉素D .对氨基水杨酸钠E. 丙硫异烟胺 参考答案

2、： A第 4 题：为明确上消化道出血病因，急诊胃镜检查的时机为A. 出血后2448hB. 出血后3672hC. 出血后4872hD. 出血后72h以后E. 出血完全停止后参考答案： A第 5 题：MS自身免疫发病机制中起主要作用的是A. 细胞免疫B. 体液免疫C. 补体D. 抗体E. 以上均不是参考答案： A第 6 题： 关于静脉血栓栓塞症的继发性危险因素有A. 口服避孕药B. 骨折C. 恶性肿瘤D. 手术E. 以上都是 参考答案： E第 7 题： 关于血尿下列说法正确的是A. 每升尿中含血量超过1ml即可出现淡红色B. 每高倍视野红细胞平均大于5个称为镜下血尿C. 每升尿中含血量超过2ml即

3、可出现淡红色D. 尿中含有红细胞即可称为血尿E. 肾小球肾炎时尿中常有血凝块第 8 题：高血压患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A. 心尖部舒张期奔马律B. 肝大、下肢水肿C. 室性期前收缩D. 心尖部3/6级收缩期吹风样杂音E. 左心室扩大参考答案： A第 9 题： 关于麻疹并发脑炎下列哪项描述不正确A. 多见于2岁以下的婴幼儿B. 病情轻重与麻疹轻重有平行关系C. 可发生在病程中任何时期D. 发生在早期可能为病毒直接侵犯中枢神经系统E. 发生在恢复期可能与免疫反应有关 参考答案： B第 10 题： 偏头痛的等位发作的表现哪个不符合A. 周期性瘫痪B. 消化系统表现C. 眩晕D

4、.发作其他症状与头痛交替出现E. 无头痛参考答案： A第 11 题：B内酰胺类抗生素不能用于治疗支原体感染的原因是A. 支原体是一种病毒B .支原体没有细胞壁C. 支原体产生B内酰胺酶D. 支原体细胞膜阻止该类药物进入体内E. 支原体产生超广谱酶参考答案： B第 12 题：女性患者， 40岁，以“双手遇冷发白、疼痛 3 年伴乏力 3 个月”来诊，不考虑 的检查是A. 血常规B. 尿常规C. 血抗核抗体检测D. HLA-B27（下标）测定E. 胸部 CT参考答案： D第 13 题： 指关节梭形肿胀常见于下列哪种风湿病A. 类风湿关节炎B .系统性红斑狼疮C. 银屑病关节炎D. 骨关节炎E. 强直

5、性脊柱炎参考答案： A第 14 题：男性患者， 34岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液 7次，阵发性 腹痛，排稀便 4 次，最后 1 次便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。大 便常规：WBC 20-25个/HP, RBC 10 15个/HP。此患者首先选择哪种抗生素治 疗A. 泻痢停B. 氯霉素C. 环丙沙星D. 甲硝唑E. 阿奇霉素第 15 题：男性患者， 36岁，以“间断排黏液脓血便 1 年，加重 1 周”为主诉就诊，患者 日排黏液脓血便810次，发热，腹胀。查体：体温 38.2 C,脉搏96/min , 腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。辅助检查：血红蛋白 78g/L

6、，血沉 42mm/1h白蛋白25g/L，肠镜提示为溃疡性结肠炎，下列病情程度分型正确的 是A. 轻型B. 中型C. 重型D. 慢性复发型E. 急性暴发型参考答案： C第 16 题： 下列除哪项外都是骨髓稀释的标志A. 骨髓有核细胞增生低下或极度低下B. 未见骨髓小粒和脂肪滴C. 杆状核细胞的比例小于分叶核细胞D .镜下见到浆细胞、组织细胞等E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主参考答案： D第 17 题：男性患者， 55岁， 15h 前出现剧烈上腹痛，向腰背部放射，坐位缓解，伴恶心 及呕吐，6h前排少量暗红色血便。查体：血压 90/55mmHg脉搏120/min，巩 膜黄染，全腹压痛，以上腹部明

7、显，伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。为明确 诊断，需要完善下列哪项检查A. 胃镜B. 结肠镜C. 上腹部CTD. 腹部X线片E. ERCP第 18 题： 溃疡性结肠炎主要侵袭肠壁的A. 黏膜层与黏膜下层B. 黏膜下肌层C. 肌层D. 浆膜层E. 全层参考答案： A第 19 题： 我国临床最常用哪项检查诊断隐性冠心病A. X 线检查B .临床化验检查C. 超声心动图D .冠状动脉造影E. 心电图参考答案： E第 20 题：皮质醇增多症中24h尿17-羟和17-酮的排出量可以被大剂量地塞米松所抑制, 较大的可能病因诊断是A. 肾上腺皮质腺瘤B. 肾上腺皮质癌C. 肾上腺髓质增生D. 肾上腺皮质增生E

8、. 异位ACTH综合征参考答案： D第 21 题：血管升压素 （抗利尿激素 ）的合成部位是A. 腺垂体B. 垂体柄C. 脑垂体D. 下丘脑E. 以上都不是参考答案： D第 22 题： 以下哪项临床表现在风湿性疾病中不常见A. 关节肿胀B. 关节压痛C. 手掌指关节桡侧偏斜D. 晨僵E. 膝关节强直参考答案： C第 23 题：女性患者， 30岁，近 1 年反复出现进食后左下腹痛，排便后腹痛可缓解，偶有 腹泻，每日34次，有黏液，无脓血，无恶心呕吐，常有焦虑、失眠。立位腹 平片、腹部超声及肠镜未见异常。最可能的诊断是A. 肠结核B. 溃疡性结肠炎C. 肠易激综合征D. 克罗恩病E. 结肠息肉参考答

9、案： C第 24 题：6 岁男孩患者，诊断急性淋巴细胞白血病，普通 B 型，以下免疫分型抗原可见 表达的是A. CD19B. CD5C. CD2D. CD13E. CD8第 25 题： 幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A. 快速尿素酶试验B. 组织切片染色法C .微氧下细菌培养法D. 13C-或14C -尿素呼气试验E. 血清抗幽门螺杆菌抗体检测参考答案： D第 26 题：男性患者，24岁，近1周发热，测体温37.7 C，自觉周身不适，疲乏无力，食欲缺乏，未经治疗， 4d 后体温正常，恶心，呕吐 3 次所进食物及胃液。 ALT612U/L, TBiL 15.3 卩 mol/L，抗-HBs(+)

10、，抗-HAV IgG(-)，抗-HAV lgM(+)。该 患者诊断应为A. 病毒性肝炎，乙型，急性黄疸型B. 病毒性肝炎，乙型，急性无黄疸型C. 病毒性肝炎，甲型，急性无黄疸型D. 病毒性肝炎，甲型，急性黄疸型E. 病毒性肝炎甲乙型混合感染，急性无黄疸型 参考答案： C第 27 题： 下列哪项是诊断胰头癌的主要体征A. 无痛性胆囊肿大B .左上腹包块C潢疸D .左锁骨上淋巴结肿大E. 上腹压痛 参考答案： A第 28 题： 过氧化物酶呈强阳性反应多见于A. 急性早幼粒细胞白血病B. 急性粒细胞白血病C .急性单核细胞白血病D. 急性淋巴细胞白血病E. 急性粒一单核细胞白血病参考答案： A第 2

11、9 题：作为住院医生如何判断肺炎患者入院行痰培养及药敏检查的痰标本是合格的10个，白细胞大于 25个10个，白细胞小于 25个10个，白细胞大于 25个10个，白细胞小于 25个25个，白细胞大于 10个A. 痰涂片在低倍镜见上皮细胞小于 B .痰涂片在低倍镜见上皮细胞大于C. 痰涂片在低倍镜见上皮细胞大于D .痰涂片在低倍镜见上皮细胞小于E.痰涂片在低倍镜见上皮细胞小于参考答案： A第 30 题： 偏头痛一般可自行缓解或减少于A. 妊娠期B. 月经前期C. 月经期D. 饮酒后E .多食奶酪参考答案： A第 31 题：某高血压患者，与他人争吵后血压剧升至33/16kPa(250/120mmHg

12、)，发生癫(作图)样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍表现最可能的诊断为A. 脑出血B. 高血压脑病C .蛛网膜下腔出血D. 脑梗死E. 暂时性脑缺血第 32 题：女性患者， 46岁，双手腕、掌指、近端指间关节肿 5 个半月，化验RF920kU/L,很少出现的临床表现是A. 鹰嘴突附近触到质如橡皮样的结节B. 尿常规检查尿蛋白C .免疫球蛋白增高D .血清肌酶正常E. X 线片提示关节端骨质疏松参考答案： B第 33 题：患者 32 岁，接触百合花后出现喘息，查体：呼吸 30/min ，不发绀，听诊双肺 可闻及呼气相干鸣，这时呼吸功能检查，下列哪项不可能出现A. FEV1下降B. FE

13、V1/FVC下 降C. MME上升D. MET 50%减少E. PEF减少参考答案： C第 34 题： 以下哪项最支持乙肝病毒相关性肾炎A .既往有乙肝病史B. 肾活检见HBVK原C. 厌油腻、有蛋白尿D .乙肝核心抗体阳性E.患肾小球肾炎并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病参考答案： B第 35 题：15岁男孩，诊断AML-M1以下免疫分型抗原除哪项外均可在该病中表达的是A. CD13B. CD33C. CD34D. MPOE. CD15参考答案： E第 36 题： 脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A. 优势半球额中回后部B. 优势半球中央前回下部C. 优势半球角回D. 优势半球额下

14、回后部E. 颞上回后部参考答案： D第 37 题： 下列哪种药物不属于抗风湿药A. 西乐葆B. 泼尼松C. D-青霉胺D. 甲氨蝶呤E .前列地尔参考答案： E第 38 题：男患者， 50 岁，反复咳嗽，咳大量脓痰，并咯血 30余年，近 5d 症状加重入 院。体检：呼吸困难明显，发绀，双下肺湿啰音。动脉血气分析示 PaOz 50mmHg关于其低氧血症的发生机制，下列哪一种是本病特有的A. 无效腔增大B. 低通气C .通气/血流比率失调D. 支气管静脉与肺静脉分流E. 吸入气体氧浓度低第 39 题： 慢性肾衰时，出现哪个管型常提示预后不良A. 颗粒管型B. 细胞管型C. 透明管型D. 肾衰竭管型

15、E. 脂肪管型 参考答案： D第 40 题： 慢性支气管炎临床稳定期，预防急性发作的下列方法中哪项不正确A .加强体格锻炼，增强耐寒能力B. 戒烟C. 预防上呼吸道感染D .改善环境，减少大气污染E. 长期使用抗生素参考答案： E第 41 题： 冠心痛患者，怀疑甲亢，检查时不宜选用A. 甲状腺摄 131I 率B. T3 抑制试验C. TRH兴奋试验D. 甲状腺激素结合试验E. 125I-T3 吸收试验参考答案： B第 42 题： 急性糜烂性胃炎的主要发病机制为A. 白三烯合成增加B. 前列腺素合成减少C. 直接破坏黏膜屏障D .黏液分泌减少E.胃黏膜缺血参考答案： E第 43 题：男性， 50

16、 岁，有糖尿病痛史 3 年，突发左侧肢体无力 1h 入院。查体：双眼右 侧凝视，瞳孔等大等圆，直径 3mm对光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇 沟浅，伸舌偏左，左侧肌力 3 级，右侧肌力 5 级。考虑脑血管病变，为进一步 明确诊断需要做A. 腰穿脑脊液检查B. 头颅MRI检查C. 头颅CT检查D. 脑电图检查E. 经颅多普勒检查 参考答案： C第 44 题： 内分泌功能减退性疾病的替代治疗，目前较普遍使用的方法是A. 补充生理需要量的靶腺激素B .补充药理剂量的靶腺激素C. 补充生理需要量的垂体激素D. 补充药理剂量的垂体激素E .补充调节神经递质或受体的药物参考答案： A第 45 题： 下列

17、不属于肌张力障碍的是A. 扭转痉挛B .面肌痉挛C. 书写痉挛D. 痉挛性斜颈E. Meige 综合征第 46 题： 以下哪项不是抽动秽语综合征的临床表现A. 秽语症B. 发声痉挛C .运动痉挛D. 智力下降E. 注意力缺陷多动障碍 参考答案： D第 47 题： 免疫病理检查几乎所有系统性红斑狼疮病人均出现病变的脏器是A. 肺B. 心C. 肝D. 肾E. 胰腺参考答案： D第 48 题：患者，女，51岁，甲状腺肿大10年，发热1周，体温37.538.0 C,查体： 咽充血，甲状腺U度，表面不平，结节感，质地中等，触痛(+)，杂音(-)，心率 85/min ，可能的诊断A. 甲亢， Graves

18、 病B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎C. 亚急性甲状腺炎D. 单纯甲状腺肿E. 上呼吸道感染 参考答案： C第 49 题：男性患者， 21 岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验出血时间延长，血块退缩试验 不良常提示A .凝血活酶形成障碍B. 凝血酶形成障碍C. 纤维蛋白形成障碍D. 血小板质或量的异常E. 血管壁异常 参考答案： D第 50 题：男性患者，55岁，乙肝病史6年，10d前出现阵发性高热、寒战，体温最高达 39.5 C, 3d前出现右上腹持续性胀痛，伴持续性高热。查体：体温39C,血压 110/60mmH，g 脉搏 118/min ，呼吸 25/min ，急性面容，巩膜轻度黄染，结膜 无苍白，右肺下野呼吸音弱，双肺未闻及干