医院护理部主任绩效考核指标

1、护理部主任绩效考核指标在舁 厅PKPI指标定义评分计算标准信息来源1本科室工作计划及总 结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结 及工作计划的编写、上交1）在规定时间上交，彳#100分2）比目标值每多 _天，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算直接领导及相关记 录2护理专业制度制定制定护理工作制度、传染病护理常规、护理质 控标准，无明显的错漏处1）无明显的错漏处，彳#100分2）每出现一处，减_分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算各项护理专业制度3护理质量控制护理质量控制的环节检查和月度检查，无较重 大问题遗漏未查出现象1）发现所有较重大问题，得100分2）每

2、遗漏未查出 _处，减_分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录、相关投 诉4病房巡视次数病房巡视，查看重点病人和病区整体情况次数1）=目标值，得100分2）比目标值每降低_次，减_分，累计最低至50 分3）介于其中按线性关系计算病房巡视记录5护理纠纷、差错处理及 时性及时处理发生的护理纠纷、差错等事件，无拖 延现象1）及时处理，得100分2）每无故拉延 天，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录6护理人员的分配、调度全院护理人员的分配、调度工作后序开展，不 出现管理混乱，影响护理日常工作的现象1）管理正常有序,得1002）每出现_次因人员问题影响日常工作现象，减

3、分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录、相关投 诉7护理论文计划完成率（实际完成护理论文数/计划完成论文数）x100%1）完成计划，得100分2）每提图_% ,加_分，累计最局至120分3）每降低_% ,减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算论文统计记录8护理专业培训（护理人员专业技术操作培训质量评价结果良 好数量/总评价数量）X 100%1）=目标值，得100分2）比目标值每提图 _% ,加_分，累计最局至120 分3）比目标值每降低 J% ,减_分，累计最低至50 分4）介于其中按线性关系计算评价结果统计9预算的准确性（1 科室实际发生值/预算值）X 100%1）

4、在目标值图5%及低15%勺区间内浮动，得100分2）比区间最高值每提高_% ,减分，累计最低至50分3）比区间最低值每降低 * ,减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表10实际支出与预算值的 比率（科室实际支出/预算支出值）X 100%1）=目标值，得100分2）比目标值每降低,加分，累计最高至120 分3）比目标值每提高 %,减分，累计最低至50 分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表11科室管理费用与预算 值比率（科室管理费用/管理费用预算值）X 100%1）=目标值，得100分2）比目标值每降低_%,加_分，累计最高至120 分3）比目标值每提高 _%,减分，

5、累计最低至50 分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表12业务招待费用与预算 的差异率（当期实际发生的业务招待费用/当期招待费 用预算）X 100%1）=目标值，得100分2）比目标值每降低 _%,加分，累计最高至120 分3）比目标值每增加 _%,减分，累计最低至50 分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表13部门贝工后无重大诺 误部门员工出现重大失误或受到行政处分的次数满分100分，每出现一次减 分，累计最低至 50分医院相关通报、通 知14科室职工流失率（科室主动离职的职工数量 /科室总人数）X100%1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 ” ,减分，累计最低至50分3）介

6、于其中按线性关系计算人事科员，离职记 录15部门被投诉次数对本部门的投诉不多于口起1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算相关投诉记录16科室绩效考核的组织 管理在规定时间内完成科室的绩效考核1）按时完成，得100分2）每延时一天，减_分，累计最低至50分考核相关记录17科室绩效考核合规性科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考 核不公平等原因向上级投诉次数1）=目标值，得100分2）比目标值每提高 _、次,减_分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算考核投诉记录在舁 厅PGS指标解释考核主体、信息 来源1科室工作计划的制订科室工作计划制订，符合医院整体要求。科室目标分解合理，配套措施完善，有阶段性目标和计划、 具体负责人，有明确计划完成时间直接领导2制度制定和执行本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并且严格执行院办（检查记录）3护理新技术推广有计划地开展护理业务建设，做到与医疗方面同步学习，积极推广护理新技术、新方法直接领导4护理服务意识培训根据医院实际情况，制定传染病护理人员工作理念，有计划地培养提高护理人员服务意识直接领导5护士长队伍建设积极加强护士长队伍建设，培养护士长管理能力，并且组织进行相应培训，效果良好直接领导在舁 厅P否决性指标指标解释考核主体、信息 来源