护理查房范文模板

1、护理查房范文模板高血压病人护理查房时间：2021年7月28日地点：护士办公室题目：高血压病的护理主持人：护士长欧阳连秀参加人数：秦晓燕主任 欧阳连秀吴妙艳何秀女姜苗蒋欢伍芳邹灵觉夏丽华一、查房目的护士长：今天组织大家进行教学查房其目的有二：第一.发现护理过程中的缺乏,及时改良,为病人提供更全面优质的护理.第二.增强护士对该病业务学习,为今后的护理工作做好基垫.二病史汇报现病史：黄贵香,女性,68岁,汉族,已婚,退休.患者自述反复头晕,头痛 10余年,一直 服用“北京降压 0片降压治疗,血压限制尚可,近一个月由于情绪冲动,头晕,头痛加重, 测量血压高达168/100mmHg .为求进一步治疗,门

2、诊以"高血压病收住入院.三、床边问诊,查体患者神志清,精神可,体型偏胖,对答切题,查体合作.体温 36.5度,呼吸20次/ 分,心 率66次/分,双侧瞳孔等大等圆,光反响灵敏,口无歪斜,皮肤黏膜色泽正常.四、健康指导责任护士姜苗：黄奶奶您好,根据病情为你简单做个健康指导,对你今后健康生活有所帮助.1、限制体重与减肥：提倡合理膳食限制体重,多去两斤肉,多长两年寿.饮食要合理,以清淡少脂为原那么,多吃新鲜的蔬菜和瓜果,适当多吃禽蛋白质高的食物如：鱼、虾,主食以粗粮 为主,7-8分饱为好,少吃甜食.2、膳食限盐：人均限盐量 6克/日.每天所吃食物本身就含在 2-3克盐,因此每日调味品的食

3、盐要限制在5克以下较适宜.减盐窍门：人工制作的食品含盐量较多,应尽量少吃；提倡多 吃生吃新鲜清洁的蔬菜.菜熟九成再放盐,利于限制别太咸.可利用醋糖、芝麻酱、香料 来增加食物的味道.可加蒜、葱、胡椒等来变换风味和口味.3、增加及保持适量有氧运动： 学会一种适合自己的有氧运动方法：散步、慢跑、倒退行、骑车、游泳、太极拳、有氧舞,跳绳、爬山、踢踢键,形式自便.,通常掌握：倒退行、游泳、有氧舞是很平安的.4、情绪冲动常常是诱发急性心血管病和脑卒中的因素,尽量预防过累、紧张、冲动、焦虑、保 证充足睡眠,保持宽松、宁静、愉快的心情.5、应该在医生的指导下服用降压药,做好自我检测.6、出现头晕头疼,恶心呕吐

4、,心悸、胸闷、心前区疼痛,视物模糊,四肢发麻等病症时,应及 时去医院就诊.五、操作示教协助病人服用口服药 (一)用物准备 (二)查对解释 (三)实施流程 (四)整理病人(五)签字记录六、讨论护士长：现在由我来提问,通过答复下列问题我们共同复习高血压病人理论知识.问1、什么是高血压？问2、高血压的临床表现？问3、高血压的分级？问4、高血压有哪些并发症？问5、什么是高血压危象？以上问题请大家逐一答复 护师吴妙艳：1：高血压病指以体循环收缩压和(或)舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压.成人收缩压大于或等于 160mmHg(21 . 3kPa),舒张压大

5、于或等于 95mmHg(12. 6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间, 亦即收缩压在 141-159mmHg(18. 9-21. 2kPa)之间,舒张压在 91-94mmHg(12 . 1-12. 5kPa)之间, 为临界高血压.护师何秀女：2:头痛,头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、 烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等.此外,还可出现身体不同部位的反复出血,如眼结膜下出血、 鼻J®、月经过多,少数有咯血等.护士伍芳：1：高血压病指以体循环收缩压和(或)舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴 有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压.成人收缩压大于或等于

6、 160mmHg(21 . 3kPa),舒张压大于或等于 95mmHg(12. 6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间, 亦即收缩压在 141-159mmHg(18. 9-21. 2kPa)之间,舒张压在 91-94mmHg(12 . 1-12. 5kPa)之间, 为临界高血压.护士蒋欢：2:头痛,头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、 烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等.此外,还可出现身体不同部位的反复出血,如眼结膜下出血、 鼻J®、月经过多,少数有咯血等.护士邹灵觉：1:高血压病指以体循环收缩压和(或)舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的

7、综合征,通常简称为高血压.成人收缩压大于或等于 160mmHg(21 . 3kPa),舒张压大于或等于 95mmHg(12. 6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间, 亦即收缩压在 141-159mmHg(18. 9-21. 2kPa)之间,舒张压在 91-94mmHg(12 . 1-12. 5kPa)之间, 为临界高血压.护士夏丽华：2:头痛,头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、 烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等.此外,还可出现身体不同部位的反复出血,如眼结膜下出血、 鼻J®、月经过多,少数有咯血等.责任护士姜苗：3:高血压分为三级：护师何秀女：1：高血压病

8、指以体循环收缩压和(或)舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压.成人收缩压大于或等于 160mmHg(21 . 3kPa),舒张压大于或等于 95mmHg(12. 6kPa)为高血压；血压值在上述两者之间, 亦即收缩压在 141-159mmHg(18. 9-21. 2kPa)之间,舒张压在 91-94mmHg(12 . 1-12. 5kPa)之间, 为临界高血压.护士蒋欢：2:头痛,头晕、头胀、颈部扳住感、耳鸣、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、 烦闷、乏力、四肢麻木、心悸等.此外,还可出现身体不同部位的反复出血,如眼结膜下出血、 鼻J®、月

9、经过多,少数有咯血等.1级,即“轻度高血压,收缩压 140159mmHg,舒张压9099mmHg.2级,即“中度高血压,收缩压 160179mmHg,舒张压100109mmHg.3级,即“重度高血压,收缩压R180mmHg ,舒张压R 110mmHg.收缩压R 140mmHg ,舒张压w 90mmHg ,为“单纯收缩期高血压.答4：高血压可并发左室肥厚,高血压性心脏病,冠心病,脑血管合并症,肾损害,眼底血管 病变等.护士蒋欢：5:高血压危象在高血压病的进程中,如全身小动脉发生暂时性强烈痉挛,周围血 管阻力明显上升,致使血压急骤上升而出现一系列临床病症时称为高血压危象.病人出现剧烈 头痛、头晕、

10、眩晕,亦可有恶心、呕吐、胸闷、心悸、气急、视力模糊、腹痛、尿频、尿少、 排尿困难等.有的伴随植物神经紊乱病症,如发热、口干、出汗、兴奋、皮肤潮红或面色苍白、 手足发拌等；严重者,尤其在伴有靶器官病变时,可出现心绞痛、肺水肿、肾功能衰弱、高血 压脑病等.护士长：问题答复完毕,接下来由责任护士向大家介绍针对该病人所采取的护理举措.责任护士姜苗：通过前面对该病人的介绍,大家可以看出其病人的病史很简单,所以针对该病人重点提出以下两个护理诊断：1、知识缺乏；2、舒适度的改变：头昏,头痛.所采取的护理举措：给病人创造安静舒适的休养环境,预防环境刺激加重头痛.指导病人休息和饮食,血压 不稳定/病症加重时必须

11、卧床休息.协助病人满足生活需要.改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先坐一会儿.监测血压,发现血压变化,立即同医生联系,及时给予治疗.指导病人合理用药,做好自我检测,配合治疗.护士长：大家是否还有更好的意见和建议,请给与补充护师吴妙艳：补充一个护理诊断：睡眠型态紊乱,其护理举措有：1、消除或减轻情绪紧张的促进因素家庭、社交、医院及病情,鼓励病人保持最正确心理状O2、告诉病人睡眠与血压的关系.3、晚餐后限制水分摄入,减少夜尿次数.4、科学地安排治疗、检查的时间,预防干扰睡眠.5、遵医嘱给予安眠药.6、指导病人促进睡眠方法,如热水泡脚、睡前喝热饮料、听轻音乐、看书刊杂志等.护师吴妙艳：潜在并发症一一脑

12、血管意外,相关护理举措有：1、限制探视,减少刺激因素,预防情绪冲动或紧张.2、评估病人的活动耐力,指导自护活动范围.3、提供平安的活动场所,外出时要有人陪伴.4、洗澡水温不宜过冷或过热,时产不宜过长.5、假设出现肢体麻木、头痛、偏瘫甚至昏迷、应立即报告医生,采取举措.6、血压高时绝对卧床休息,头稍抬高.保持安静,预防搬动病人.遵医嘱应用降压药和脱水 剂.护师吴妙艳：潜在并发症一一动脉粥样硬化,相关护理举措有：1、进行用药指导,监督用药情况.2、指导病人及家属安排每日饮食并催促执行.3、遵医嘱服用抗凝剂,如小剂量肠溶阿司匹林.4、遵医嘱定时服药,不可随意停药.5、定时复查.护师吴妙艳：潜在并发症

13、一一高血压危象,相关护理举措有：出现病症时要做到：1、绝对卧床休息,减少搬动病人,告知病人缓慢改变体位.2、限制探视,减少刺激因素,预防情绪冲动或紧张.3、持续高流量吸氧.4、遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂等.5、告诉病人预防屏气用力.护师吴妙艳：由于该病人病史简单,病情平稳,我认为增强健康知识宣教才是护理该病人的 重中之重,包括：在院如何配合治疗护理,出院后如何饮食,活动,休息,服药,做好自我检 测,定期复查.只有做好因人而异的护理,才是最有效,最全面,最细致的护理 七、总结护士长：首先,从本次查房的总体情况来看,大家都做了充分准备,针对病人提出的护理举措 也是非常全面有效地,要将其落实到位.护理部主任：大家都补充完毕,现在有我做最后总结,通