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文档简介

1、为卧床老人更换床单病例：刘芳芳,女,72岁,脑梗死患者,左侧肢体瘫痪,长期卧床,意识清帆 现因尿湿需要更换床单位.1 .报告“尊敬的各位老师好！我是*号选手,请问我可以开始了吗“衣帽整洁,指甲已修剪,七步洗手法洗手口述2 .评估解释1评估老人的健康及意识状况,有无活动限制引流管、肢体障碍等,是否需要大小便,心理反响及合作程度2床单位及衣物的清洁程度3环境是否平安、保暖、保护隐私4关门窗、拉围帘、调节室温自我介绍“奶奶/爷爷,我是您的护理员* 不出现真实姓名“根据病例我看您的床单上有些脏,我给您换一下,请您一会配合我.先让我看一下您身上有引流管吗, 您的肢体活动正常吗,那您现在需不需要上厕所那我

2、去准备一下用物,一会过来o报告评估结果：根据病例环境准备3 .工作准备自身准备：衣着整洁,指甲已修剪,七步洗手法洗手、戴口罩环境准备：环境整洁,温湿度适宜,关闭门窗,必要时遮挡屏用物准备：大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套,必要时 备衣裤.4 .更换床单操作过程主义观察和交流1移开床旁桌,移床旁椅至床位正中间,将用物按顺序放于床旁 椅上“我现在要把桌子椅子移开,会发出点声音,您不必害怕.2拉起对侧床栏,轻移枕至床对侧.3使老人手放于前下胸段,下肢微曲,协助老人翻身至对侧,观察皮肤情况.翻身时妥善处理各管道.“来,爷爷/奶奶,妥善固定引流管,把您两手交叉放于胸前健侧抓患侧,把腿起来,好,那我们

3、现在翻向对侧,背对着我.我要把您背部衣服掀起来,看一看皮肤的情况.4松开近侧各层床单,卷近侧中单,擦净橡胶单后,再垫入老人臀下,翻上橡胶单搭在老人身上.5卷近侧大单于老人身下,由床头至床尾扫净床褥上碎屑.6将清洁大单对齐中线铺在床上, 对侧1/2塞于污大单下,包紧 近侧上下两角7放平橡胶单,铺中单,对侧 1/2中单塞于老人身下,将大单、橡胶单、中单拉平后一并塞于床垫下.7移枕于近侧,协助老人翻身,面对护理员,盖好被子,拉近侧床档.8转至对侧,撤去污染中单、大单放于治疗车下层,翻上橡胶 单搭在老人身上,由床头至床尾扫净床褥上碎屑.9依次铺平拉好大单、橡胶单、中单.5 .更换被套1移枕头至床头中央,协助老人平卧.2将棉胎在污被套内折成 S形撤出,置于床尾.3取清洁被套平铺于污被套上,展开后将棉胎套入,撤出污被套放于治疗车下层4整理棉被,无虚边,将棉被纵向两侧分别向内折,被尾向内 反折至整洁.6 .更换枕套一手托起老人头颈部,另一手取出枕头,换下脏枕套,拍松枕芯, 搁上枕

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