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文档简介
1、中医门诊部规章制度一、门诊部主任岗位责任二、门诊医师岗位责任三、门诊科医师责任四、门诊针灸科医师责任五、门诊推拿科医师责任六、门诊康复科医师责任七、门诊中医妇科医师责任八、门诊护士工作责任九、门诊护士工作制度十、无菌技术操作制度十一、无菌物品治理制度十二、医疗废物医院感染治理制度十三、处置室、治疗室工作制度十四、门诊供给室消毒隔离制度与工作制度十五、药房工作人员岗位责任十六、门诊收费员岗位责任十七、门诊消毒治理制度1 / 18门诊部主任岗位责任一、负责门诊部的医疗、护理、行政治理等工作.二、贯彻集团下达的各项任务,组织制定门诊部的工作 方案和实施方案,经集团领导批准后组织实施,经常催促检 查,
2、按期总结汇报.三、负责领导、组织、检查门诊病员的会诊工作.四、定期召开门诊系统会议,协调各科室关系,催促检 查医务人员贯彻各项规章制度、医护常规技术操作规程.五、负责组织门诊工作人员做好卫生保健宣传、清洁卫 生、消毒隔离等工作.六、经常对全体人员进行医德教育,改良效劳态度,提 高效劳质量,杜绝医疗事故.七、与时完成领导交办的其它工作.2 / 18门诊医师岗位责任一、在集团领导和门诊部主任的领导下,做好门诊患者 的诊断和治疗工作;做好危重或疑难患者的会诊和抢救工 作.二、遵守劳动纪律,准时上班,不得迟到、早退,上班 时专注于本职工作,不得做与本职工作无关的事情,不随意 脱离岗位.三、贯彻落实各项
3、规章制度和医疗技术操作规程;维护 门诊秩序;改良医疗作风;做好门诊质量限制工作,不断提 高门诊医疗质量;预防医疗不良事件的发生;严防医疗过失 事故.四、规遵守医务人员职业道德;热情接待患者,详细询 问病史,仔细体格检查,努力完善诊断,合理检查,合理治 疗,充分沟通,完善告知,认真书写医疗文书.五、努力提升专业技术水平,努力掌握各种疾病的诊断 和治疗技术,熟练掌握和使用各种抢救医疗仪器和设备,熟 练掌握危重患者的抢救技术.六、做好卫生宣教、清洁卫生、消毒隔离等工作.负责本科室办公用具、医疗器械等财物的保管工作与防火、防水、防盗等平安工作.七、完成领导交给的其它任务.3 / 18门诊科医师工作责任
4、科医师是诊断科疾病,为患者提供非手术治疗的专业人 员.通过对患者进行问询并记录, 必要时开具相关化验检查, 并对所开辅助检查报告做由分析判断,提由治疗和预防手 段、保健方案,并开具处方.治疗方法主要为药物治疗,还 包括利用医疗设备、器械提供物理疗法,输氧等.一、以中医学根底理论为指导,运用中医药治疗科常见 病、多发病、疑难病与慢性病,采用中医传统诊疗手段, 望、 闻、问、切,辩证施治;二、将中医疗法与现代医学相结合,合理利用医疗设备、器械、药物、化学疗法、输氧等替代治疗手段治疗各种科疾 病;三、仔细分析各种化验和检查报告,对化验和检查结果 做由判断,从而做由病情诊断,四、开具具体的治疗处方,对
5、病人做由饮食、锻炼等保健建议;五、询问病人病史、遗传史、过敏史等等,为病人做好 各种身体检查,书写病历,记录病案;针灸科医师责任4 / 18一、在门诊部主任的领导下开展日常医疗工作,保证医疗质量和医疗平安.二、在针灸根本诊疗技术的根底上,以中医理论为指导,应用药物和技术开展诊疗工作,注重中医特色,充分发挥中 医药优势,继承、创新和开展中医药特色诊疗技术,不断提 高中医诊疗水平.三、开展针灸、理疗、中药熏治、耳穴埋豆、头皮针、腕踝针、中药足浴、穴位注射、穴位贴服等中医特色治疗.四、积极开展优势中医病种的总结与评估,与时修订和落实.不断提升中医治疗率、非药物治疗率、草药饮片使用 率.五、规核心制度
6、的落实,严格执行门诊工作制度,无菌 操作技术,保持床位的清洁整洁;做好医疗器械的日常维护 保养,并保持性能良好,保证医疗平安.六、严格执行查对制度,预防过失事故的发生.严密观 察患者病情,定时巡视,依据病情变化与时处理.严格执行 医保政策,合理检查,合理用药.七、努力学习理论知识,不断提升针灸医疗技术.推拿科医师责任一、在门诊部主任的领导下,负责完成按程序、个体化的推5 / 18 拿按摩等技术操作.二、运用中医理论和中医推拿按摩的各种方法,为患者解除 病痛.三、明确疾病的中西医诊断,根据患者疾病确定推拿按摩等 种类与疗程.四、严格执行推拿按摩操作规程,并向患者交待考前须知, 推拿按摩治疗过程中
7、认真观察客人的生理反响与心理变化, 发现异常,与时处理.五、勤于学习和思考,对各种推拿按摩辅助仪器的适应病种 与治疗效果要做到心中有数,并与相关医生经常沟通.六、负责对患者进行治疗疾病的健康宣传和推拿按摩常识的 介绍与考前须知.切实遵守推拿按摩工作中的平安规那么和操 作规程.七、注意各种治疗适应、禁忌症,保证治疗效果,严防过失 事故.八、保护各种推拿按摩辅助医疗仪器与设备,保证其使用完 好,发现问题与时检修.九、重视本工作区域的平安防火工作,下班前,认真检查各 电源,切断前方可离岗.康复科医师责任6 / 18一、严格遵守各项规章制度和各项操作规程,接待日常 门诊、急诊康复医疗工作,认真检查患者
8、病情,并记录.二、根据患者疾病的特点和患者的具体情况,制订适宜 的康复治疗方案.三、运用针刺、推拿、穴位贴敷、刮疹、灸疗、穴位埋 线、中药熏蒸等中医康复特色治疗手段治疗各种疾病.四、充分跟患者沟通交流, 急病人之所急,帮病人所需, 以极大的爱心,最大限度的帮助他们恢复身心健康.五、合理使用各种康复医疗设备,保证其使用完好,发 现问题与时检修.六、增强平安生产意识,消除火、电隐患,各治疗室明 确责任人,由现意外事故,按医院奖惩条例追究当事人和责 任人的责任.中医妇科医师责任7 / 18一、在门诊部主任的领导下,做好科诊疗工作.二、做好妇科常见病、多发病的防治工作.三、认真执行各项规章制度、诊疗常
9、规与操作规程,严 防过失事故发生.四、注重继承发扬中医传统诊疗技术,在保证医疗平安 和患者利益的前提下,积极探索中医诊疗新技术, 不断提升中医诊疗水平.五、做好门诊妇女疾病的预防保健咨询工作,开展妇女 疾病普查工作.做好健康教育宣教工作.六、做好方案生育宣传工作与技术效劳工作.门诊护士责任8 / 18 一、在门诊部主任领导下进行工作.二、协助医师的工作,按医嘱给病人进行各项治疗和处理.三、负责门诊药品、器械的请领、维护、治理和记录.四、认真执行各项规章制度和技术操作规程,严格查对 制度,做好交接班工作.五、配合医师完成有关工作,做好专家预约病员的登记 和资料建立.六、负责诊疗室的整洁、安静、维
10、持就诊秩序,做好宣 传工作.七、实施候诊教育、做好说服解释工作并采取改良举措、 做好健康教育工作.八、指导护生、护理员、清洁员工作.九、按期分工,负责领取,认真做好诊室物资、器材的 使用与保管工作,并注意坚持勤俭节约的原那么.十、认真学习业务,提升理论水平,向患者做耐心、科 学的解释工作,提升效劳质量.门诊护士工作制度9 / 18 一、保持办公人场所安静、严肃;做好开诊前的准备工作, 维持好门诊秩序.二、门诊区域功能室按要求规定,物品放置整洁、合理、定 位、有序.导诊台桌面不得放私人物品.三、工作人员在工作时间必须穿戴工作衣帽,着装整洁、 仪表端庄、淡妆上岗.四、门诊护理人员,要负责各种医疗器
11、械与各种医疗用品的保管、维修和补充以利于医疗护理工作的顺利进行.5、 接听时使用文明用语,无特殊情况不打私人.6、 保管好护士站物品.交接班时应做到事清、物清、室清洁整洁.7、 做好首接负责制,与时做好护士站物品的维护.8、 认真做好病室物资、器材的使用与保管工作,并坚持 勤俭节约的原那么.九、积极向门诊患者宣传卫生常识、负责门诊的健康宣传工 作,催促做好维护公共卫生和保持环境清洁.无菌技术操作制度10 / 18 一、在执行无菌操作时,必须明确物品的无菌区和非无菌区.二、执行无菌操作前,先戴帽子、口罩、洗手、并将手擦干,注意空气和环境清洁.三、夹取无菌物品、必须使用无菌持物钳.四、进行无菌操作
12、时,凡未经消毒的手、臂均不可直接接触无菌物品 或超过无菌区取物.操作者应与无菌区保持一定的距离、 以免污染无 菌区.五、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器、不可暴露在空气过久.无菌物品与非无菌物品应分别放置. 无菌包一经翻开、即不能视为绝 对无菌、应尽快使用、凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无 菌容器,超过24小时后必须重新灭菌,不得继续使用.六、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定柜橱、并保持清洁枯燥,与 非无菌物品分开放置,并经常检查无菌包或容器是否过期, 过期物品 重新消毒灭菌.七、无菌溶液应根据要求避光保存或冷藏.八、无菌盐水与酒精棉球罐每日消毒一次,容器敷料,如干棉球、纱布块等,不
13、可装得过满.以免在取物时接触容器外部而污染.九、治疗室、要定期进行空气消毒,有条件进行细菌微生物监测.紫 外线消毒有照射时间登记.十、抽血一律使用一次性注射器,做到一人一巾一带,抽血后病人使 用的止血棉球集中回收处理,预防病人随地乱扔或带出院外.十一、消毒物品要有明显的标志,要写明消毒日期,一般消毒保存 日期为3天冬季不超过5天,每周消毒两次.十二、针灸使用一次性针灸针,用后作为感染性医疗垃圾单独收集处 理.11 / 18无菌物品治理制度一、经灭菌的各种物品、要标记醒目,注明消毒日期和责任 者.经效果监测合格后,进入无菌间存放,由专人经无菌物 品发放口发放.二、凡进入无菌间的无菌物品,根据消毒
14、日期的先后,进入 无菌间放.无菌物品应分门别类放在橱、 柜、物品排列整洁, 以左进右由、上进下由为原那么.三、拿取无菌物品时,必须洗手、戴口罩、帽子,穿工作服.四、每日检查无菌物品的有效期,过期者重新消毒,发现湿 包、散包和标记不清者,要禁止发放.五、发放时要认真仔细,按着先消先发、后消后发的原那么, 准确发放,不得有误.六、对无菌包已翻开但未使用者,也不可放回原处,要经重 新灭菌.七、无菌间每日工作完毕,整理单元环境卫生,放置处理, 空气消毒净化1小时.八、非工作人员不允许进入无菌物品发放间拿取无菌物 品.12 / 18医疗废物医院感染治理制度根据国务院?医疗废物治理条例?和卫生部?医疗卫生
15、 机构医疗废物治理方法?等法规与相关精神,结合我院实际 情况制定本制度.一、医疗废物分类存放,警示、标识清楚.二、医疗废物收集、存贮专人治理,交接责任明确.放置于 指定地点,污物箱、痰杯等应带盖,并经常消毒.处理人员 应注意平安,预防感染.三、医疗废物不得露天存放,暂存时间不得超过2天.四、医疗废物暂时储存地点应远离医疗区,食品加工区, 工作人员活动区,以与生活垃圾存放场所.五、存放地设置明显的标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗 以与防儿童接触等平安举措.六、暂存设施、设备每天定时消毒.七、检验室的检验物的处理,应严格遵守消毒隔离制度.八、暂存处负责,转运,燃烧.13 / 18处置室、治疗室工作
16、制度一、保持室清洁整洁,做好治疗前的准备工作二、严格执行无菌治理,无关人员不得入.三、严格执行隔离消毒制度、预防交叉感染.四、严格执行无菌操作规程,操作时必须穿工作服、戴工作帽与口罩.五、凡规定做过敏试验的药物,必须按规定做好注射前的过 敏试验,注射后30分钟以前方可离开门诊.六、严格执行三查七对的操作原那么.七、无菌物品应注明灭菌日期,超过一周者重新灭菌.无菌 钳浸泡于器械消毒液中,浸泡的高度为无菌钳轴节以上23cm处,器械浸泡液每周更换二次. 治疗室每日用紫 外线照射消毒30分钟.八、器械物品分类放置在固定位置,标签明显,字迹清楚. 损耗统计,与时请领,严格交接手续,每月清点一次物品.14
17、 / 18供给室消毒隔离制度与工作制度一、供给室周围环境应整洁,无污染源.严格区分无菌区、清洁区、污染区,路线采用强制 通过的方式,不准逆行.严格区分无菌物品、清洁物品和污染物品,流水操作不逆行.消毒 与未消毒物品须严格分开放置,并有明显标志,各个区域有专用抹布和拖把, 不得交叉使用.二、工作人员操作前后认真洗手;必须熟练掌握各类物品的消毒、洗刷、清洁和灭菌的方法程序和质量要求以与各类物品的性能、保养方法和使用围.三、供给室工人必须经培训前方可上岗,消毒员应持有上岗证.四、供给室保持清洁、整洁,墙上无灰尘、霉点、裂缝、蜘蛛网.每天用消毒液擦拭各个工作室物体外表一次,地面用消毒液拖地,每周一次大
18、扫除.五、无菌物品收发、污染物品的接收,均应有单独窗口和专职人员.六、送回供给室的医疗器械,必须先用多酶液浸泡后再洗净擦干,经高压蒸气灭菌后备用.七、下收下送配有专人分别负责无菌物品的发送、污染物品的接收.下送车有明显标志,每次收发回来应用消毒液擦拭下送车,每周用消毒液彻底擦拭.八、毒员必须做到培训后上岗,在压力蒸汽灭菌时,必须做到每锅五点灭菌指示卡监测灭菌 质量,并有记录,指示卡保存.九、已灭菌物品应立即存放于无菌间.无菌室应枯燥通风,排气扇向外排风,室、柜清洁,无积灰.十、进入无菌室前要洗手、戴口罩、更衣换鞋.十一、无菌物品接收时,应检查无菌包标记是否完整、包布是否清洁枯燥.十二、灭菌合格
19、物品必须有明确的灭菌标识和有效期,专室专柜存放,并且有效期不得超过七天.过期或有污染可疑的必须重新灭菌.十三、进无菌室要把好三关门、鞋、更衣 ,紫外线每日上下午照射消毒二次,每次 一小时,每月空气培养一次,并有记录.十四、供给室室组装间、 无菌间必须每月做空气监测一次;各区域的物表、工作人员的手必须每月进行一次微生物监测.所有的监测必须作好详细记录,资料保存3年备查.十五、一次性使用无菌医疗用品,须撤除外包装后,方可进入无菌室单独存放,并严格根据一次性医疗用品治理方法实施治理.15 / 18药房工作人员岗位责任一、工作认真负责,态度和蔼,礼貌待人,语言文明, 解答病人提问要耐心细致.二、认真执
20、行各项规章制度和药剂人员专业技术操作规 程,杜绝过失事故发生.对毒、麻、剧药品与贵重药品应单 独妥善保管,并记好收、支帐目.三、负责按医生的正式处方划价、发药,并监督医生科 学、合理用药.不得擅自修改处方.如处方不合理,可以提 由建议经医生更改后配发,凡处方错误者,药房有权拒绝发 药.四、严格根据?市医疗收费标准?有关规定划价,不得 擅自提价或降价,不得自立工程收费.五、发药时认真核查处方、性别、年龄、剂量,交待服 法与考前须知.六、负责药品的清理、领取与药品制剂的调配工作,掌 握药品的使用动态与有效期限,预防缺药或过期失效发生.七、主动深入各诊疗室征求意见,不断改良药品供给工 作,检查药房药
21、品的使用、治理情况,发现问题与时上报.八、经常向医生介绍新药信息,按需制订购药方案并到 医药公司购药品.门诊收费员岗位责任16 / 18一、严格遵守国家的财经纪律,熟悉?会计法?、?医疗机构财务会计 类部限制 规定试行?和医院各项财务治理制度.二、在工作中严格执行财务部门制定的部操作规程, 熟悉收费和物价 治理中的相关专业知识.三、门诊收费人员严格根据规定的物价收费标准进行收费,做到不漏 收、不重收、不多收.四、熟练掌握药品和收费工程的名称以与收费输入规. 严格遵守收费 部门收退费操作的相关治理规定.五、收费人员应严格遵守本单位现金治理制度.六、使用“窗口文明用语,禁用“效劳忌语,不与病人争执,落实 首接负责制,不得推诿病人,做好窗口效劳工作.七、收取现金要开具财政部门监制的票据,票据的书写或打印应清楚
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