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文档简介
1、肾科处理常规发热:泰普生0.1251片p.o安痛定 2ml im 成人;1.5ml im 儿童腹泻:易蒙停2片;黄连素 4片;氟哌酸2粒 p.o;思密达6g q6h思密达6g q6h,易蒙停2片 q2h X2,黄连素5片 q4hX2整肠生 2片 tid ;肠泰口服液 10ml tid;腹痛:颠茄合剂 10ml p.o ;颅痛定 60mg im p.o; 654-2 10mg im便秘:石蜡油 20ml30ml p.o ;开塞露20ml40ml 纳肛20ml/支肠胀气:清洁灌肠;呕吐:吗丁啾 10mg p.o;瑞琪 5mg p.o ;胃复安 10mg im ; 氯丙嗪 12.5mg 25mgim
2、 ;欧贝 8mg iv降血压:硝酸甘油 20mg + NS 40ml 微泵入 5ml/h 11ml/h硝普钠50mg+NS 50ml 微泵入 5ml/h 11ml/h避光立其丁酚妥拉明30mg+ NS 40ml 微泵入 3ml/h开始升血压: 参附 20ml + NS 20ml iv参附 60ml + NS 100ml ivdrip5% GNS 50ml +多巴胺40mg +阿拉明20mg微泵入,据血压调速8ml/h 测血压 q1h x 4次,改 q2h. 多巴胺100mg + NS50ml微泵入4ml/h ,据血压调速8ml/h 测血压q15x4次 一血压平稳.止血消化道出血:洛赛克 40m
3、g iv ; 雷尼替丁 0.3 + 10%G.S 100ml ivdrip;立止血 1ku im ; 立止血 1ku + NS10ml iv; 立止血 1ku + NS 100ml ivdrip;止血芳酸 0.4+ 10%G.S 250ml ivdrip ; 止血芳酸 0.1+ NS 20 ml iv q2h x 2;止血敏 0.251.0 + NS 500ml ivdrip . bid tid;止血芳酸 0.6+ Vk1 20mg + 10%G.S 250ml ivdrip;止血芳酸 0.4+止血敏 1.0 + 5%G.S 250ml ivdrip;安络血10mg im;凝血酶 1000u
4、2000u + NS30ml p.o;氢氧化铝凝胶30ml p.o;施他宁、思他宁生长抑素3mg+ NS 50ml微泵入 5ml/h 小儿4.2ml/h;止抽搐:安定 10mg iv;安定 20mg+ 5%G.S 250ml ivdrip 1015gtt;安定 100mg+ 10%G.S 500ml ivdrip; 维持 12h;鲁米那0.1 im 成人;0.06 im小儿q12h;德巴金0.4 +NS 50ml 微泵入;镇静治烦燥不安:氯丙嗪 12.5mg 25mg 50mg im冬眠合剂25mg 氯丙嗪25mg + 异丙嗪25m im治神经衰弱:刺五加注射液250ml ivdrip qd;
5、肾绞痛:临时654-2 10mg im; 度冷丁 50mg 100mg im;长期阿托品 0.5 im q8h; 黄体酮 40mg 80mg im bid;止打嗝:氯丙嗪12.5mg im快速性心律失常:可达龙 150mg+ 10%G.S 20ml iv;胺碘酮可达龙 300mg+ 5%G.S 250ml ivdrip;纠正低钠、低钾血症:5%GNS 500ml+ 10%NaCL 30ml+ 10%KCL 15ml ivdrip;纠正酸中毒:5%SB 125ml250ml ivdrip;10%G.S 20ml + 10喻萄糖酸钙10ml iv X2补碱前后;高钾血症的处理:4g糖对应1u RI
6、 K6.5时要透析 10% 葡萄糖酸钙 10ml + 50%G.S 20ml iv; 5%SB 125ml 250ml ivdrip; 速尿 80mg + NS 30 ml iv; RI 6u + 50%G.S 40ml iv; RI 10u + 50%G.S 60ml + 10%G.S 250ml ivdrip;急性左心衰:吗啡 2mg 5mg iv ; 以后 5mg 10mg q2h iH;氨茶碱 0.125+10%G.S 20ml iv ; 氨茶碱 0.25+10%G.S 250ml ivdrip;硝酸甘油 5mg 10mg+ 5%G.S 250ml ivdrip 10 15gtt ;硝
7、酸甘油 20mg+ NS 40ml 微泵入 5ml/h 11ml/h ;西地兰 0.2mg0.4mg + 10%G.S20ml iv;心率慢,血压高时用米力农5mg10mg+ 10%G.S20mliv ,米力农5mg/支地塞米松 10mg iv;营养心肌:美乐心环磷腺昔葡胺 2ml 30mg/支善复平果糖二磷酸钠10g/瓶洛普欣果糖二磷酸钠4片1g tid三精果糖 10.0 ivdrip qd;护肝:绿丁 诺 1.2+5%G.S 250ml ivdrip qd;雾化吸入处方:NS 20ml+地塞米松 2mg +庆大霉素8万u +糜蛋白酶8mg雾化吸入bid;心跳、呼吸骤停:呼二联2组iv ,心
8、三联1组iv,呼二联6组ivdrip ;输液反响:拔掉针头,654-2 10mg im ,非那根 25mg im ; 地塞米松 10mg iv;糖尿病足:双氧水100ml冲洗,NS100ml冲洗;庆大霉素1支,654-2 1支,胰岛素8U洒于伤口,敷料包扎口腔护理:5%SB 250ml 漱口, 酮康座4片+NS 250 ml 与5%S皎替漱口 ;益口 1瓶漱口抗结核药:异烟脱0.3 qd,禾U福平0.450.6 qd,禾U福定0.15 qd ,链霉素0.75 im qd ,乙胺丁醇 0.25 tid,异烟脱针 0.45 + NS 250ml ivdrip qd.痛风:别口票吟醇 100mg b
9、id痛风利仙50mg qd抗乙肝:贺普丁拉夫咪定100mg qdX12W100mg/片治前列腺肥大:易如特5mg qd保列治肾科常用药物促红细胞生成素:怡普利3500u/支;克隆f宝3000u/支;利血宝 3000U/支;速碧凝4100 u/支;升高白细胞狼疮性肾炎:瑞白白细胞集落刺激因子200Mg imiH;吉粒芬非格司亭200 Mg iH;低分子肝素:齐征 0.4ml iH qd 5000u/0.4ml/支;肝素:25mg iH q12h12500u/100mg/支;铁剂:生血片34片tid ;益源生硫酸亚铁叶酸片4片tid ;速力菲琥珀酸亚铁100mg tid福乃得硫酸亚铁维生素复合物1
10、片qd 饭后整片服蔗糖铁 100mg + NS 100ml ivdrip biw tiw;活性维生素 D:罗盖全0.25 “g qd;盖三醇骨化三醇0.25 gg qd ;钙片:迪巧维D钙1片 bid ;凯思立D 碳酸钙1.25 qd盖天力牡蛎碳酸钙0.15/片排毒:尿毒清 1包 bidtid海昆肾喜2粒tid餐后服降压药:科素亚氯沙坦钾50mg100mg qd;代文缴沙坦80mg qd安博维伊贝沙坦80mg160mg qd保福达长效心痛定 20mg q12h;洛汀新10mg qd;克甫定 25mg75mg tid ;卡托普利美多心安 25mg75mg q12h;倍他乐克 25mg37.5mg
11、50mg bid;高特灵 2mg qn.络活喜5mg/片;波依定非洛地平5mg10mg qd ;拜新同硝苯地平控释片恬尔心盐酸地尔硫卓180mg360mg/日抗生素:青霉素钠盐 400u + NS 20ml iv bid氧哌嗪青霉素 3.0+ NS 100ml ivdrip bid哌拉西林 1.0+ NS 20ml iv bid美洛西林舒巴坦 2.5+NS 30ml iv bid特灭哌拉西林/舒巴坦3.0+ NS 30ml iv q12h精兰欣 1.5+ NS 20ml iv 丽扶欣 1.0+ NS 20ml iv 可赛舒 1.25+ NS 20ml iv 卓立佳 1.25+ NS 30ml
12、iv 舒普深头抱哌酮舒巴坦 斯坦定头抱哌酮舒巴坦 凯斯头抱哌酮舒巴坦头抱类:头抱曲松钠 2.0+NS 20ml iv bid NS 100 ml ivdrip bidbidq8h 2.0 NS 20 ml iv bidbidbid1.0+ NS 20ml iv q8h2.010%G.S 30ml iv bid2.0 NS 30ml iv bid凯伦 4.5+ NS 30ml iv bid立健新头抱味辛 1.5+NS 20ml iv bid达力新 1.0+ NS 20ml iv bid特普宁头抱克土亏0.2 pobid 0.1/片西力欣头抱味辛0.5 pobid 0.25/片大环内酯类:亚思达
13、0.5+NS 100ml ivdrip bid喳诺酮类:金裕星0.5+NS100mlivdripbid瑞达信0.2+NS100mlivdripbid加力宁加替沙星0.1 ivdrip bid来立信0.30.5ivdripqd中宝洛泰 0.4 ivdrip qd典沙 0.4 ivdripqd可乐必妥左氧氟沙星0.2 po bid 0.1/片100ml ivdrip bid活血化淤类:龙津灯盏花素0.1ml+ 5%G.S 250ml ivdrip qd;疏血通 6ml + NS 250ml ivdrip qd九泰川嗪 200ml ivdrip qd;丹参粉 0.8+5%G.S 250ml ivdr
14、ip qd;血栓通 0.3 + 10%G.S 250ml ivdrip qd;雪乐通 10ml + 10%G.S 250ml ivdrip qd;川青 80mg+ 10%G.S 250ml ivdrip qd;舒血宁 6ml + NS 250ml ivdrip qd滨雨 250ml ivdrip qd杏雪银杏叶10ml + 10%G.S 250ml ivdrip qd;益气:参附 60ml +10% 250ml ivdrip qd;益胜生脉 60ml+10% 250ml ivdrip qd;参甚扶正注射液 250ml ivdrip qd;参脉注射液 100ml ivdrip qd;参麦 100
15、ml ivdrip qd;生脉 40ml + 10% 250ml ivdrip qd;补充能量:左旋卡尼丁 :雷卡 2.0+10%G.S 20ml iv qd卡尔特 1.0 2.0 +NS 20ml iv qd 1.0/支;芯能 1.0+ NS 100ml ivdrip qd 0.5/支;佐益汀 1.0+ NS 100ml ivdrip qd;安元 250ml ivdripqd;卡路 250ml ivdripqd;九安安命复方氨基酸250ml ivdrip qd;20%j旨肪乳 250ml ivdrip qd;因必欣肌氨肽音 5ml + 10% 250ml ivdrip qd; 5ml/支糖皮
16、质激素换算:5mg泼尼松=5mg4mg甲基强的松龙=0.75mg地塞米松泼尼松:1mg/kg.d用812周后,每12周减原用量的10%减至半量0.5mg/kg.d ,维持12个月后再减;维持量1015mg/d,用半年年.体重按理想体重十实际体重/2计算.免疫抑制剂:新赛斯平环抱素25mg/粒骁悉麦考酚酸酯0.5 X 20片/盒免疫增强剂:皮试胸腺肽注射液 10mg20mg im qd;胸腺肽注射液 20mg80mg+ 10% 250ml ivdrip qd;司特立胸腺肽10ml/60mg/支环磷酰胺CTX : 0.2/支常规:0.2 +NS 20ml iv qod;冲击:第一天0.6+NS 1
17、00ml ivdrip;第二天0.4+NS 100ml ivdrip;以后每半月一次,总量 68g;再每三个月一次,用 6次.甲基强的松龙MP:0.5O.75 + NS 100ml ivdrip,3 天一疗程.甲氨蝶吟:(MTX)10mg + NS 20ml iv,连用 2 天,12.5mg qw. p.o.或 15mg (7.5m g30mg)+NS 20ml iv qw,起效后改为 15mg(7.5m g 30mg) qw p.o慢性肾衰竭处理常规排毒尿毒清 1包 bid tid海昆肾喜2粒tid餐后服调节免疫百令1.0 tid至灵胶囊0.75 tidSB 1.0 tid;5%SB 125
18、ml 250ml ivdrip;10%G.S 20ml + 10%9萄糖酸钙 10ml iv X 2 补碱前纠正贫血生血片 4片 tid; 克隆怡宝 3000u6000u iH qdqod;降压科素亚 50mg qd 洛汀新 10mg qd; 克甫定 25mg 75mg tid ;保福达长效心痛定 20mg q12;美多心安 25mg75mg q12h 倍他乐克 25mg50mg bid ;高特灵 2mg qn.补充能量雷卡2.0+10%G.S 20ml iv qd 卡尔特或芯能或佐益汀益气参附60m+ 10% 250ml ivdripqd;益胜生脉 或 参甚扶正注射液活血龙津 0.1ml + 5%G.S 250ml ivdrip qd; 疏血通 或 九泰川嗪肾病综合症处理常规激素泼尼松 60mg 1mg/kg晨顿服,有胃肠道反响或胃溃疡者可应用等效剂量的地塞米松静脉用确诊为pns后再抗凝潘生丁 25mg tid肝素 25mg ih q12h 齐征 0.4ml ih qd调脂京必舒新40mg qn降尿蛋白洛汀新10mg 30mg qd 科素亚50mg 100mg qd;利尿低分子右旋糖酊 250ml +速尿200mg
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