医院高值耗材管理制度范本精选与医院高危药品管理制度范文

1、医院高值耗材治理制度范本精选与医院高危药品治理制度范文医院高值耗材治理制度范本精选一、原那么平安第一,科室申请.二、治理流程1、申请：医者根据治疗需要,提出申请,由部门负责人网上 院 内网或书面提请,医务科、设备治理科审核、产品论证,报请主管 院长、院长审批后,进入采购流程.2、招标：设备治理科依据已获批科室申请, 有关专家进行产 品招标,对相应经销公司的资质、产品质量和供货途径进行 ,择 优选择.中标单位并相应资质须及时存档备案.3、采购:设备治理科依据已获批科室提请书面资料中所注明的耗 材品名、规格、型号等参数进行采购.采购前,须与相关中标单位签 署产品供货协议,保证产品质量,保证产品供货

2、时间及其他相关事宜.4、3制攵：货到后,由购者、库管员按标书严格验收,包括内外包 装、相应资质证件、所注数量与价格,确认无误后详细登记注册.5、请领：仓库保管员通知已获批申请使用科室,申请科室负责人 或护士长须及时请领,并严格执行请领手续,签字在册.严禁使用者 与经销人员直接接触、接货,如有此现象发生,视为个人行为,后果 自负,医院视情节给予相应的处分.6、使用：医者使用前需与相关手术人员再次对产品认真核对,确认无误后,方可使用.对购入方式、途径及产品质量、规格、型号等 参数有疑问时,可拒绝使用.第1页共13页7、库房治理：高值耗材的库房治理为零库存治理制度.8、高值耗材的治理实行追踪治理制度

3、.医院高值耗材治理制度范本篇二一、采购一选择正规资质的生产企业和销售企业1、生产企业必须持有有效的?医疗器械生产企业许可证?和年 检合格的?企业法人营业执照?.2、销售企业必须持有时间有效的?医疗器械经营企业许可证? 和年检合格的?企业法人营业执照?.3、产品必须具有产品合格证.4、生产企业授权给销售企业的授权书.5、销售人员的_复印件.二由采购科严格根据中标产品统一采购.因高值耗材的特殊性,种植材料的请购由使用科室根据每个月的根本用量提前10个工作日、手术室用的钛板、钛钉根据手术所需由使用科室提前一至两个 工作日,以书面形式向总务科提出申请,如遇节假日等特殊急用情况, 使用科室可向采购科取得

4、认可后先向中标供给商联系进小局部应急 使用,后期再将程序补充完整.二、登记及发放、保管一结合我院的实际情况,种植材料采购数量以月根本消耗量为 准；钛板、钛钉采购数量按手术所需为准,提升及时率,表达具体成 效,实现“零库存治理.二对于高值耗材,库房实施二级存放制度.在供货商送货到库 房的同时通知使用科室护士长,经双方对材料的包装,批号、有效期、 数量等同时验收合格后,并将材料详细清单复印件交由使用科室保第2页共13页 管,以保证临床工作的正常运转.过期、失效或者淘汰的医用高值耗 材不得入库.三以月为单位,库房治理员将供货商的发货单、配送时间、 等信息与使用科室的使用信息进行核对后及时办理入库、出

5、库手续并 将当月耗材本钱计入使用科室.四使用科室应建立高值耗材的出库登记、 使用登记,以备产品 质量的追溯.三、使用一使用科室应严格根据?医疗器械监督治理条例?、?医疗机构 诊断和治疗仪器应用标准?的有关要求使用高值医用耗材,严格核对 患者的信息,对患者所使用的高值耗材的名称、数量、金额做汇总存 档.二术前由执行诊疗操作的医师复核,核对患者信息、高值医用 耗材类型,仔细检查包装完好情况,保证消毒到位,密切 使用过 程中可能引起的并发症,并及时准备采取相应处理举措 ；同时,必须 进行医患沟通,征得患者或家属同意在?手术同意书?上签字,术前 谈话中应说明选择的类型,使用的目的、价格以及不良反响.三

6、术中所有的高值耗材名称、类型、数目等均需做到一一记录.四发现使用科室私自购入、使用高值医用耗材,由我院 _处 理.四、处置使用后需严格根据相关规定进行销毁,并做好登记记录.本制度从即日起执行,请相关科室严格遵照.医院高值耗材治理制度范本篇三根据第276号?医疗器械监督治理条例?和省、市药品监督 治理局有关要求,结合医院高值耗材治理现状,本着边摸索、边完善、第3页共13页 边标准的原那么,特制定如下工作制度：一、进购治理1、经营企业资质证件必须符合?医疗器械监督治理条例?的有 关规定,由医院器械科负责 认定,并存档备案.2、医院高值耗材实行零库存制度,使用科室需要时由经营企业 随时供给.3、经营

7、企业所供医院使用的高值耗材,必须附带高值耗材相应 资质证件,由物资供给科存档备案.4、经营企业必须根据?医疗器械经营许可证?所标明的经营范 围依法经营,凡因不符合经营范围引起的一切后果,由经营企业负责.二、验收治理由于医院高值耗材实行零库存制度和科室使用高值耗材的特殊 性,医院高值耗材的验收治理实行追踪验收制度,由经营企业根据器 械科要求提供高值耗材资质证件,要求工程齐全、内容完善、字迹工 整.三、价格治理1、心内科使用的高值耗材严格执行?8省市医疗机构高值医用 耗材集中采购心脏介入产品成交候选品种目录?价格跟标进购.2、骨科使用的高值耗材中白人工关节严格执行?8省市医疗机 构高值医用耗材集中

8、采购人工关节产品成交候选品种目录?价格跟标进购.骨科使用的高值耗材中的各种植入性钢板等严格执行招标办、 设备科共同的集中招标采购价格跟标进购.3、心内科、骨科使用的高值耗材因生产厂家、规格型号、产品 商标等因素不在跟标进购序列的,参照?8省市医疗机构高值医用耗 材集中采购产品成交候选品种目录?中同一系列产品价格执行.第4页共13页4、消化科、脑系科、眼耳鼻喉科、放射科、血管室所使用的高值耗材严格执行低于行业内市场价格进购第5页共13页医院高危药品治理制度范文1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化 药品等,具体品种见.2、高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存 放

9、.3、高危险药品存放药架应标识醒目,设置黑色警示牌提示牌提 醒药学人员注意.4、高危险药品使用前要进行充分平安性论证,有确切适应症时 才能使用.5、高危险药品调配发放要实行双人复核,保证发放准确无误.6、增强高危险药品的效期治理,保持先进先出,保持平安有效.7、定期和临床医护人员沟通,增强高危险药品的不良反响监测, 并定期总结汇总,及时反响给临床医护人员.8、新引进的高危药品要经过药事治理委员会的充分论证,引进 后及时将药品的信息告知临床,指导临床合理用药和保证用药平安.；高危药品目录一、高浓度电解质制剂：1、10%化钾先甲10%化钾注射液2、10%勺氯化钠二、肌肉松弛剂：1、维库澳镂斯必松2

10、、阿曲库镂三、细胞毒化药物：1、作用于dna化学结构的药物：阿霉素、环磷酰胺、卡 钳波贝、顺钳、丝裂霉素、奥沙利钳奥正南、口比柔比第6页共13页星、异环磷酰胺2、影响核酸合成的药物：阿糖胞昔、氟尿喀咤、甲氨蝶 吟、卡培他滨希罗达、3、作用于核酸转录的药物：4、作用于dna复制的拓扑异构酶i抑制剂：伊立替康亿迈林5、作用于微管蛋白合成的药物：新碱、依托泊昔、 地辛他莫比、_瑞宾乐唯、多西他赛希存、奥名润、 泰索帝、替尼泊昔、紫杉醇乐灵第二篇：医院高危药品治理制度医院高危药品治理制度1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化 药品等,具体品种见.2、高危险药品应设置专门的存放药架,不

11、得与其他药品混合存 放.3、高危险药品存放药架应标识醒目,设置黑色警示牌提示牌提 醒药学人员注意.4、高危险药品使用前要进行充分平安性论证,有确切适应症时 才能使用.5、高危险药品调配发放要实行双人复核,保证发放准确无误.6、增强高危险药品的效期治理,保持先进先出,保持平安有效.7、定期和临床医护人员沟通,增强高危险药品的不良反响监测, 并定期总结汇总,及时反响给临床医护人员.8、新引进的高危药品要经过药事治理委员会的充分论证,引进 后及时将药品的信息告知临床,指导临床合理用药和保证用药平安.第三篇：高危药品治理制度高危药品治理制度一、高危药品定义第7页共13页高危药品的定义.由于使用错误而可

12、能对病人造成严重伤害的药 物.虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见,但其后果却严重得多.二、高危药品的分类及品种参考美国平安用药研究所ismp分类,结合我院实际用药情况, 制定身危药品目录和品种.三、具体治理制度：一药学部各部门对高危药品设置专门的存放区域, 单独存放, 并在高危药品存放药架处设置明显警示性提示牌；二高危药品调剂和临床使用实行双人复核制度, 保证调剂和 使用的准确无误；三高危险药品使用前要有确切适应症时才能使用.四高危药品在使用时,严格执行给药的 5r原那么,核对病人姓名、床号、药品名称、药物剂量及给药途径等 5项内容；五增强病区高危药品的效期治理,保证先进先出,并建立对 帐

13、制度,住院部药房定期盘点,做到账物相符,病区护士站定期对账；六护理工作站原那么上不存放高危药品抢救药品除外,如 确实需要,须单独贮存在固定的地方,贮存处有醒目标签标志,限量 存放,并定期每季核查备用情况；七临床药师定期和临床医护人员沟通,重点增强高危药品的 不良反响监测,并定期汇总,及时反响给临床医护人员；八定期对高危药品目录进行更新,新引进高危药品须经过充 分论证,引进后及时将药品信息告知临床.第四篇：高危药品治理制度深源县医院高危药品临床使用治理办 法第8页共13页一、高危药品定义：美国药品平安使用协会ismp对高危药品high-alertmedications 定义为：由于使用错误而可能

14、对病人造 成严重伤害的药品,虽然错误使用这些药品不会比其他药品常见,但其后果却严重得多.临床上一般指药理作用显著且迅速、易危害人体 的药品,包括高浓度电解质、肌松药及细胞毒药品等.二、高危药品储存与治理一各病区原那么上不存放高危药品抢救药除外,如确有需 要,可提出申请,报护理部及住院药房备案,定量存放,严格治理.二高危药品实行分级治理模式.a级高危药品调剂室需设置 专门的存放药架,不得与其他药品混合存放；护理单元需设专柜放置, 且远离其他普通药品存放药柜.b级、c级高危药品可设专区存放.三高危药品存储处应标识醒目,设置全院统一的警示标志.调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的

15、药品, 并采取相应的防范举措.四高危药品实行专人治理.调剂室负责人负责本部门高危药 品的治理,指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作.护士长 负责本病区高危药品的治理,保证用药安全；护理单元高危药品实行定量治理,每日核对,严格交接,由 药疗护士负责.五各调剂室、护理单元需增强高危险药品的效期治理, 严格 根据药品说明书进行贮存、保养,做到“先进先出、“近效期先 用,保证药品质量.六高危药品的调剂实行双人复核制度,并做到“四查十对, 保证调剂准确无误.住院药房发放a级高危药品需使用高危药品专用 袋或在药品外包装加盖高危药品专用章, 药品核发人、领用人须在专第9页共13页 用领药单上签字.七护

16、理人员执行a级高危药品医嘱时应注明高危,双人核对 后给药.a级、b级高危药品应严格根据法定给药途径和标准给药浓 度给药,超出标准给药浓度的医嘱医生需加签字.八医生、护士和药师工作站处置高危药品时应有明显的警示 信息.九严格限定使用人员资格,实习护士、进修护士、试用期护 士、助理护士、有执业资格的新入院三个月以内的护士、有执业资格 的新入院三个月以上但不具备独立值班水平的护士不得独立进行该 类药品的配制与使用.十临床药师定期与临床医护人员沟通,重点增强高危药品的 不良反响监测,并定期汇总,及时反响给临床医护人员.十一药剂科定期对高危药品目录进行更新, 并将新引进高危 药品信息及时告知相关科室和护

17、理单元.十二护理部、药剂科定期对各护理单元的高危药品治理及使 用情况进行督导检查,检查结果与护理质量分数挂钩.各护理单元对 检查中发现的问题及时分析、反响、整改.附件1我院常用高危药品目录a级高危药品1 .静脉用肾上腺素能受体冲动药：盐酸肾上腺素注射液、重酒石 酸去甲肾上腺素注射液、重酒石酸间羟胺注射液、盐酸多巴胺注射液、 盐酸多巴酚丁胺注射液静脉用肾上腺素能受体拮抗药： 酚妥拉明注射 液2.高渗葡萄糖注射液20喊以上：50%|萄糖注射液3.胰岛素, 皮下或静脉用4.硫酸镁注射液5.10%氯化钾注射液2 .100ml以上的灭菌注射用水除使用原包装置容器内吸入或第10页共13页冲洗用7.注射用硝

18、普钠8 .吸入或静脉：七氟烷、丙泊酚注射液9 .静脉用强心药：米力农注射液,去乙酰毛花甘注射液 10.静脉 用抗心律失常药：盐酸普罗帕酮注射液、盐酸胺碘酮注射液11 .浓氯化钠注射液b级高危药品12 .注射用化疗药：氟尿喀咤注射液、多西他赛注射液、注射用 顺钳、卡钳注射液、注射用奥沙利钳、噪来瞬酸注射液、斑螫酸钠维 生素b6注射液c级高危药品13 .肌肉松弛剂：顺苯磺酸阿曲库镂14 .口服化疗药：卡培他滨片、来曲噪片、醋酸甲羟孕酮片第五篇：高危药品治理制度高危药品治理制度1、高危险药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒化 药品等.2、高危险药品应设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存 放.3、高危险药品存放药架应标识醒目,设置黑色警示牌提示牌提 醒药学人员注意.4、高危险药品使用前要进行充分平安性论证,有确切适应症时 才能使用.5、高危险药品调配发放要实行双人复核,保证发放准确无误.6、增强高危险药品的效期治理,保持先进先出,保持平安有效.7、定期和临床医护人员沟通,增强高危险药品的不良反响监测, 并定期总结汇总,及时反响给临床医护人员.第11页共13页8、新引进的高危药品要经过药事治理委员会的充分论证,引进 后及时将药品的信息告知临床,指导临床合理用药和保证