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1、【最新捲理，卜载后即可编辑】ICU专科护士测试题库一、单选题（选择一个最佳答案，每题1分，共70分）1、测量CVP时，零点位置位于：A腋前线水平B右心房水平C锁骨中线水平D腋后线水平E高压系统，无所谓答案：B2、CVP的正常值为：A S-BcmH2OB 5-12 CmH2()C Io-15 CmH2OD10-20 CmHx)E 3-5 CmHX)答案：B3、ARF病人少尿期的饮食（）A不限制饮食B高蛋白饮食C多饮水 D低蛋白、高热量、高维生素饮食 E以上都不是答案：D4、ARDS的临床表现为（）A急性呼吸窘迫B严重的低氧血症C低血压D无明显呼吸困难E意识障碍，高热答案：A5、少尿指每日尿量（）

2、毫升。A <100B <400C 0D< 5 0E以上都不是答案：B6、呼吸监测最宜接的指标是（)A SpO2B SaO2C血气分析D 呼吸频率E潮气量答案：C7、机械通气病人气囊的压力为：A 510 cmH2（）0 cmH2（）B 1015 cmH2()C 15-2D 2 5 cmH2OE 25 3 0 cmH2()答案：D【最新捲理，卜载后即可编辑】8、呼吸衰竭是指:APa O 260mmHgPaCO,60mmHgBPaO25()mmHgPaCO25()mmHgCPaO25()mmHgPaC O ,60mmHgDPaO260mmHgPaco,5()mmHgEPaO25()

3、mmHgPaco.90mmHg答案：D 9、下列有关GC S评分正确的是：A包括呼吸血压氧饱和度三项评分B 评分越高，意识水平越低C 低于8分应考虑昏迷D 包括睦孔血压呼吸三项E 以上都不对答案：C 1()、某病人对刺痛睁眼，对针刺回缩手指，回答问题错误，下列GC S评分正 确的是：A7分 B 8分 C 9分 Dlo分 E 都 不对答案：D11、某病人气管切开术后1小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的 处理是：A 立即通知医生处理B 就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生C 重新把导管插入切口D 把病人头后仰，保持呼吸道通畅E 以上都不对答案：B12、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人，

4、应使其肛温维持在A 15-2OoCB 20-24 OCC 32-341)CD 18-28OCE25-350C答案：C13、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的A总分最高15分，最低3分B总分越低表明意识障碍【最新整理，下载后即可编辑】越重D总分在8分以上表示已C总分越高则预后越好有昏迷E总分由低分向高分转化说明病情在好转中答案：D14、关于休克的病情观察，下列哪项不正确 A精神状态反映脑灌注情况情况C血压、脉压反映血管痉挛程度组织灌注良好E中心静脉压正常值为5-12cmH2()B肢体的温度、色泽反映体表灌注D尿量：成人在15mlh以上说明答案：D15、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先

5、A捏紧导管重新防入伤口D立即缝合引流口B更换引流导管将引流导管E双手捏紧放置引流导管处皮肤答案：E16、颅底骨折脑脊液耳漏,A保持耳道清洁D冲洗耳道使之通畅护理哪些有错误B禁止腰穿C避免腹压增加E将干棉球放置在外耳道口答案：D【最新捲理，卜载后即可编辑】D 口眼17、病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是A保暖B吸痰保持呼吸道通畅C皮肤护理护理 E保持固定体位答案：E18、如发现咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施A用导管吸出血块，保持呼吸道通畅B作气管插管C进行气管切开D加压吸氧E应用呼吸兴奋剂答案：A19、心肺复苏首选的给药途径是C静脉注射D皮内注A心内注射B皮下注射射E肌肉注

6、射答案：C20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能？A注射接近结束时报警 器安装不良报警B通道阻塞报警C注射D注射泵注射完毕报警E液体外渗于皮下报警答案:E21、哪项不是呼吸机常见报警功能：A电源报警B气源报警C漏气报警D压力报警E容量报警答案：C22、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓 塞：A、脑 B、肺 C、肾 D、脾 E、心答案：B 23低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过：A. IOmmOI/hB. 20mmolhC* 3()mmolhD.病人、传布途径、易感人群答案：CB.是单纯照顾患者的生活和疾D.护理服务于人的生命全过程40mmolhEJ 5()mmo

7、lh答案：B24. 癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是A.防止继发感染B.注意保暖C.吸氧35L/分D.保持呼吸道通畅E.防止跌伤答案：D25. 传染病的流行过程必须经过哪三个环节A. 病原体、环境、易感人群B.病原体、环境、传染源C. 传染源、传布途径、易感人群E.传染源、传布途径、环境26. 以下哪一项不厲于整体护理的涵义A. 护理观念是以人为中心的护理 病的护理C. 护理服务对象是患者与健康人E.护理要面向社会，保持人与环境间的平衡答案：B27. 置于无菌储槽中的灭菌物品一经打开，其使用时间最长不得超过A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E 48小时答案：D28.

8、有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者，适宜的吸氧浓度A25%30%B.35%40%C.45%50%D.55%60%E 40%答案：A29. 根据2005心肺复苏指南，胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是A. 5: 1 B. 1(): 1C.15: 2D.30: 2E2: 30答案：D30. 根据医疗事故处理办法规定，一级医疗事故是指A.造成病人死亡或严重残疾B.造成病人中重残废的C. 造成病人严重功能障碍的D.造成病人功能障碍的E.造成中毒残疾答案：A31. 在护患关系建立的初始期护士的主要任务是A.确定患者的主要健康问题B.解决患者所出现的健康问题C.建立信任感和确认患者的需要D.鼓励患者参与护理活动答

9、案：CC. 0.9%氯化钠E.制定护理计划32. 大量输血时出现手足抽搐，应使用的药物是A. 5%碳酸氢钠B. 10%葡萄糖酸钙D.复方氯化钠溶液E 10%KCL答案：B33、尿毒症患者护理措施不包括B准确记录24小时出入液量D皮肤瘙痒时用酒精擦洗A饮食清单，易消化，优质低蛋白C给予心理支持，增强治疗信心E避免劳累，预防感染34、张力性气胸首选的治疗方法是A胸腔闭式引流C呼吸机E气管切开B吸氧D呼吸兴奋剂35、护理少尿或无尿病人，最主要的措施是A卧床休息B预防感染C保证饮食总热量D严格控制钾摄入E限制蛋白质的摄入36、腌岛素使用时应除外哪一项：A餐前1530分钟注射B皮下注射C计量准确D每次更

10、换注射部位E肌内注射37、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群，T波 与QRS主波方向相反，你认为这个QRS最可能是：A窦性心律不齐B交界区早搏C房性早搏D室性早搏E正常现象案：D38、男、5()岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心 悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是：A立即将病人搬到室外空气新鲜处B吸氧C给与止痛药D保持呼吸道通畅E松解衣服案：A39、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志 清楚。患者喷洒时反穿背心短裤，在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的原 因：A防止烫伤患者皮肤B防止皮肤血管扩张，促进毒【最新整理

11、，下载后即可编辑】物吸收C抑制呼吸中枢D无法清除毒物E防止毒物对热发生反应4()、全冒肠道外营养的护理要点哪项不正确：A、配制必须严格无菌操作B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次案：C41、哪项不是ICU基础监护的内容B、持续ECG监测D、留置尿管测尿量A、给氧C、保证1-2条开放的静脉通路E、两小时监测神志、瞳孔一次答案：E42、呼吸机高压报警( PCaK)常见的原因不包括B、气管插管或D、人机对抗B、肺动脉瓣区D、心尖区舒展A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。 气管切开管

12、移位。C、呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多。 E、病人呼吸过快案：E43、急性肺水肿的特征性症状为A、气促、发纷、烦躁不安 出现第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰，肺部哮鸣音和湿啰音 期奔马律E、下肢浮肿案：C【最新整理，下载后即可编辑】44、根据医疗事故处理条例，凡抢救无效出现医患纠纷的病人，医务人员应在 ()小时内补充整理好抢救记录。A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时案：DA、头后仰一下颌上提法 仰一抬颈法B、半卧位E、双手抬颌法C、头后45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是D、下颌前提法案：B46、下列哪项不是艾滋病的传播途径:A、性传播C、静脉吸毒传播D、母婴传播47、

13、呼吸机高压报警限应设置在：A、气道峰值压之上K) CrnH2OCmHQC、气道峰值压之间CmHQE、比平均气道压高1() CmH2O48、各类休克的共同点为：A.血压下降C.皮肤苍白E. 烦躁不安49、休克病人采取何种体位最为合理A、头低15° ,足高25°B、血液传播E、消化道传播答案：EB、气道峰值压之下10D、气道峰值压以上15答案：AB. 有效循环血量急剧减少D. 四肢湿冷答案：BB、平卧位C、头躯干抬高2()30° ,下肢抬高1520°D、侧卧位E、下肢低垂1()15°5()、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括:A、病人手指的大小能

14、C、病人换气功能 测部位的接触情况E、监测部位循环灌注情况答案：CB、病人通气功D、探头与监测答案：AB、1017OC30%40%DS 1822OC5()%60%答案：D51、病室最适宜的温度和相对湿度为:A、1415OC15%25%C、2022OC4()%50%E、1516OC6()%70%52、患者王某，因便秘数日，需行“大量不保留灌肠”，护士应指导病人采用A、仰卧位 B、俯卧位 C、左侧卧位 右侧卧位53、下列哪项违背无菌技术操作原则：A、手持无菌容器时，应托住边缘部分 持物钳时，将钳端闭合C、打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 液时，手不可触及瓶塞的内面E、戴好手套的手不可触及另一手套

15、的内面54、急性肺水肿的护理措施，下列错误的是D、屈膝仰卧位 E、答案：CB、取、放无菌D、倒取无菌容答案：AA、高流量吸氧B、立即平卧，头偏向一側C、氧气湿化瓶中用5()%酒精D、皮下注射吗啡E、病人坐位，四肢下垂答案：B55、机械通气的病人，体重5()kg, VC模式，最适的设置VT为A、35()mlB、450 ml C、55() mlD、650 ml E、750 ml答案：B【最新捲理，卜载后即可编辑】56、某外科手术后病人,HRI35次/分,BP8550mmHg, CVPScmH2O,尿量 25mlh,根据上述情况考虑为A、容量不足 B、左心衰 C、血管扩张 D、容量负荷过多 E、以上

16、都不对答案：A57、静脉使用10%I<CL时，以下错课的是A、浓度不超过3%) B、速度不超过IOmmOI/hC、不能从外周静脉泵钾D、不能静脉推注E、5()()ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml答案：B58、影响动脉血压的因素不包括：C外周阻力D大动脉血管答案：EC提高脑对缺氧A心输出量B心率弹性 E循环容量59、亚低温治疗的目的错误的是A减轻脑水肿B降低脑缺血再灌注损伤的耐受性 D控制抽搐E降低脑代谢率答案：D 6()、急性肾功衰主要的临床表现不包括A少尿或无尿B氮质血症C低氧血症D高血钾E代谢性酸中毒答案：C61、中心静脉插管即刻所致的并发症不包括A气胸B血胸 C出血 D

17、败血症 E臂丛神经损伤答案：D62、甲状腺术后出血所致呼吸困难，抢救措施中不适当A立即用呼吸兴奋剂B拆线清除血块C吸痰给氧D应用止血剂E气管插管或气管切开 63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是【最新整理，下载后即可编辑】答案：AA体位 B零点位置 部位 E管道密闭性答案：DB、吸痰前后提高D、一次持续吸引时A、定点、定数放置 处于备用状态D、上锁，钥匙专人保管B、定时清点，班班交接E、用后及时清理补齐C、随时答案：DA力劝戒烟 给予适当的抗生素治疗C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食E高浓度吸氧B对并发感染的患者应D指导作腹式呼吸锻炼答案：E64、关于胸腔闭式引流错误的是A将胸膜腔内的

18、气体或液体排除体外C压力调节管应位于水面下8-10CmB重建胸膜腔内负压D预防纵隔摆动E预防感染答案：C65、影响CVP的因素除外C测压管道通畅性D中心静脉置管66、关于气管内吸痰错误的是A、应尽量鼓励病人咳痰 给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3间不超过15sE、一般吸痰负压不超过3()()mmHg 答案：C67、关于抢救物资的管理错误的是答案：C【最新捲理，卜载后即可编辑】68、“十宇法”不包括A、安静B、安全C、舒适D、整洁E、规范答案：E69、整体护理“八知道”中不包括AN床号B、姓名C、入院方式D、诊断E、阳性体征7（）、腹部手术的病人，若其血浆引流管在术后3小时内每小时

19、引流量超过（） 毫升即可判断有活动性出血。A、5()B、200C、10()D、15()E、250答案：B二、多选题（选择正确答案，每题2分,共30分）1、使用留置针时A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管C、在不影响输液的情况下，应选用细短留置针 肤消毒范围应超过5X5CrnE、留置时间一般为3-5天B、选择易于固定的D、穿刺点皮答案：ABCE2、ICU病人的压力因素有A环境陌生B经济因素E丧失独立自主性C与亲人隔离D疾病折磨答案：ABCDE3、危重病人进行ECG监护时应注意:A尽可能减少活动C安置电极时彻底清洁该处皮肤E电极线从腋穿出B正确确定电极位置D电极放于肌肉丰富的地方答案：A

20、BC4、心搏骤停的临床诊断依据有:A意识突然丧失C瞳孔散大D呼吸停止B大动脉搏动消失、心音消失EECG呈直线、室颤或心电-机械分离答案：ABCDE5、高钾血症在治疗护理上应注意（A观察病人ECG变化C勿使用库存血E严格限制含钾高的饮食（如香焦）B严格限制含钾液体D采用极化液，让K*进入细胞内答案：ABCDE6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是 A减轻腹胀物B可从胃管内注入药【最新捲理，卜载后即可编辑】C可从冒管内补充水电解质 恢复E避免胃肠液继续外渗7、皮下注射胰岛素经常更换部位，目的是A防止注射部位组织硬化 萎缩C防止腌岛素过敏反应E防止胰岛素吸收不良8、关于脑室引流下列哪些是正确的：A、引流

21、瓶开口高出侧脑室平面10-15Cm 脑室平面平行C、每日引流量以不超过50OmC为宜 超过IOOomC为宜D有利于冒肠功能的答案：ADB防止注射部位脂肪D防止发生低血糖答案：ABEB、引流瓶开口与侧D、每日引流量以不E、术后12日引流液可略带血性，以后转为橙黄色。答案：A、C、E9、少尿可出现于以下A、大失血所致血容量不足B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、ADH分泌减少E、亚低温治疗中答案：A、B、C1()、甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有:A出血压迫气管C气管塌陷E喉上神经损伤11、室性早搏的心电图表现为A提前出现的P波C多有完全代偿周期E T波与QRS波群主波方向相反B喉头水肿D喉返神经

22、损伤答案：ABB提前出现的形态正常的QRS波D提前出现的宽大畸形的QRS波12、中心静脉置管护理下列哪些是正确的:答案：CDE【最新捲理，卜载后即可编辑】B、血管活性药物D、血液制品可答案：ABE13、属于人工气道的是：A、气管内插管C、人工鼻E、环甲膜穿刺置管B、口咽管置管D、气管切开置管答案:ABDE14、呼吸机管道的护理A、勤倒积水杯内积水 化液C、呼吸机管道一人一换 更换E、避免管道折叠B、每日更换湿化瓶的湿D、长期带机病人应每周A、血管活性药物应单独通道泵入 连接在深静脉管近端C、TPN可与普通液体在同一通道输入 与普通液体在同一通道输入E、每日观察、消毒穿刺点皮肤【最新捲理，卜载后

23、即可编辑】答案：ABCDE15、常用的压疮防护措施有：A保持床铺平整干燥、无渣屑 摩受压部位D保持皮肤清洁干燥B适时翻身E使用TDP照射答案：ABCD三、简述题1、ICU术后病人接诊程序D接到收治病人信息后，准备床单位（气垫床、吸氧、吸痰装置、监 护设备、微量泵、输液泵、呼吸机，必要时备除颤仪）。2）病区医护人员到病房门口迎接病人，并与手术室医护人员一同妥善 安置病人到病床上。3）吸氧或接呼吸机，连接监护设备，观察各项监护数值。4）交接患者意识、术式、术中情况、伤口、输液、各种管道及皮肤情 况。5）填写麻醉记录单。6）书写护理记录单。与患者家属沟通相关事宜并请其在记录单相应栏 内确认签字。7）执行术后医嘱。2、心跳骤停的复苏程序D立即心前区叩击1-2次。2）将患者置于去