第十一章心理咨询汇总

1、第一章心理咨询心理咨询是咨询者利用心理学的理论和方法，通过与来访者建立相互信任的人 际关系，帮助来访者发现自己的问题及其根源，挖掘自身潜能，改变原有认知结构 和行为方式，以更好地适应社会。心理咨询的形式有：1门诊咨询2. 专栏心理咨询3. 书信咨询4. 热线咨询后三种咨询的形式都不能算作是专业的心理咨询，它们只能起到解答心理困 惑、处理心理危机或传播心理卫生知识的作用。心理咨询的原则（论述/简答）1. 关系性原则。咨询者应与来访者建立相互尊重、相互信任的人际关系。咨询 者应努力营造理解、支持的氛围，使来访者感到亲切，毫无顾忌，有安全感。2. 保密性原则。保密性原则是心理咨询中最重要的原则，它是

2、保证来访者畅所 欲言的前提和基础，也是对来访者隐私权的尊重。3. 耐心倾听和细致询问的原则。来访者对自己问题的讲述是咨询员了解来访者 最主要的渠道，也是心理咨询的前提和关键。因此咨询员应当耐心、专注地倾听来 访者的讲述，善于从对方的谈话中找到线索，帮助他理清头绪。另外，在倾听的同 时，咨询员还应当就有关的问题对来访者进行细致的询问，以便澄清问题，把握来 访者心理问题的实质，对来访者进行有的放矢的支持和帮助。4. 非指导性原则。在咨询过程中咨询员不应主观地指示来访者要怎样做或不能 怎样做，而应当与来访者共同分析、讨论，设想各种有助于问题解决的方案，由来 访者自己选择，促进其成长。5. 预防性原则

3、。当发现来访者的心理矛盾可能向心理疾病发展时，咨询员应当 提醒来访者提早预防。心理咨询与心理治疗的关系。心理学界对心理咨询和心理治疗的关系没有统一的看法，但有一点是大家普遍 认可的，即"心理咨询和心理治疗不能截然分开 尽管如此，两者还是有区别的II1. 对象不同。心理咨询的对象基本上是在日常生活中遇到各种问题的政党人， 而心理治疗的对象主要针对有心理障碍的患者。2. 任务不同。心理咨询着重处理的是正常人所遇到的各种问题，心理治疗主要 是治疗某些神经症，某些性变态和心理障碍、行为障碍、心身疾病，以及康复中的 精神病人等。3. 工作重点不同。心理咨询是在意识层次进行，偏重于教育、支持和指

4、导性的 工作，心理治疗更偏重于治疗和矫正，某些心理治疗学派主要针对无意识领域进行 工作。4. 工作具体目标不同。心理咨询更为直接地针对某些具体的目标。心理治疗的 目标则比较模糊，是使人产生改变和进步。除上述几点以外，心理咨询工作者与治疗者的专业训练也有一定的差异。罗杰斯认为，建立良好咨询关系的基本条件是咨询员对来访者的共情、尊重、 积极关注和真诚地交流。此外，具体化、即时化、对峙技巧的运用也是影响咨询关 系的重要因素。1. 共情是指在咨询过程中，咨询员不但要有能力正确地理解来访者的感受及感 受的意义，同时还要将这种理解传达给对方，从而使来访者对自己的感受和经验有 更深的认识。共情包含两方面的内

5、容，一是充分理解，二是准确传达。共情分为四个等级：一级共情是指咨询员未觉察到对方的感受，不了解对方；二级共情是指咨询员销微了解对方，但了解的不够；三级共情是指咨询员能体验到与来访者相同的感受，并且能将其表达出来进行 双向沟节通；四级共情是指咨询员不仅能体会对方的意思，反映对方的情绪，更能深化对方 感觉、情绪的表达。作为咨询人员至少要能做到第三级的共情反应，否则来访者会感到咨询员不理 解自己，对咨询员失望，对咨询员的批评不耐烦，导致咨询关系无法继续发展。如何才能达到准确的共情呢？（简答）A. 咨询员要放弃自己的判断标准，设身处地去了解来访者的思想、情感和行 为；B. 咨询员要善于观察，学会从来访

6、者的语言、语调的缓急高低、非言语行为 等表情线索中增进共情的准确性。C. 咨询员要有丰富的词汇和准确的表达能力，以便将自己对来访者的充分理 解反馈给来访者。2. 尊重是指对来访者的接纳态度。在咨询过程中咨询员要接受对方，能容忍对 方不同的观点、习惯等。罗杰斯甚至认为，尊重应当是无条件的，是整体性的接 纳，不但包括其长处，边缺点也都要接纳。3. 积极关注是一种共情的态度，是指咨询员以积极的态度看待来访者。注意强 调他们的长处，有选择地突出来访者言语及行为中的积极方面，禾U用其自身的积极 因素达到治疗的目的。4. 真诚地交流是指在咨询过程中，咨询人员应当以 "真正的我"出现，而

7、不是 让自己隐藏在专业身份的后面，扮演十全十美的咨询员角色。相反，咨询员应当是 开放、自然、真诚地投入咨询过程中，开诚布公地与来访者交谈，直截了当地表达 自己的想法。要想在咨询中做到以诚相待，咨询员必须做到：（简答）A. 过自我反思，反省自己对待来访者的态度是否真诚。B. 咨询员对自我要有正确的评价，能较好地悦纳自我，有自信心。C. 咨询员要明确真诚不等于什么都可以随意说出来。面对来访者，自己的言 行必须是有助于来访者成长的，不能把真诚理解为简单地实话实说。5. 咨询关系建立的其他技巧。A. 具体化。具体化是指，在咨询过程中咨询人员要找出事物的特殊性，事物 的具体细节，使重要的、具体的事实及情

8、感得以澄清。B. 即时化。即时化就是要帮助来访者注意"此时此地"的情况，从而协助来访 者明确自己现在的需要和厂家，避免他过多地陷入过去不愉快的回忆中，让他正视 现实，正视目前的问题，进而寻求自我调节的途径与方法。即时化的另一个内容就 是咨询员应时时注意自己和来访者的关系，观察来访乾的广告并即时抓住必要的信 息或者给予即时的反馈。C. 对峙。对峙是指咨询员对来访者的感受、经验与行为深刻了解后，向来访 者指出他的态度、思想和行为之间出现的矛盾。会谈的技巧 询问技术（论述）询问包括以下几种形式:1. 封闭式询问引发的回答往往是"是"或"否"

9、.这种询问不是为了引导来访者提 供更多的信息，而是就询问的问题进行查证，以获得特定的信息来补充、证实谈话 内容。使用封闭询问应当注意不要询问过多，以免压抑来访者自我表达的意愿和积 极性。2. 开放式询问常以"什么"、"为什么"、"怎么样"等词在内的语句发问，目的 是引发来访者对于事实、事件或行为给予较为详细的叙述。3. 释义性询问。释义是指咨询人员把来访者主要的言谈、思想、情感等加以综 合整理后，以询问的方式反馈给来访者。4. 小结性询问。当来访者对某一内容的讲述基本清楚，或者在该次面谈即将结 束前，咨询员可以就来访者讲述的内容以询问

10、的方式做一个小结性的概述，目的在 于给来访者一次回顾的机会，也可以使面谈有一个喘息的机会。论述应如何应对不同类型的沉默？（论述）1. 对待思考型的沉默（创造性沉默）。对待这种沉默咨询人员最好是耐心等 待，同时以微笑、目光、微微点头表示自己的关注、理解和鼓励。此时，咨询人员 不应打断来访者的思考。2. 对待茫然型的沉默（自发性的沉默）。对待这种沉默咨询人员要保持镇静， 避免急躁不安的情绪对来访者或咨询关系产生影响。要善于运用各种询问技巧启发 来访者沿着问题的主线叙述。3. 对待冲突性的沉默。有时来访者出现沉默是产生了某些不良的情绪反应，如 害怕、气愤或反抗等。对于害怕性沉默，咨询人员应提一些一般

11、性的不涉及某些事 情要害的问题，以及做些必要的保证以减轻这种害怕的心理。对于气愤性沉默，这 时，咨询人员要及时发现，寻找原因，采取主动和鼓励宣泄的方针。若是由于自己 的不当引起，应主动道歉；若是因误会引起的，应予以解释，消除。应对"多话"的技巧（论述/简答）1. 对待宣泄型的"多话".对待这类来访者，咨询人员应当充分尊重他们的需 要，耐心倾听，给他们以安全感、理解和爱护，必要时给予指点。咨询人员切不可 粗暴地打断他们的倾吐，或表现出不耐烦、不屑一顾。2. 对待表现型"多话".通常这种人具有癔病性格，他们的言谈富有戏剧性，咨 询人员给予他们适当的关注就能满足他们的要求。3. 对待批判型"多话".对于这类来访者咨询人员一定要仔细倾听，切不可对他 指责或评论，要善于找