论医院对临床药学及治理的体会

1、论医院对临床药学及治理的体会摘要打造药学效劳品牌，确保人民群众用药平安、合理、 有效、经济是药事治理工作重要内容。目前，药学工作的重点正由药 品保障型向知识信息效劳型转变，药学工作者要踊跃参与临床实践， 增强与临床、与患者的沟通，主动适应转型。药学治理从传统的保障 供给型转向技术治理型，由被动效劳转向主动效劳，从注重“药品” 的治理转向注重对“病人”的合理用药治理。具体来讲医院药剂科是 由原先单一的药品采购、药品养护、处方调配的工作，而成为集药品 采购、药品养护、处方调配、处方审核、临床用药指导、药学监护、 临床用药评判、药品情报、药物不良反映监察、药学咨询等一系列工 作为一体的综合机构。因此

2、医院药师的效劳职能也由传统的“发药、 配药、管药”转向临床药学，转向临床药师的效劳职能。关键词临床药学；药事治理我国大多数的三级医院现己普遍地开展了临床药学效劳1, 取得了可喜的成绩，并为医院带来了可观的社会效益和经济效益2 4。但在基层医院却进展缓慢，其现状整体归纳为以下几个方面。1基层医院药学人员知识结构层次不齐，医药信息更新速度因为在基层医院，药剂科工作人员技术力量比较薄弱，知识 结构偏低，非药学专业人员所占比例太高，在医院中还严峻存在“重 医轻药”与“重经济效益”的思想，没有对医院临床药师配置的比例 与设置范围做出明确的规定。因此针对医院药学人材第一学历普遍较低、知识结构不合理, 不能

3、胜任临床药学工作，为了尽快适应现代化医院药学效劳的要求， 有针对性地开展在职培育，边学边干。挑选一部份学历较高（本科学 历）、基础知识较好的同志作为临床药师培育，并相对固定临床专科, 象临床医师一样，向专科方向进展，在把握全科临床药学知识和技术 基础上，向专科临床药师进展。医药信息查询不够方便，对国内外最新出版社的期刊、图书、 专刊、文献、政府出版物、技术标准、新编药物学、药学专著、临床 文献、用药体会等及最新药物的涌现、药物新不良反映的发觉，信息 无法及时了解和咨询，这是城市大型医院与基层医院不能同步进展的 全然缘故所在。2基层医院的领导对药剂工作重视不够及治理缺点问题临床药学是非获利性质的

4、效劳性工作，不仅赚不到钱，还要 投入大量人力、物力、财力，基层医院的领导将药剂科作为事务性科 室（或说辅助科室），普遍存在着重医轻药的现象。有很多领导对临床 药学熟悉不够，缺乏久远的目光，只看到眼前利益，而没有看到久远 效益，因此不肯花本钱投入，轻忽了临床药学存在的价值与意义。 成立健全各类规章制度，包括药品调剂治理、制剂治理、药库治理、 药物质控治理、临床药物利用与治理，药物评判与增进合理用药治理、 药学信息治理等，以提高工作效率，保证药品质量，达到临床用药平 安、有效、经济的目的。有效地推行临床药师制度，成立相关的配套 制度，成立跟踪监督检查制度，量化各项检查指标，明确临床药师的 具体职责

5、，制订临床药师工作标准和不同效劳项目的工作标准，增强 对临床药师工作的考核与评估。3药学教育体制问题由于历史的缘故，我国药学传统专业课程设计缺乏合理性， 使基层多数药师只懂药、不懂医，又未通过临床系统的训练，使药师 很难深切到临床开展临床药学方面的效劳。从而鼓舞全员在职学习， 有打算地要求年轻低学历者进行学历教育。科室每一年举行1次市级以上的药学继续教育项目，4次科内讲座，全科药师每一年参加4次三基考试，考核结果与奖惩挂钩, 以提高科室的整体水平和工作能力，知足学科建设需要。选拔业务骨干去上级医院深造，重点培育。在一些技术要求 高的项目上有所冲破，如开展医治药物监测工作，派出人员深造学习, 短

6、时刻内就能够使工作开展起来，有利于新技术新项目的引进。临床药学在全国各地医院不同程度地开展起来，这对转变传 统医院药学工作模式，提高医疗质量等方面发挥良好的作用，增进了 医院药学工作的进展和药学人材的培育，也为以后国内临床药学的开 展打下了良好的基础。总而言之，医疗机构药事治理暂行规定的公 布，使医院药剂科治理工作处在一个转型期，即从以药品为中心，以 保障供给为要紧任务，慢慢转向以效劳病人为中心，以临床药学为基 础，以增进临床科学、合理用药为目的，开展药学技术效劳和相关的 药品治理工作。药剂科治理人员应从购药到药品调剂乃至临床用药全 进程进行全面质量治理，保证病人用药平安。开展以合理用药为核心 的临床药学工作，提供药学技术效劳，搭建医药沟通的桥梁，增进医 疗质量提高。围绕“一切以病人为中心”的效劳理念，提高药剂科的 整体业务水平。r参考文献1胡晋红。全程化药学效劳。上海：第二军医大学出版社，2001, 34-3602赵欣玲。再谈医院药剂科治理