第四章 个案工作程序

1、结案和评估结案和评估通过与求助者的初步接触，对其带来通过与求助者的初步接触，对其带来的问题进行初步评估，并依据机构的的问题进行初步评估，并依据机构的功能与求助者商讨是否可以提供服务、功能与求助者商讨是否可以提供服务、使求助者成为案主的过程。使求助者成为案主的过程。 收集哪些资料呢？收集哪些资料呢？ a.a.基本资料基本资料 籍贯、年龄、性别、教育程度、婚姻状况、职业、收入等籍贯、年龄、性别、教育程度、婚姻状况、职业、收入等 b.b.生理情况生理情况生理状况、现有疾病和残障等生理状况、现有疾病和残障等 c.c.心理状况心理状况智力水平、兴趣、人格特征、自我概念等智力水平、兴趣、人格特征、自我概念

2、等 d.d.价值观价值观 e.e.能力能力 对问题的分析能力和面对冲突困惑的解决能力对问题的分析能力和面对冲突困惑的解决能力B.B.家庭系统家庭系统A.A.家庭成员的角色：正式角色和角色扮演家庭成员的角色：正式角色和角色扮演b.b.家庭惯例和常规：维系家庭稳定的和不稳定的家庭惯例和常规：维系家庭稳定的和不稳定的c.c.沟通网络沟通网络d.d.家庭的发展历程。发展年表，以往困难的解决方家庭的发展历程。发展年表，以往困难的解决方式和方法式和方法e.e.生理和情感需求生理和情感需求f.f.目标、价值和期望的一致性目标、价值和期望的一致性C.C.小群体的系统（朋辈环境）小群体的系统（朋辈环境） 群体组

3、成的形式、是自然形成的还是在外群体组成的形式、是自然形成的还是在外部干预下形成的，成员的个性特征，权威形部干预下形成的，成员的个性特征，权威形式及决定作出的方式、群体和邻近群体的关式及决定作出的方式、群体和邻近群体的关系如何等系如何等D D. .组织和社区系统组织和社区系统( (主要指工作和社区主要指工作和社区环境环境) ) 个人在组织任务中承担的角色个人在组织任务中承担的角色, ,组织角色组织角色期望与个人的一致性期望与个人的一致性, ,个人的认同程度等个人的认同程度等 社区的价值观社区的价值观, ,对成功和失败的界定对成功和失败的界定, ,流动流动机会的多寡机会的多寡, ,社区权力的控制和

4、运作方式社区权力的控制和运作方式, ,社社区对案主的态度等区对案主的态度等直接来源：直接来源： 会谈会谈 问卷与量表问卷与量表 观察观察间接来源：间接来源： 心理测试心理测试 非语言行为非语言行为 环境调查环境调查 文献搜集文献搜集 什么是问题诊断？什么是问题诊断？最早见于最早见于Mary RichmondMary Richmond，19171917，社会诊断社会诊断 社会诊断就是依据社会个案工作的特点，将由会谈、访社会诊断就是依据社会个案工作的特点，将由会谈、访视、或其他方式所得到的有关案主的人格特质、发展情形、视、或其他方式所得到的有关案主的人格特质、发展情形、家庭和社会情况以及案主对于问

5、题的看法等资料，以客观家庭和社会情况以及案主对于问题的看法等资料，以客观的态度，经过综合的分析与比较，确定案主的问题所在与的态度，经过综合的分析与比较，确定案主的问题所在与问题的成因，以对症下药，对案主问题提供有效帮助。问题的成因，以对症下药，对案主问题提供有效帮助。诊断一词的消极含义：诊断一词的消极含义： 案主自身存在问题或病症案主自身存在问题或病症 对问题的判断是由专业人士作出的对问题的判断是由专业人士作出的 缺乏双方进行互动和重视案主的含义缺乏双方进行互动和重视案主的含义值得注意的问题评估的角度：值得注意的问题评估的角度： 1.1.重视人在情境中的动力评估重视人在情境中的动力评估 2.2

6、.重视当前状态的临床评估重视当前状态的临床评估 3.3.重视问题产生发展历史的社会史评估重视问题产生发展历史的社会史评估 4.4.优势视角优势视角值得注意的问题评估的角度：值得注意的问题评估的角度： 1.1.重视人在情境中的动力评估重视人在情境中的动力评估 2.2.重视当前状态的临床评估重视当前状态的临床评估 3.3.重视问题产生发展历史的社会史评估重视问题产生发展历史的社会史评估 4.4.优势视角优势视角优势视角：优势视角： 在问题评估的过程中，工作员在确定案主缺点的同时，在问题评估的过程中，工作员在确定案主缺点的同时，也确定案主的优点、资源和潜力，并针对案主的优势来也确定案主的优点、资源和

7、潜力，并针对案主的优势来帮助他们解决问题。帮助他们解决问题。 识别、利用、建立和强化他们已有的优点和能力，提高识别、利用、建立和强化他们已有的优点和能力，提高自尊感和能力感、胜任感等自尊感和能力感、胜任感等* *每个人、团体、家庭和社区都有优点每个人、团体、家庭和社区都有优点* *创伤、虐待、疾病和挣扎可能是伤害，也可能成为挑战和机遇创伤、虐待、疾病和挣扎可能是伤害，也可能成为挑战和机遇* *认真对待每个人的理想和抱负认真对待每个人的理想和抱负* *我们只有通过与他们的协作才能最好地为他们服务我们只有通过与他们的协作才能最好地为他们服务* *每一种环境都充满资源每一种环境都充满资源 确定问题的

8、技巧：确定问题的技巧： 1 1，从多个问题中选择对案主来说最急于解，从多个问题中选择对案主来说最急于解决的问题决的问题 2 2，双方共同决定多个问题中的最主要矛盾，双方共同决定多个问题中的最主要矛盾 3 3，从多个问题中找到对案主来说最容易解，从多个问题中找到对案主来说最容易解决的问题决的问题评估陈述评估陈述: :简要地将与案主相关的资料进行系统的摘要和陈述简要地将与案主相关的资料进行系统的摘要和陈述, ,主主要包括要包括: :* *案主遇到的问题是什么案主遇到的问题是什么? ?* *有关案主的生理、心理、社会和环境资料的摘要有关案主的生理、心理、社会和环境资料的摘要* *对案主做出明确的诊断

9、说明对案主做出明确的诊断说明, ,并附以相关资料并附以相关资料* *暂时性的建议，对下一步的工作提出暂时性的措施和暂时性的建议，对下一步的工作提出暂时性的措施和解决办法解决办法1.1.共同协商原则共同协商原则2.2.目标一致原则目标一致原则3.3.合适性和可行性原则合适性和可行性原则A A 目标要符合案主的能力，不能太难或太易目标要符合案主的能力，不能太难或太易B B 目标要具体，涉及每个问题的具体细节目标要具体，涉及每个问题的具体细节C C 目标要可测量，使用可量化的指标目标要可测量，使用可量化的指标4.4.目标通俗易懂目标通俗易懂 1.1.个案个案工作员工作员重新审视重新审视案主的问题，以

10、便再次确认问题案主的问题，以便再次确认问题2.2.协助案主列出与问题相关协助案主列出与问题相关其他地方的困难其他地方的困难，以便确定，以便确定重点重点3.3.协助案主确定问题解决的优先次序协助案主确定问题解决的优先次序（直接法和间接法）（直接法和间接法）4.4.协助案主明确协助案主明确工作目标工作目标目标：丈夫停止对妻子的身体虐待，并计划在未来目标：丈夫停止对妻子的身体虐待，并计划在未来3030天内至少减少天内至少减少2/32/3的口头虐待事件的口头虐待事件 参与者的任务：参与者的任务：工作员：指导雷控制愤怒的技巧，用非攻击性的方式表达愤怒：通工作员：指导雷控制愤怒的技巧，用非攻击性的方式表达

11、愤怒：通过使用理性和积极的自我交谈，减少他的发火强度和程度；用深呼过使用理性和积极的自我交谈，减少他的发火强度和程度；用深呼吸放松、慢跑、打枕头等技巧应对愤怒情绪吸放松、慢跑、打枕头等技巧应对愤怒情绪丈夫：每周一次参加学习和实践控制愤怒的技巧，并使用技巧停止丈夫：每周一次参加学习和实践控制愤怒的技巧，并使用技巧停止或减少对妻子的身体和语言伤害或减少对妻子的身体和语言伤害妻子：每周与丈夫一起参加学习活动，此外，将设平静地与丈夫讨妻子：每周与丈夫一起参加学习活动，此外，将设平静地与丈夫讨论问题以平息怒火论问题以平息怒火协议期限：协议期限：3030天天监督进展方法：妻子将报告丈夫使用非破坏性方法表达

12、愤怒的纪录监督进展方法：妻子将报告丈夫使用非破坏性方法表达愤怒的纪录如果协议得到遵守的奖励：双方继续婚约如果协议得到遵守的奖励：双方继续婚约如果协议未能实现的后果：如果丈夫在如果协议未能实现的后果：如果丈夫在3030天内打了妻子一次的话，天内打了妻子一次的话，她将离婚，如果他不能减少她将离婚，如果他不能减少2/32/3口头虐待的话，妻子也将离婚口头虐待的话，妻子也将离婚上海禁毒社会工作的基本流程上海禁毒社会工作的基本流程 1 1、接案、接案 上海禁毒社会工作的第一个环节与西方传统个案上海禁毒社会工作的第一个环节与西方传统个案工作中的工作中的“申请与接案申请与接案”，即，即“案主先申请，社案主先申请，社工再接案工再接案”具有很大的不同。在具体操作上，接具有很大的不同。在具体操作上，接案的过