改良电休克治疗与护理 ppt课件

1、 电痉挛治疗：电痉挛治疗： 改良电痉挛治疗：改良电痉挛治疗： 顺应症：顺应症： 忌讳症：忌讳症： 问题一：问题一： 应从哪些方面来预备？应从哪些方面来预备？ 病人身体方面的预备：病人身体方面的预备： 病人心思方面的预备：病人心思方面的预备： 二、环境的预备：二、环境的预备： 治疗室应安静、宽阔亮堂治疗室应安静、宽阔亮堂 室温坚持室温坚持18-26。 治疗前应备好各种急救药品与器械：治疗前应备好各种急救药品与器械：急救药品：急救药品：1、肾上腺素、肾上腺素1mg 2、麻黄碱、麻黄碱 3、阿托品、阿托品0.5mg急救物质：除颤仪、气管插管全套、急救物质：除颤仪、气管插管全套、 简易呼吸机简易呼吸机

2、检查吸痰器功能能否完好，氧气能否充足以备用。麻师检查麻醉机能否通畅，能否有漏气电疗医师检查电疗机能否处于正常形状其他 1、长托宁盐酸戊乙奎醚：、长托宁盐酸戊乙奎醚： 1mg稀释成稀释成10ml生理盐水。生理盐水。 选择性抗胆碱药。选择性抗胆碱药。 用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气道用于麻醉前给药以抑制唾液腺和气道腺体分泌。腺体分泌。 对心脏对心脏M2受体无明显作用，故对受体无明显作用，故对心率无明显影响。心率无明显影响。 2、丙泊酚：、丙泊酚： 3、司可林盐酸虎泊胆碱、司可林盐酸虎泊胆碱 4、10%GS30ml： 问题二：问题二： 操作过程中应留意哪些问题？操作过程中应留意哪些问题？ 三查七对：

3、三查七对： 初次初次 ：查对病人各项检查能否：查对病人各项检查能否完善，有无躯体疾病危险性，完善，有无躯体疾病危险性，电疗知情赞同书。电疗知情赞同书。 麻师向家属讲解并当场签署麻麻师向家属讲解并当场签署麻醉知情赞同书。醉知情赞同书。体位：体位：病人仰卧病人仰卧除去义齿，检查口腔除去义齿，检查口腔松解衣领裤带松解衣领裤带生命体征检测：生命体征检测：安顿心电监护：检测安顿心电监护：检测P、BP、SO2。P、BP有异常时需做处置，有异常时需做处置，假设不能稳定那么需求思假设不能稳定那么需求思索能否取消电疗。索能否取消电疗。 用10%GS建立静脉通道 提早5分钟静脉缓推长托林 静脉缓推丙泊酚1.52.

4、5mg/公斤体重 快推司可林 用完药后应留意什么？时机何时通电最正确：时机何时通电最正确：检查肌肉松弛后即刻进展检查肌肉松弛后即刻进展肌束颤抖停顿，约为用司可林后肌束颤抖停顿，约为用司可林后1-2分钟分钟留意什么？留意什么？ 医师、麻师、护士三者亲密配合医师、麻师、护士三者亲密配合麻师：维护好口腔、牙齿、垫好牙垫，坚持麻师：维护好口腔、牙齿、垫好牙垫，坚持 呼吸道通畅小下颌、短劲项、肥胖者呼吸道通畅小下颌、短劲项、肥胖者护士：维护好关节，静脉通道畅通护士：维护好关节，静脉通道畅通留意体位，呼吸道通畅，留意体位，呼吸道通畅， 察看生察看生命体征命体征直至自主呼吸恢复直至自主呼吸恢复吸氧、继续心电

5、监护，维持良好吸氧、继续心电监护，维持良好体位。体位。丙泊酚、司可林不能漏出血管外丙泊酚、司可林不能漏出血管外在麻醉师指点下给药在麻醉师指点下给药无菌操作无菌操作三查七对三查七对配合抢救，吸痰、吸氧配合抢救，吸痰、吸氧留意察看病人的生命体征。留意察看病人的生命体征。问题三：问题三：怎样做？留意什么？怎样做？留意什么？一电疗室监护：一电疗室监护：坚持良好体位，安静的环境坚持良好体位，安静的环境生命体征监测：认识、生命体征监测：认识、P、BP、R、SO2平安护理：留意病人跌伤。平安护理：留意病人跌伤。约约12小时病人完全清醒那么可分小时病人完全清醒那么可分开回病室继续察看。开回病室继续察看。 二、饮食护理二、饮食护理 三、平安护理三、平安护理 四、心思护理：让病人表四、心思护理：让病人表达对治疗的感受，察看其心情达对治疗的感受，察看其心情形状