留置尿管护理指南学习教案

1、会计学1留置留置(li zh)尿管护理指南尿管护理指南第一页，共19页。引言(ynyn) “医学之父”希波克拉底很重视对尿液的观察，有专门的著作论及(ln j)尿液的颜色、透明度、嗅味、所含脓液和血液对诊断的价值。第1页/共19页第二页，共19页。可以放公司可以放公司(n s)标志标志留置(li zh)尿管的并发症导尿(do nio)适应证概念置管注意事项留置尿管的维护留置尿管的日常护理尿标本的正确采集123456Contents7目录第2页/共19页第三页，共19页。第3页/共19页第四页，共19页。感染漏尿血尿尿管脱出疼痛或引流不畅导尿并发症最常见(chn jin)第4页/共19页第五页，

2、共19页。一、概念(ginin)第5页/共19页第六页，共19页。具有具有(jyu)临床意义的尿潴留或膀胱出临床意义的尿潴留或膀胱出口梗阻口梗阻1 尿失禁尿失禁2精确监测尿量精确监测尿量3患者不能或不愿收集尿液患者不能或不愿收集尿液4二、导尿(do nio)适应证需长时间卧床或被迫体位的患者需长时间卧床或被迫体位的患者5外科手术外科手术(shush)时的围手术时的围手术(shush)期使用期使用6第6页/共19页第七页，共19页。严格(yng)无菌操作下进行固定尿管，防止(fngzh)导管移动和尿道牵拉无特别临床指证，一般选取与引流效果(xiogu)相匹配的最小孔径尿管 无菌无菌 固定固定 最

3、小最小三、置管注意事项第7页/共19页第八页，共19页。尿道尿道(niodo)短短35cmF1216号尿管号尿管插入插入(ch r)46cm见尿见尿尿道尿道(niodo)长长1820cmF1418号尿管号尿管插插2022cm见尿见尿两弯曲三狭窄两弯曲三狭窄女男三、置管注意事项第8页/共19页第九页，共19页。三、置管注意事项第9页/共19页第十页，共19页。尿管型号(xngho)第10页/共19页第十一页，共19页。四、留置(li zh)导尿管的维护1.无菌操作留置导尿管后，保持(boch)引流系统的密闭性。2.保持引流(ynli)通畅（2）集尿袋始终低于膀胱水平，避免接触地面（1）避免导管及

4、引流管扭曲第11页/共19页第十二页，共19页。除非可能发生导尿管的阻塞，否则不推荐进行膀胱(png gung)冲洗拔除(bch)留置导尿管前无需夹闭导尿管3.更换(gnhun)导尿管及集尿袋4.预防尿路感染5.闭合性膀胱冲洗6.拔管前不夹闭不推荐固定的时间间隔，应依据临床指证进行更换。如发生感染、梗阻或密闭的引流装置开放。除具有临床指证，否则无论短期或长期使用尿管，均不应常规使用抗生素预防感染四、留置导尿管的维护第12页/共19页第十三页，共19页。目的目的(md)及护理方法及护理方法沐浴沐浴(my)擦身擦身尿道口清洁尿道口清洁(qngji)鼓励饮水鼓励饮水Text认识到尿路感染的重要性认识

5、到尿路感染的重要性不要把导尿管浸入水中不要把导尿管浸入水中每日两次尿道口护理每日两次尿道口护理多饮水达到内冲洗，并更换体位多饮水达到内冲洗，并更换体位五、留置导尿管的日常护理浑浊、沉淀、结晶浑浊、沉淀、结晶第13页/共19页第十四页，共19页。第14页/共19页第十五页，共19页。及时及时(jsh)更换更换引流引流(ynli)通畅通畅尿管、集尿袋尿管、集尿袋留置留置(li zh)必要性必要性Text导管脱出、无菌性、密闭性破坏导管脱出、无菌性、密闭性破坏管路扭曲打折及时纠正管路扭曲打折及时纠正低于膀胱水平低于膀胱水平不需要时尽早拔除（不需要时尽早拔除（缩短缩短）五、留置导尿管的日常护理第15页/共19页第十六页，共19页。可以可以(ky)放公司标志放公司标志少量(sholing)尿标本大量(dling)尿标本疑尿路感染无菌原则应用消毒剂清洁导尿管接头后，用去针头的注射器从导尿管接头处抽吸尿液。从集尿袋中抽取尿液尿标本的留取要在抗感染治疗之前六、尿液标本的正确采集第16页/共19页第十七页，共19页。七、留置(li zh)尿管的并发症7.血尿8.包皮嵌顿9.膀胱结石10.插管困难11.睾丸(o wn)、附睾炎12.尿道狭窄 第17页/共19页第十八页，共19页。谢谢(xi x