卧床病人的护理

1、卧床病人的护理Last revision on 21 December 2020卧 床 病 人对一些患慢性疾病或瘫痪生活不能自理的病人，常需长期卧床，对这些病卧床病人的护 理除一般护理外，还有其特殊的要求，其护理要点如下：建立舒适的家庭养护环境1、长期臣卧床病人的居室一定要清洁，整齐，并适当装饰得淡雅，可摆设一些花卉盆 景，增中生机，给患者经生命和活力的启迪，以增强其与疾病斗争的信心和勇气。2, 居室要经常开窗通风，保持空气新鲜，宜阳光充足。3,室温应保持在18、20C之间，湿 度以50%60%为宜。4,居室应保持安静，避免噪音。长时间处于90分贝以上噪音环境 中会使患者出现头痛、头晕、耳鸣、

2、失眠等症状，不利身体的康复。可适当给患者听一 些悦耳动听的轻音乐，有肋于治疗。做好卧床病人的日常护理一、保持床铺平整、清洁、衣服干净舒适1、病人的被褥要常晒，床单、被套枕套等床上用具经常更换、清洗。2、大小便失禁者 宜在身下横铺一块4 . 5X2尺大小的塑料布或橡皮单，上面再铺一层床单或薄棉垫，以 免氾湿皮肤。3、床铺每日清整23次，保持平整、干净、无皱褶；尿湿的床单随时更 换。4、患者衣着要宽大柔软，贴身内衣经纯棉织口最佳.领扣、腰带要宽松易解、不 影响呼吸。二、搞好患者的个人卫生1、每天早晚帮肋患者做好洗脸、洗手、刷牙、梳头、洗脚及清洗外阴等事情。2、保持 口腔清洁。协肋患者饭后漱口.早晚

3、刷牙或用漱口液漱口；有假牙的患者，饭后或睡前 应将假牙取出，清洁干净后浸泡于清水中。3、每广2周为病人洗头1次，保持皮肤清 洁，冬季厂10天为病人擦浴1次，夏季则视邮汗情况每曰至少1次。洗头或擦浴时要 调节好室温，一般在21、24C。之间为宜，以防患者受凉。三、做好床上喂饭和饮水护理1对卧床不能自理者做好床上喂饭工作，护理者喂饭前要洗净双手，病人最好取坐位或 半坐位，对俯卧或平卧者应使其头部转向一侧。以免食物呛入气管。喂饭宜慢喂汤时 忌从嘴正中直倒，宜从唇边缓倒入。2协助病人饮水。可用汤匙喂水，还可用一次性使 用的塑料饮水管。加强心理护理1长期卧床的病人，由于疾病的折磨，会产生各种不良情绪，心

4、理压力大，甚至沮丧厌 世，家属应多体贴、多理解.劝慰和开导病人，使其建立起战胜疾病的信心，培养稳 定、乐观的情绪。2通过听音乐、戏曲，看电视，读报纸，陪患者聊天等方式分散患者 对自身疾病的注意力，以调整患者的情绪。预防并发症长期卧床病人易并发坠积性肺炎、褥疮和泌尿系感染，护理上应注意：1应经常协肋病 人变换体位，避免局部受压，每广2小时翻身按摩1次，翻身时动作要轻柔，切忌拖 拉。翻身后可用50%酒精对骨突处或经常受压处涂抹按摩，保持皮肤干燥、清洁和床铺 平整、洁净以防止褥疮的发生。2勤翻身并于翻身时轻拍病人背部以利痰液排出；保持 呼吸道通畅，对呕吐物或痰多患者，应将其头侧向一边，并及时将呕吐物

5、或分泌特清除 干净.以防阻塞气道，预防坠积性肺炎的发生。3经常帮助患者清洗会阴部，保持清 洁，并鼓励病人多饮水，多排尿以防止尿路感染。注意饮食护理长期卧床的患者身体抵抗务差应在饮食方面加强劳营养，宜给予营养价值高.易消化 的高蛋白饮食.如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等，多食含钾丰富的蔬菜和水果如香蕉、 桔子、绿叶蔬菜等。保持大便通畅长期卧床的患者极易出现便秘，要多食富含粗纤维的蔬菜和水果；每曰早饭前半小时空 腹喝一杯温开水，蜂蜜水或淡盐水；每曰可做腹部按摩，轻揉下腹部；养成每天定时排 便的习惯；两天以上不排便时，应酌用润肠通便药促其排便。加强肢体功能锻炼长期卧床病人要防止肌肉废用性萎缩，家属应帮肋其

6、进行功能锻炼，每日对全身肢体进 行按摩，手法要轻柔。有些患有慢性疾病的病人，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人， 在经过医院的一段时间治疗回到家后只能卧床休息，因此使身体的重量长期压迫某处组 织，使该处的皮肤，皮下组织长期得不到动脉血液的供给，而导致组织缺血，肿胀，破 溃，坏死等系列变化，医学上就称为褥疮。所以，对久病卧床不起的病人，特别是老 人，就应该特别注意一些几点。首先，病人要经常翻身，以减轻局部组织的受压；对于不能自己翻身的病人，家人 要协肋其定时翻身，以预防褥疮的发生。由于卧床时间太长，会引起排痰不畅，以及坠积性肺炎的发生。所以，病人要经常 不断地变换体位。这里.附带

7、给大家讲一讲病人经常采用的体位有哪一些，主要有仰卧 位，侧卧位，半坐位，端坐位，俯卧位，头低脚高位，头高脚低位，膝胸卧位等等八种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人，可以采取头低脚高位，以利于肺内分泌物的引流；如出现了臀部的褥疮，可以采取俯卧位或者侧卧位。另外，要保持床铺的平整、松软，床单的干燥，皮肤的清洁，最好能够每天用温水 擦浴局部组织，使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气，以保持适当的 温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热，特别要预防热水袋的烫伤。在 帮肋病人翻身、按摩、床上使用便器时，要注意不要推、拖、拉，以免损伤局部的皮 肤，因为皮肤损伤后不容易

8、愈合，容易诱发褥疮。最后，还要保证病人全身营养的供给。由于这种长期卧床的病人，需要含有丰富的蛋白质、脂肪、糖、维生素等营养的食物，尤其是蛋白质的补充更为重要因为它是组 织生长，修复所必需的营养。要注意一点的是，由于病人长期卧床，活动量小，肠蠕动减少，很容易引起便秘，所以，在补充营养的同时，要注意粗纤维食物的补充。如果病人不慎患了褥疮，就要上医院换药治疗，或者遵照换药原则，在家里应用无菌技术以及各种药物进行换药，以促进褥疮的早日康复。怎样做好病人的日常护理长期卧床的病人应该注意个人的清洁卫生，这其中包括有口腔、皮肤、头发等方面的清洁护理，下面详细介绍一下。在经过医院的一段时间的治疗后有些患有慢性

9、疾病的病人，如糖尿病、血液病、肿瘤 等，骨折后的病人，以及因脑中风、脑外伤而造成偏瘫的病人，就可以回到家中进行康 复期治疗了。这些病人由于大部分都不能起床活动，而只能卧床休息，因此使身体的重 量长期压迫某处组织，使该处的皮肤，皮下组织长期得不到动脉血液的供给，而导致组 织缺血，肿胀，破溃，坏死等一系列变化，医学上就称为褥疮。所以，对久病卧床不起 的病人，特别是老人，就应该特别注意一些儿点。首先，病人要经常翻身，以减轻局部组织的受压；对于不能自己翻身的病人，家人 要协助其定时翻身，以预防褥疮的发生。山于卧床时间太长，会引起排痰不畅，以及坠积性肺炎的发生。所以，病人要经常 不断地变换体位。这里，附

10、带给大家讲一讲病人经常釆用的体位有哪一些，主要有仰卧 位，侧卧位，半坐位，端坐位，俯卧位，头低脚高位，头高脚低位，膝胸卧位等等八 种。不同的体位有不同的作用。像发生了坠积性肺炎的病人，可以采取头低脚高位，以 利于肺内分泌物的引流；如出现了臀部的褥疮，可以采取俯卧位或者侧卧位。另外，要保持床铺的平整、松软，床单的干燥，皮肤的清洁，最好能够每天用温水 擦浴局部组织，使局部皮肤血液运输能得到改善。室内要定期开窗换气，以保持适十的 温度和湿度。床上的温度也应该注意不要太冷或者太热，特别要预防热水袋的烫伤。在 帮助病人翻身、按摩、床上使用便器时，要注意不要推、拖、拉，以免损伤局部的皮 肤，因为皮肤损伤后不容易愈合，容易诱发褥疮。最后，还要保证病人全身营养的供给。山于这种长期卧床的病人，需要含有丰富的 蛋口质、脂肪、糖、维生素等营