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文档简介

1、xxx大药房有限公司医保定点零售药店管理制度2020年4月目录编号制度名称页码1医保工作岗位职责制度2服务管理制度3医保退费管理制度4药师责任制度5药品进销管理制度6药品储存管理制度7医保处方管理制度8药品价格管理制度9财务票据及费用结算管理制度10医保刷卡操作流程11信息及计算机管理制度医保工作岗位职责制度1 .目的：为进一步规范和加强本药房医保定点零售药店基础业务工作， 严格遵 守医疗保险各项规定制度，杜绝一切医保违规行为的发生，特制定药 店医保工作岗位相关人员职责制度；2 .适用范围：本制度适用于本药房全体人员；3 .职责：医保岗位相关人员4 .内容：4.1. 医保领导小组的职责：4.1

2、.1. 建立由医保管理负责人店长、药师、物价收费员、计算机信息员等人员组成的管理网络小组及医保服务质量考核小组；负责建立健全本药店的医保服务管理制度和医保业务质量考核体系；4.1.2. 制定与医疗保险有关的管理措施和具体的考核办法， 建立健全 药品管理制度和财务管理制度，建立药品电脑进销存管理系统，药品 帐目和财务帐目健全、清楚；有专人搞好医保药品库的维护和管理；4.2. 质量负责人职责：对本药店的所有的医保事务负责；4.3. 门店以店长为医保责任人职责：负责对本店的药品安全、配药行 为、处方药管理、合理收费、优质服务等方面进行监督管理；4.3.1. 认真执行社会保障、药监、物价等行政部门的相

3、关政策规定， 按时与市社会保险基金管理中心签定医疗保险定点服务协议，严格按协议规定履行相应权利和义务；4.3.2. 规范配药行为，认真核对医疗保险证、卡，杜绝冒名配药；严 格执行急、慢性病配药限量管理规定，不超量配药；4.3.3. 严格执行处方药和非处方药管理规定，处方药必须凭定点医疗 机构医师开具的医保专用处方配售，由药师在处方上审核签字；非处 方药在药师指导下配售，并记载配药情况；4.3.4. 应加强管理，优化服务，以方便参保人员为出发点，尽量提供 有适合用法的小包装药品，同时必须提供 24小时配药服务，做好夜 间服务情况登记；4.3.5. 收费人员持证上岗，规范电脑操作，按时接收、上传各类信息 数据，保证医保费用结算的及时准确；4.3.6. 药房遵守职业道德，不得以医疗保险定点药店名义进行广告 宣传；不得以现金、礼卷及商品等形式进行促销活动；4.3.7. 格遵守药品管理规定，不出售假冒、伪劣、过期、失效药品； 严格按医保规定操作，杜绝搭配药、以药易药、以药易物等违规行为； 4.3.7加强医疗保险政策宣传、解释，设置“

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