2020年甘肃省《经内科学》测试卷(第369套)_第1页
2020年甘肃省《经内科学》测试卷(第369套)_第2页
2020年甘肃省《经内科学》测试卷(第369套)_第3页
2020年甘肃省《经内科学》测试卷(第369套)_第4页
2020年甘肃省《经内科学》测试卷(第369套)_第5页
已阅读5页,还剩15页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、2020年甘肃省经内科学测试卷考试须知:1、考试时间:180分钟。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正 常情况。5、答案与解析在最后。姓名:考号:得分评卷入一、A1 (共 30 题)1,上运动神经元性瘫痪的特点不包括()。A.瘫痪肌肉张力高B.腱反射亢进C.病理征阳性D.电测验无失神经电位E.有肌束颤动2 .有先兆偏头痛最常见的先兆症状为(),>A.感觉先兆B.视觉先兆C.听觉先兆D.言语先兆E.运动先兆3 .中学

2、或以上文化程度患者认知功能缺陷的MMSE分界值为(晨A. 17 分B. 20分C. 22分D. 24分E. 26分4 .以下表述错误的是()oA.眩晕可分为系统性眩晕和非系统性眩晕B.系统性眩晕又分为周闱性眩晕和中枢性眩晕C.位置性眩晕是中枢性眩晕D.听力障碍表现为耳聋、耳鸣和听觉过敏E.高音调耳鸣提示为感音器病变,低音调耳鸣提示传音径路病变5 .关于重症肌无力的表现,下列哪项是正确的(兀A.眼外肌很少影响B.眼内肌也可以受累C.部分或全身的的骼肌易疲劳,症状波动性D.症状以早晨最重E.影响自主神经功能6.脊髓半侧损害引起()»A.脊确休克B. Kernig征C. Beever征D.

3、 Horner征E.脊确半切综合征7 .上运动神经元性瘫痪最有价值的体征是(晨A.病理征8 .肌张力增高C.腱反射亢进D.肌肉萎缩E.肌束颉动8.对伴呼吸肌麻痹的重症吉兰-巴雷综合征的护理关键是()A.定时翻身B.睡气垫床C.瘫痪肢体放置功能位D.呼吸机功能监护E.供给足够营养9.SCA8的特点是()。A.上肢腱反射减弱或消失,眼球慢扫视运动较明显B.病程进展非常缓慢C.眼肌麻痹,上视不能较明显D.常有发音困难E.纯小脑征和癫痫发作10.结核瘤诊断的金标准是()oA.组织学检查B.增强CTC. MRID.MRAE. CT11 .脊髓压迫症最常见的病因是()。A.脊柱外伤B.炎症C.神经鞘膜瘤D

4、.脊柱退行性病变E.转移瘤12 .一侧面神经麻痹伴味觉消失、听觉过敏,病变部位在()。A.内耳孔附近B.而神经管C.脑桥内D.桥小脑角E.延确13 .有关神经系统遗传性疾病说法错误的是(儿A.以神经系统功能缺损为主要临床表现B.由于生殖细胞或受精卵遗传物质的数量、结构或功能改变C.多在30岁后出现症状D.具有家族性和终生性特点E.致残、致畸、致愚率很高14 .MS做帕金森病、Lewy体痴呆、唐氏综合征、苍白球黑质红核色素变性一起被归为A.突触核蛋白病B. tau蛋白病C.泛素相关变性病D. Lewy小体病E. PiCk小体病15.上运动神经元性瘫痪的特征不包括()。A.瘫痪肌肉张力高B.腱反射

5、亢进C.病理征阳性D.电测验无失神经电位E.有肌束驳动16.对蛛网膜下隙出血诊断具有提示作用的体征为()«,A.视盘(乳头)水肿B.感觉障碍C.脑神经麻痹D.脑膜刺激征E.玻璃体下出血17 .对Moyamoya病的治疗主要是针对病因治疗,对原因不明者不可试用()°A.血管扩张剂B.钙拮抗剂C.皮质类固醇D.中药如丹参等E.抗血小板聚集剂18 .延城外侧面的血供来自()。A.基底动脉B.大脑后动脉C.大脑前动脉D.大脑中动脉E.推动脉19. CNS最常见的病毒感染性疾病是()oA.单纯疱疹病毒性脑炎B.巨细胞病毒性脑炎C.带状疱疹病毒性脑炎D.肠道病毒性脑炎E. EB病毒性脑

6、20.单侧压颈试验CSF压力不上升提示()。A.穿刺部位以上有椎管梗阻B.同侧静脉窦(乙状窦、横窦)受阻C.穿刺针不在蛛网膜下隙D.穿刺针不通畅E.颅后窝肿瘤压迫21 .患者出现持续性的肌无力,对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是().A.确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良B.确定骨骼肌病变是周期性麻痹还是重症肌无力C.确定骨骼肌病变是神经源性还是肌源性D.确定骨骼肌病变是吉兰-巴雷综合征E.确定骨骼肌病变是肌纤维膜还是肌核病变22 .急性坏死性脑炎是由哪种病毒感染引起的()A.单纯疱疹病毒B.巨细胞病毒C.带状疱疹病毒D.腺病毒E.肠道病毒23 .蝶鞍区病变出现()oA.单眼失明B.同向

7、偏盲C.象限性盲D.双颍侧偏盲E.同向性偏盲伴黄斑回避24.多发性腔隙性脑梗死的主要易患因素是()。A.收缩压增高B.舒张压增高C.血压突然下降D.血黏度增高E.血小板聚集性增强25.SCA10的特点是( )A.常有发音困难B.眼肌麻痹,上视不能C.病程进展非常缓慢D.眼睑退缩形成凸眼E.纯小脑征和癫痫发作26.关于周围性眩晕,错误的是()。A.眩晕持续时间短,头位改变症状加重,闭目后减轻B.眼震与眩晕发作同时存在,多为水平性或垂直性眼震C.常伴有明显耳鸣、听力减退D.有严重的恶心、呕吐等自主神经损害症状E.有平衡障碍27.关于MS的预后叙述,错误的是().A. MS的预后因临床类型不同而差别

8、迥异B.根据预后可分为良性型、复发-缓解型、缓慢进展型、慢性进展型C.慢性进展型起病年龄较早,隐匿起病,阶梯性进展,无明显缓解,病残发生早且重D. 一般而言,急性、亚急性起病者进展慢,预后好,单一症状较多症状易缓解E.单发症状中,复视、球后视神经炎和眩晕较痉挛性瘫痪、共济失调等预后好28 .艾滋病病毒在人体内的潜伏期一般为()。A. 13 年B. 35年C. 57年D. 910年E. 1015 年29 .脑出血合并下肢深静脉血栓形成可选用()A.阿司匹林B.降纤药C.扩血管药物D.低分子肝素E.溶栓药物30 .抗抑郁药不包括()»A.三环类药物B.四环类药物C.锂盐D.选择性5-羟色

9、胺冉摄取抑制药E,单胺氧化酶抑制药二、二(共 20 题)31.患者,男性,40岁。被诊断为焦虑症,其叫能出现的主要临床表现是()。A.紧张扣心、惶恐不安为主B.情绪低落、自我感觉差为主C.发作性暗示、自我暗示在发病中起重要作用D.易疲劳、易兴奋为主E.敏感多疑为主32.患者,男性,63岁。以“晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动”为主要表现来诊,既往有高血压史。查体:右侧轻度中枢性面、舌瘫,右上肢肌力1级下肢3级。受累 血管及病理改变最可能是()。A.大脑中动脉深穿支闭塞B.大脑前动脉皮质支闭塞C.大脑前动脉深穿支闭塞D.大脑中动脉皮质支闭塞E.大脑中动脉主干闭塞33.患者,男性,

10、23岁。两周前曾有咳嗽、咽痛症状。3天前觉背部酸痛,下肢乏力、麻木,2天 前双下肢瘫痪,尿潴留。查体:双下肢肌力。级,肌张力低,胸4节段以下深、浅感觉消失,膝腱 反射未引出,Babinski征阴性。本例最可能的诊断()(.A.急性硬脊膜外脓肿B.视神经脊髓炎C.急性脊髓炎D.急性脊髓灰质炎E.脊柱结核34.患者,女性,21岁。阵发性意识丧失伴四肢抽播半年,脑电图示威痫样放电,神经系统检查 无阳性体征,现拟用抗施痫药治疗,首选()0A.丙戊酸钠B.地西泮(安定)C.乙琥胺D.氯硝西泮E.扑米酮(扑痫酮)35 .患者,男性,63岁。3天前睡觉醒后发现视野范围缩小。神志清楚,血压正常,心脏正常,右

11、侧同向性偏盲,言语正常,肢体肌力正常,感觉正常。首先考虑的诊断为(),A.脑血栓形成B.脑出血C.脑膜炎D.脑栓塞E.蛛网膜下隙出血36 .患者,男性,30岁。因蛛网膜下隙出血经检查发现颅内动脉瘤。为了预防再出血,最根本措 施是( )oA.应用脱水剂B.及时进行动脉瘤手术C.应用止血剂D.避免情绪激动及突然用力E.控制血压在正常水平37 .患者,男性,31岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检:四肢肌力II度肌张力 低下;四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 (Guillain- Artesyn- drome)-在病史询问中最有价值的是(A.长期饮酒史B

12、.有机磷农药中毒史C.长期吸烟史D.过度疲劳史E.病前广4周上呼吸道或胃肠道感染史38 .患者,男性,59岁。高血压病史13年,左偏身痛觉减退1周来诊。头颅CT示右基底核区小低 密度灶(0.55)。诊断考虑为()。A.腔隙性脑梗死B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.壳核出血E.脑栓塞39 .患者,男性,70岁。因2小时前突发左侧肢体无力前来就诊。首先应进行的检查是()«A.头颈部CTAB.颅脑CT平扫C.颅脑MRID.颅脑MRI+MRAE.颅脑CT增强40 .患者,男性,66岁。以“不能说话、左侧肢体无力,5飞分钟恢复,反复发作3天”为主诉来 诊。神经系统检查无阳性体征。诊断考虑为

13、()»A.局灶性癫痫发作B.脑栓塞C.施症发作D.颈内动脉系统TIAE.推-基底动脉系统TIA41 .患者,女性,50岁。头痛近5年,左眼视力下降近3个月。眼底检查:左眼视神经乳头苍白, 右眼视盘(视神经乳头)水肿。最可能的定位诊断是()。A.左额叶皮质B.左额叶底部C.右额叶皮质D.右额叶底部E.左颍叶深面42.患者,男性,20岁。双下肢麻木、无力12天,尿潴留2天。查体:双下肢肌力1级,脐平面以下 感觉消失,双下肢肌张力减低,腱反射消失,未引出病理反射,腰穿动力学试验通畅,脑脊液 无色透明,细胞数20X10。/,蛋白0.8g/L。应诊断为( )。A.急性脊髓炎B.急性炎症性脱髓鞘

14、性多发性神经病C.脊摘肿瘤D.周期性瘫痪E.多发性硬化患者最可能的诊断是43.患者,男性,70岁。5年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续1020秒,每日发作数十次, 常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话和吃饭。查体:神经系统无阳性体征。诊断考 虑为()。A.偏头痛B.特发性而神经麻痹C.舌咽神经痛D.从集性头痛E.三叉神经痛44.患者,男性,67岁。3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体:血压正常,心脏正常神清,语 言正常,右侧同向性偏肓,肢体肌力5级,感觉正常。诊断考虑为()。A.脑血栓形成B.脑出血C. SAHD.脑栓塞E.脑肿瘤45.患者,男性,38岁。TCD检查时,如果发现一侧大脑

15、中动脉血流速度比同侧大脑前动脉血流 速度慢,且各自血流方向正常时,最不可能的是().A.同侧颈内动脉闭塞B.对侧颈内动脉闭塞C.检大脑中动脉闭塞D.对侧大脑前动脉闭塞E.同侧大脑前动脉狭窄46.患者,60岁,男性。突然不能说话,右侧肢体无力,56分钟恢复,反复发作,发作后检查无 神经系统体征。首先应考虑的诊断是()。A.局灶性癫痫发作B.脑栓塞C.施病发作D.颈内动脉系统TIAE.椎-基底动脉系统TIA47.1.患者,男性,37岁。有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛 夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动 觉及震动觉消

16、失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0. 65g/L,椎管不全梗阻。最可 能的疾病是()。A.慢性脊髓炎症B.脊储压迫症C.脊糊血管畸形D.多发性硬化E.脊确蛛网膜炎48.男性,58岁的心房颤动患者,突然出现命名困难。两周来共发生5次,每次持续215秒。查 体无神经系统异常。脑CT无异常。可能的诊断是()。A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑血管畸形D.脑出血E.短暂性脑缺血发作49.患者,男性,28岁。感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍。查体:双侧鼻 唇沟变浅,双侧闭眼无力。四肢肌力3级,腱反射消失,Babinski征阴性,感觉系统检查无异 常。脑脊液蛋白1. Og/L,细

17、胞数2X10。/L,首先应想到的诊断是()。A.全身型重症肌无力B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性脊髓灰质炎E.吉兰-巴雷综合征50 .患者,男性,60岁。突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体:一侧肢体共济失调,眼球震颤,构音障碍。最可能的诊断是()。A.脑栓塞B.小脑出血C.脑叶出血D.蛛网膜下隙出血E.壳核出血三、A3/A4(共 10 题)四、X(共15题)51 .下列符合低颅压性头痛特征的是()»A.以双侧枕部或额部多见B.与体位有明显关系C.多在变换体位后1530分钟内出现D.侧卧位腰椎穿刺脑脊液压力60mmH20E.颅脑MRI:弥漫性硬脑膜强化52 .用于舌咽、

18、迷走神经的反射检查的是()。A.头眼反射B.眼心反射C.咽反射D.颈动脉窦反射E.睫脊反射53.下列对亚急性硬化性全脑炎的病程和预后的描述,正确的是()oA.病程可持续数月至23年B.通常/3年内死亡C.少数病例也可有病程持续10年以上D.预后很好E. 70%的患者病情可长期稳定或缓解54 .确诊肌萎缩侧索硬化应做的神经电生理检查包括()A.肌电图B.神经传导C.磁刺激运动诱发电位D.视觉诱发电位E.躯体感觉诱发电位55 .动眼神经麻痹时,出现()。A.上睑下垂B.眼球向下向外C.出现复视D.光反射消失E.瞳孔散大56 .肌电图检查的适应证包括().A.前角细胞病变B.神经根病变C.神经丛病变

19、D.周围神经病E.脑干病变57 .下列属于运动神经元病的病因和发病机制的是()A.重金属B.氧化应激C.线粒体功能障碍D.自身免疫机制E.病毒感染58 .眼肌型重症肌无力的特征是A.好发于青少年B.病变仅限于眼外肌C.临床有眼睑下垂和复视D. 一般不影响其他部位E.可以有视力障碍59 .下列辅助检查中有助于单纯疱疹病毒型脑炎的检查有(A.脑脊液检查B.脑电图检查C.脑部CT/MRI检查D. HsV或HSV抗原检测E. IsV抗体测定60 .假肥大型肌营养不良症在临床上可分为()。A. DMDB.面肩肱型肌营养不良症C. BMDD.肢带型肌营养不良症E.眼咽型肌营养不良症61.脑梗死患者下列情况

20、适合溶栓治疗的是()oA.发病5小时内B.头颅CT证实无出血灶C.患者无出血素质D.出凝血时间正常E.头颅CT出现低密度灶62 .下面属于腓骨肌萎缩症特点的是()»A. “鹤腿”、垂足、弓形足和脊柱侧弯B.儿童或青春期出现缓慢进展的对称性双下肢肌无力C.腱反射亢进D.常有家族史E.常伴感觉障碍63 .下列属于全脑血管造影术适应证的是()。A.颅内外血管性病变B.颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系C.些肿瘤的定性D.自发性脑内血肿或蛛网膜下隙出血病因检查E.脑疝晚期、脑干功能衰竭者64 . Lambert-Eaton综合征可伴有的疾病有(兀A.小细胞肺癌B.胃癌C.前列腺癌D.直肠癌E.系统性红斑狼疮等65 .横贯性颈膨大(CT2)病变引起的瘫痪是()。A.双上肢正常B.双上肢下运动神经元性瘫痪C.双上肢上运动神经元性瘫痪D.双下肢下运动神经元性瘫痪E.双下肢上运动神经元性瘫痪五、B (共5题)66 .以上情况会造成病灶对侧下肢中枢性瘫痪的是(),A.椎-基底动脉

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论