工程竣工验收表格

1、河南省建设工程竣工验收通知书（监督机构）：我单位建设的 工程已具备工程竣工验收条件，现已通知施工、监理、设计等有关单位并定于 年月 一日进行竣工验收，请你单位派人参加予以监督。签收人：签收时间：建设单位：（公章）年 月 日河南省建设工程竣工验收报告工程名称迎兵大厦商业楼南广场土方回填、硬化及石材铺装建筑（m2）建设单位（公章）河南省京豫鸿基房地产开发有限公司工总介（力兀）结构层数合同开、竣工时间工程地点实际开、竣工时间竣工验收时间竣工验收结论建设单位 在工 程建 设中 执行 基本建设 程序 情况对工程勘察单位工作评对工 程设计单 位工 作评价对工程监理单位工作评对工程施工单 位工 作评价组织竣

2、工验收程序:竣工验收组织形式:组织竣工验收内容:河南省建设工程竣工验收意见书工程名称迎宾大厦商业楼南 广场土方回填、硬 化及石材铺装工程结构类 型层数/建筑面积施工单位河南碧苑园林巾政 工程有限责任公司技术负责 人开工日期项目负责人项目技 术完工日期序号项 目负责验收记 录验收结 论1分部工程验收共分部，经查分部，符合设计及标准规定分部2质量控制资料核查共 项，经核查符合规定项,经核查不符合规定项3安全和使用功能 核查及抽查结果共核查 项，符合规定 项, 共抽查 项，符合规定 项， 经返工处理符合规定 项4观感质量验收共抽查 项，符合规定项，不符合规定项5综合验收结论参 加 验 收 单 位建设

3、单位监理单位施工单位设计单位勘察单位（公章）项目负责人：年 月日（公章）总监理工程师：年 月日（公章）项目负责人：年 月日（公章）项目负责人：年 月日（公章）项目负责人：年 月日施工单位工程竣工报告工程名称迎宾大厦商业楼南广场土方回填、硬化及石材铺装工程工程地点新乡市金穗大道与新一街交叉口东北角建筑面积结构类型层 数高 度开工时间竣工时间工程概况施工依据施工质里控制施工企业自查情况结 论施工单位（公章）项目经理（注册建造师）：（签字）单位负责人：（签字）监理单位（公章）总监理工程师：（签字）年 月日监理单位工程质量评估报告工程名称迎宾大厦商业楼南广场土方回填、硬化及石材铺装工程工程地点新乡市金

4、穗大道与新一街交叉口东北角建筑面积结构类型层 数高 度开工时间竣工时间工程概况监理依据施工质量控制企业自查情况评估意见监理单位（公章）总监理工程师：（签字）单位贝贵人：（签字）年月日助察单位工程质量检查报告工程名称迎宾大厦商业楼南广场土方回填、硬化及石材铺装工程工程地点新乡市金穗大道与新一街交叉口东北角承担地质勘察时间工程概况勘察依据勘察工作质量情况自查结论勘察单位对地基处理施工及基础施工质量情况的意见是否同意进行单位工程竣工验收勘察单位（公章）项目负责人：（签字）单位负责人：（签字）年 月日设计单位工程质量检查报告工程名称迎宾大厦商业楼南广场土方回填、硬化及石材铺装工程工程地点新乡市金穗大道与新一街交叉口东北角建筑面积结构类型层 数高 度地基形式基础形式承担设计时间工程概况设计依据设计工作质量情况 自查结论及施工图 审查要求整改内容 及落实情况工程设计变更情况建筑变更 _份；结构变更 _份；节能变更 _份； 属一般变更 _伤，属重大艾更