运动性猝死分析PPT学习教案

1、会计学12007年8月28日西班牙新星国脚安东尼奥-普埃尔塔在比赛中发生猝死，年仅22岁2004年10月18日北京交通大学大学生刘红斌马拉松赛中猝死，年仅26岁俄罗斯冰上王子格林科夫和冰上公主戈尔捷耶娃结为伉俪时。不幸4年后，1995年11月28日，28岁的格林科夫却在比赛的冰场上倒在了24岁妻子戈尔捷耶娃的怀中，整个世界都不敢相信这是真的。运动性猝死案运动性猝死案例例 共性共性运动运动急性死亡急性死亡年轻年轻第1页/共50页运动中的急死都是运动性猝死吗？2006多哈亚运会马术比赛中韩国运动员金亨七坠马死亡多哈亚运会马术比赛中韩国运动员金亨七坠马死亡第2页/共50页特点特点 之前没有明显症状，

2、但有潜在的病因不可预见性6小时，有的专家认为2小时内.第3页/共50页我国猝死人群中年龄分布情况各年龄段体育锻炼参与结构比第4页/共50页运动性猝死职业分布我国运动猝死的时段分布第5页/共50页第6页/共50页第7页/共50页心肌血液的“求”增加 心肌血液的“供”不能增加 供求之间矛盾导致心电不稳定第8页/共50页第9页/共50页第10页/共50页第11页/共50页海曼美国女排史上的“第一重炮手”，身高1米96的她身体素质超群，扣球凶狠，是美国女排获得1984年奥运会亚军的功臣，1984年奥运会后海曼去日本打球，1986年1月24日，海曼在代表球队对阵日立队的比赛中突然倒下，随后在送往医院的途

3、中心脏停止跳动第12页/共50页朱刚 中国男排国手，2001年1月4日，年仅30岁的朱刚因为血管瘤破裂（马凡氏综合征）突然晕厥，死后被迅速送往四川绵阳医院，随后转至华西医科大学附属医院进行抢救，但终究没能挽救朱刚的生命。第13页/共50页第14页/共50页4040岁以上猝死人员的最主要的原因岁以上猝死人员的最主要的原因冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化冠心病致心肌缺血冠心病致心肌缺血运动性猝死运动性猝死第15页/共50页遗传性心律失常，无器质性心脏病运动运动或激或激动时动时双双向多形性室速，可向多形性室速，可转为转为室室颤导颤导致猝死致猝死导导致致青青少年少年运动运动性猝死常性猝死常见见疾病疾病

4、第16页/共50页特点特点累及全身结缔组织累及全身结缔组织典型体征典型体征常染色体显性遗传常染色体显性遗传 主动脉扩张主动脉扩张二尖瓣脱垂二尖瓣脱垂主动脉夹层主动脉夹层主动脉瘤主动脉瘤破裂死亡4040岁以下猝死人员的重要的原因岁以下猝死人员的重要的原因第17页/共50页特特点点常染色体常染色体显显性性遗传遗传，有家族有家族遗传遗传史史室间隔非对称性肥厚致流出道梗阻，心室排血受阻运动员运动员猝死常猝死常见见原因原因第18页/共50页第19页/共50页第20页/共50页第21页/共50页第22页/共50页 摔摔倒、意倒、意识丧识丧失失呼吸停止呼吸停止心音、脉搏消失心音、脉搏消失第23页/共50页第

5、24页/共50页第25页/共50页第26页/共50页是十分重要的。第27页/共50页第28页/共50页第29页/共50页第30页/共50页第31页/共50页第32页/共50页判断循环：触摸颈动脉搏动 1、颈动脉位置： 气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。第33页/共50页第34页/共50页跳转到第一页运动性猝死第35页/共50页第36页/共50页第37页/共50页跳转到第一页运动性猝死第38页/共50页第39页/共50页第40页/共50页指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。

6、仰头-抬颏法托颌法(外伤时)第41页/共50页托颌法将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，同时用力向上托起下颌。如果需要进行人工呼吸，则将下颌持续上托，用拇指把口唇分开，用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。托颌法因其难以掌握和实施，常常不能有效的开放气道，还可能导致脊髓损伤，因而不建议基础救助者采用。仰头-抬颏法将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。第42页/共50页第43页/共50页跳转到第一页运动性猝死第44页/共50页内容内容建议建议识别识别无反应，没有呼吸或不能正常呼吸（仅仅是喘息）无反应

7、，没有呼吸或不能正常呼吸（仅仅是喘息）10s10s内未扪及脉搏（医务人员）内未扪及脉搏（医务人员）心肺复苏程序心肺复苏程序CABCAB按压速率按压速率100100次次/ /分分按压幅度按压幅度5cm5cm胸廓回弹胸廓回弹保证每次按压后胸廓回弹保证每次按压后胸廓回弹气道气道仰头提颏法（医务人员怀疑外伤：推举下颌）仰头提颏法（医务人员怀疑外伤：推举下颌）按压按压- -通气比通气比（置入高级气道前）（置入高级气道前）30:230:2通气：非专业或不熟练时通气：非专业或不熟练时单纯胸外按压单纯胸外按压使用高级气道（医务人员）使用高级气道（医务人员）呼吸：呼吸：10-1210-12次次/ /分；与胸外按压不同步分；与胸外按压不同步大约每次呼吸大约每次呼吸1s1s；明显胸廓隆起；明显胸廓隆起除颤除颤尽快连接并使用尽快连接并使用AEDAED；尽可能缩短电击前后的胸外；尽可能缩短电击前后的胸外按压中断；每次电击后立即从按压开始心肺复苏按压中断；每次电