恶性肿瘤从痰论思路ppt课件

1、浅谈对恶性肿瘤 及转移从痰论治思绪 前 言l恶性肿瘤是临床常见病和多发病，多数患者发恶性肿瘤是临床常见病和多发病，多数患者发现已有转移。现已有转移。l控制转移是决议癌症患者预后的关键要素。控制转移是决议癌症患者预后的关键要素。l古代医家虽然不能认识肿瘤转移的全部特性，古代医家虽然不能认识肿瘤转移的全部特性，但对转移的发生及传变早有认识。但对转移的发生及传变早有认识。l结合临床实践，浅谈本人对恶性肿瘤及转移从结合临床实践，浅谈本人对恶性肿瘤及转移从痰论治的体验痰论治的体验实际根据l有关恶性肿瘤与痰的论述l痰与恶性肿瘤病因病机的关系l痰是恶性肿瘤转移的病因和重要条件有关文献论述有关文献论述l癌的病

2、名首见于宋代的癌的病名首见于宋代的 。l朱丹溪朱丹溪 曰：曰：“自气成积，自积成痰。自气成积，自积成痰。l 言：言：“夫痰者，津液之异名。夫痰者，津液之异名。l 云：云：“有所结，气归之，卫气留之，有所结，气归之，卫气留之，不得复返，津液久留，合而为肠瘤。不得复返，津液久留，合而为肠瘤。l 曰：曰：“痰挟瘀血，遂成窠囊，肺胀而咳，痰挟瘀血，遂成窠囊，肺胀而咳， 或左或右，不得眠，此痰挟瘀血，碍气成病。或左或右，不得眠，此痰挟瘀血，碍气成病。 l 高秉钧高秉钧 也指出：也指出：“癌瘤者，非阴阳正癌瘤者，非阴阳正气所结肿，乃五脏瘀血，浊气痰滞而成。气所结肿，乃五脏瘀血，浊气痰滞而成。痰与恶性肿瘤病

3、因病机的关系痰与恶性肿瘤病因病机的关系l历代医家均认识到，痰浊内阻是肿瘤构成的关历代医家均认识到，痰浊内阻是肿瘤构成的关键之一键之一 。l痰是体内津液输布失常，水湿凝聚而成，具有痰是体内津液输布失常，水湿凝聚而成，具有全身上下、皮里膜外，无处不到的特点。全身上下、皮里膜外，无处不到的特点。 l痰既是病理产物，又是致病要素。痰既是病理产物，又是致病要素。 l脏腑功能妨碍，升降出入失常，气血失和，气脏腑功能妨碍，升降出入失常，气血失和，气滞血瘀，痰气交搏，痰瘀互结，络脉不畅，肿滞血瘀，痰气交搏，痰瘀互结，络脉不畅，肿块内生，癌症即成。块内生，癌症即成。 痰是恶性肿瘤转移的病因和重要条件痰是恶性肿瘤

4、转移的病因和重要条件l痰的流动性，使癌毒可随痰播散周身，痰的留着、黏滞特性，又使癌毒易于在某些脏器组织中构成转移灶 l临床所见肺癌、胃癌、食管癌、乳腺癌患者多有舌体胖大，舌苔厚腻，恶心、胸脘痞闷、脉滑等痰湿中阻的病证特点。l痰邪还可以与气滞、血瘀、毒邪相结合，杂合为病，构成痰瘀互结，痰毒互结，痰瘀毒互结等导致肿瘤转移的病理方式，更加加重了癌毒的恶性生长，加剧了肿瘤的分散和病情恶化。 在恶性肿瘤转移治疗中治痰思想的机理与临床体验l以扶正为根底l以治痰实际为根据l以消痰化痰为根本治疗法那么 消痰散结重用消痰散结重用“三生三生 l“三生指的是“生半夏、“生南星、“生牡蛎。l生半夏有燥湿化痰，降逆止呕

5、，消痞散结之效，生南星燥湿化痰效果也甚，两者生用治疗癌症早已载入教科书。生牡蛎软坚散结，化痰消积。l在临床上，用“三生的量要到达1530g左右方能对恶性肿瘤的“痰邪起到化痰消结作用，用量太少，那么力所不能及。善用虫类毒药攻毒通络散结善用虫类毒药攻毒通络散结 l尤以全虫、蜈蚣为代表，全蝎能消肿散结、熄风止痉、镇静止痛；蜈蚣能熄风止痉、祛风通络、解毒散结。 l全虫与蜈蚣研末装胶囊服用，一那么节省药源，二那么便于胃肠道吸收，临床疗效更加明显，其用量用法为每次各1.5g，每日23次。慎用活血化瘀药慎用活血化瘀药 l肿瘤积聚体构成后即进入无血管生长期，经过弥散作用获得充足的氧气和营养，假设此时没有血管长

6、入，肿瘤将发生坏死和自溶，假设血管长入，那么肿瘤体积快速增长。 l川芎嗪、水蛭素可以促进肿瘤细胞对纤维蛋白基质的黏附，因此被以为某些活血化瘀药物能够在某个环节上促进肿瘤细胞的转移。 l在肿瘤患者治疗中，莪术、三棱、水蛭、虻虫等化瘀、破瘀力效峻猛的药物要慎重运用，要结合临床和药理亲密察看。 佐以解毒散结药佐以解毒散结药 l血瘀、痰阻都是构成肿瘤的病理产物，二者相结合，最宜构成痰毒、瘀毒，缠绵久病，彼此相互影响。 l顽痰、死血结聚，日久不散，也化而为毒，蓄而不化。l重用解毒散结药物，代表药物有半边莲、半枝莲、石见穿、连翘、败酱草、白花蛇舌草等 坚持长期治疗的原那么坚持长期治疗的原那么 l恶性肿瘤的瘤体去除的不彻底性与病灶随时都有复发能够决议了恶性肿瘤的治疗必需坚持长期治疗 l消痰散结为主的治法和处方要有方有守，要周期性地加强抗肿瘤作用，根据病情变化按时调整处方，才干有效对症治疗恶性肿瘤的“恶痰。善用复法大方整体治疗善用复法大方整体治疗 l痰是构成肿瘤的重要病理产物，恶性肿瘤转移患者均有见于体表或体内的肿块，尤其是起病缓慢，皮色不变，无声无息之中而日渐增大者，更要责之于痰，其胶结粘腻之性是肿瘤难以散失的重要缘由。l药物量少，药味单一，那么力所不能及，非复法大方才干针对顽痰有奇效，但复法大方，大方复制必需建立在辨证的根底上，主次清楚，一药多用。 总总 结结l大量临床实际阐明，在