中基经络学说教案

1、湖南中医药大学课堂教学设计方案课程名称经络第4节姓名学号年级班级授课时长2节教学内容经络的生理功能及经络学说的应用自评分互评分教学目的与要求【知识目标】1.了解经络的生理活动；2.掌握经络学说在阐释病理变化的应用；3.学会在疾病诊断和临床治疗时应用中医基础中的经络学说。【能力目标】1.有大致概括并向他人阐释出经络生理功能的能力；2.有在诊断疾病时从经络学说的角度分析病理变化的能力；3.有在诊治疾病时，尤其在使用针灸等需要掌握经络学说的方法时，考虑到经络学说的基础的能力。【学习态度目标】1.课前预习，划出自己认为的重点、难点；2.上课认真听讲，能提出自己的理解和疑问，在课堂讨论时积极发言；3.课

2、后能及时复习和应用。【价值观目标】1.增加对中医基础理论的了解；2.提高学习中医学基础和其他中医学科的兴趣；教学内容提要1.在上一节课结束时布置预习任务；2. 课堂导入：搜集好看的有关经络的视频，挑选好的，适合青年口味的内容进行播放，不一定要播放全部视频内容，只要起到调动课堂气氛和提起同学们的兴趣即可；3.教授内容：先大致总结本节课需要掌握的内容，让同学们对教学任务有所了解，做好心理准备。再按教材编写的顺序进行逐个讲解，基本讲完生理功能。下课时继续播放课前导入的视频。再次上课时，做提问的小游戏（在此过程中对上一节课的重点内容进行快速复习），根据答问情况对学生做出平时评价。再次进入课堂教学，讲授

3、应用部分，讲完后布置下节课的预习内容。4.具体内容概括： 生理作用一、沟通联系作用 二、通行气血作用 三、感应传导作用四、调节平衡作用 应用阐释病理变化：根据生理功能中的感应传导作用可诊断疾病发生部位；诊断治疗：列举简单鲜明典型的例子、简单介绍针灸、推拿、穴位注射等独具中医经络学说特色的疗法。【教学重点】1.经络沟通联系的生理作用；2.经络是脏腑与体表组织之间病变相互影响的途径；3.临床诊治时由表及里定位到脏腑的原理。【教学难点】1.经络的感应传导及调节平衡的生理作用；2.临床实践举例。教学组织与设计【教学策略】1.传统教学与新式教学相结合；2.结合学生的认知实践。【教学方法】1.寓教于乐；2

4、.因材施教；3.建立良好的师生关系；4加入大量生活实践，让同学们提问讨论。【板书设计】 有机整体沟通联系 五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉脉筋骨通行气血 经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也 内在脏腑反映于官窍感应传导 针灸中的“得气”、“行气” 调节平衡 泻其有余，补其不足，阴阳平复病变传递病邪、反映病邪诊断两胁 肝胆 盆中 肺脏前额痛 阳明经 头两侧痛 少阳经 后头及项痛 太阳经 巅顶痛 厥阴经诊法耳针、电针、穴位敷贴、穴位注射【课堂教学】1.课程讲授2.师生互动3.PBL教学【多媒体教学】1.PPT教学2.视频教学【课后教学】1.建立学习小组2.形成性评价作业3.讨论4.组织

5、去社会实践设计小 结此章并不很难，只要先前已经掌握了经络的概念和组成，此章内容是经络作用的总结，能让同学能够更加认同并愿意运用于实际操作中去。因此，进一步地提高同学们的兴趣是关键。备注在您的课堂上曾讲授过五脏中的肾回答过您提出的第一个问题：什么是辨证论治讲稿附后生理作用一、沟通联系作用 人体是由五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉脉筋骨等组成的，它们虽各有不同的生理功能，但又共同进行着有机的整体活动，使机体内外、上下保持协调统一，构成一个有机的整体。这种有机配合，相互联系，主要是依靠经络的沟通、联络作用实现的。由于十二经脉及其分支的纵横交错，人里出表，通上达下，相互络属于脏腑，奇经八脉联系沟通十

6、二正经，十二经筋、十二皮部联络筋脉皮肉，从而使人体的各个脏腑组织器官有机地联系起来，构成了一个表里、上下彼此之间紧密联系、协调共济的统一体。 二、 通行气血作用 人体各个组织器官，均需气血濡养，才能维持正常的生理活动。而气血通过经络循环贯注而通达全身，发挥其营养脏腑组织器官、抗御外邪保卫机体的作用。 三、感应传导作用经络是人体各组成部分之间的信息传导网。（1）当肌表受到某种刺激时，刺激量就沿着经脉传于体内有关脏腑，使该脏腑的功能发生变化，从而达到疏通气血和调整脏腑功能的目的。脏腑功能活动的变化也可通过经络而反映于体表。经络循行四通八达而至机体每一个局部，从而使每一局部成为整体的缩影。（2）针刺

7、中的“得气”和“行气”现象，就是经络传导感应作用的表现。四、调节平衡作用 经络能运行气血和协调阴阳，使人体机能活动保持相对的平衡。当人体发生疾病时，出现气血不和及阴阳偏胜偏衰的证候，可运用针灸等治法以激发经络的调节作用，以“泻其有余，补其不足，阴阳平复”(灵枢·刺节真邪)。实验证明，针刺有关经络的穴位，对各脏腑有调节作用，即原来亢进的可使之抑制，原来抑制的可使之兴奋。应用电针疗法 中文名称：电针疗法 英文名称：electro-axupuncture therapy 定义：在刺入腧穴的针具上，用电针机通电，将电流刺激和针刺结合起来治疗疾病的方法。 器械种类 电针疗法适用于毫针刺法的主治

8、病证。器械包括毫针和电针机两部分。毫针一般选用2628号针。有时为了集中在针尖上放电，可在针体上涂一层高强度绝缘漆，将针尖处的漆刮掉后使用。电针机的种类有：蜂鸣式电针机。特点是利用电铃振荡原理使直流电变成脉冲直流电，再经感应线圈而产生脉冲电流。所发出的电流波形窄如针状，适用于临床。但有输出电量不稳定、频率调制困难、耗电量大和噪声高等缺点，目前已很少应用。电子管电针机。特点是利用电子管产生多种震荡。优点是振荡波形种类多、频率调制范围广、工作性能较稳定。缺点是要用交流电源、安全性不高、体积较大、防震能力差，目前已少用。半导体电针机。用半导体元件制作而成。因其不受电源种类限制，具有安全、省电、体小、

9、量轻、耐震等优点，目前临床上最常用。 使用方法 在使用电针机前，必须先把强度调节旋钮调至零位(无输出)，再将电针机上每对输出的两个电极分别连接在两根毫针上。一般将同一对输出电极连接在身体的同侧，在胸、背部的穴位上使用电针时，不可将两个电极跨接在身体两侧，更不应让电流从心脏部位穿过。通电时调节电钮，使电量从无到有，由小到大。切忌由大到小，或忽有忽无，忽小忽大。电量的大小因人而异，一般以患者感到舒适为度。临床治疗，一般持续通电15分钟左右，从低频到中频，使病人出现酸、胀、热等感觉或局部肌肉作节律性的收缩。 单穴使用电针时，可选取有主要神经干通过的穴位(如下肢的环跳穴等)，将针刺入后，接在电针机的一

10、个电极上，另一极则接在用水浸湿的纱布上，作为无关电极，固定在同侧经络的皮肤上。如果在互相邻近的一对穴位上进行电针时，两根毫针之间要以干棉球相隔，以免短路，影响疗效，损坏机器。 治疗结束后，应先将电量降至零值，关闭电源，然后从针柄上除去电极夹，并将刺入组织的毫针拔出。术终还要注意清点针数，检查针刺部位，以免发生遗针或继发出血。 处方选穴 可按传统针灸理论，循经选穴，辨证施治；也可用阿是穴作为电刺激点；还可结合神经的分布选取有神经干通过的穴位及肌肉神经运动点。例如，头面部的听会、翳风(面神经)，下关、阳白、四白、侠承浆(三叉神经)。上肢部的颈夹脊67、天鼎(臂丛神经)，青灵、小海(尺神经)，手五里

11、、曲池(桡神经)，曲泽、郄门(正中神经)。下肢部的环跳、殷门(坐骨神经)，委中(胫神经)，阳陵泉(腓总神经)，冲门(股神经)。腰骶部的气海俞(腰神经)，八(骶神经)。在选穴时要注意电流回路要求，做到邻近配对取穴。如胃痛在选足阳明胃经的足三里穴时，亦应取同侧足太阴脾经的公孙穴以配成对。 适应病症 凡用针灸治疗有效的病症均可用电针治疗。其中对癫痫、神经官能症、神经痛、神经麻痹、脑血管意外后遗症、小儿麻痹后遗症、胃肠疾病、心绞痛、高血压等疗效较好。在针刺麻醉手术中，电针更有独特的优点。 疗程介绍 一般57次为1疗程，每天或隔天1次；慢性病的疗程可稍长，每10天或10次为1疗程；急症、新发病疗程可缩短

12、，以治愈为准，每天可电针治疗2次。两疗程之间可休息35天。 注意事项 每次治疗前，检查电针机输出是否正常。治疗后，须将输出调节电钮等全部退至零位，随后关闭电源，撤去导线。 电针感应强，通电后会产生肌收缩，须事先告诉病人，使其思想上有所准备，配合治疗。 对患有严重心脏病的病人，治疗时应严加注意，避免电流回路经过心脏；不宜在延髓、心前区附近的穴位施用电针，以免诱发癫痫和引起心跳、呼吸骤停。 穴位注射疗法是以偷穴的功效与药物的作用结合。论针刺以辨证(经)取穴，论药物以对症选药，集针刺和药物治疗为一体，其作用主要通过针刺愉穴及穴位为药物的刺激和药理作用，可强化经穴的治疗作用，以进一步激发经气，所起治疗效果比单纯用针刺治疗疗效显著。经络内联脏腑外络肢节，将药液注人腧穴对症治疗，可载药液直达病所和相应的脏腑组织器官，因而治疗效果快捷。 针刺瑜穴的治疗作用，其与手法操作的技巧有关，因而在进行穴位注射时，应根据病情配合针刺的提插补泻手法，得气后再将药液注入输穴内，这样有利于提高腧穴的治疗作用。穴位注射的药液每穴用剂量，要依据病人的年龄、体质及形体胖瘦及病情轻重而后决定;中医学是临床经验医学，根据医生各自的临床经验而适量掌握穴位注人药液剂量的多少。刺入输穴 的深浅程度，也要凭医生的临床经验掌握到恰到是处。尤在胸背腹部施穴位注射切不可马虎施术，仅防刺伤内脏