田径运动中膝关节损伤的主要原因分析及防治——以长江师范学院体育系为例--

1、【标题】田径运动中膝关节损伤的主要原因分析及防治以长江师范学院体育系为例【作者】彭 滔 【关键词】田径运动  膝关节损伤  原因与防治 【指导老师】李 福 良 【专业】体育教育 【正文】前言 田径运动是一种全身运动项目，无论是进行田径比赛还是作为一般性的健身活动，都要在场地上不停地进行脚步移动、跳跃、转体，从而增大了上肢、下肢和腰部肌肉的力量，加快了全身血液循环，增强了心血管系统和呼吸系统的功能，有效的预防一些疾病发生。但是，如果在田径运动中不重视运动损伤的预防工作，不积极采取相应的预防措施，就可能发生运动损伤，特别是膝关节的损伤,犹容易发生，

2、严重影响了他们的健康，学习和工作。目前，田径运动发展迅速，有相当广泛的群众基础，不管是较专业的，还是业余的，对这项运动酷爱的人很多。 但是相当大部分田径爱好者是凭自我感觉和习惯进行训练；或是由于田径运动场地的不理想；或是缺乏好的老师指导，造成了很多不必要的运动伤病，特别是膝关节的损伤，严重的影响了爱好者们的运动质量还有平时的生活。对田径运动膝关节损伤原因不了解，对预防田径运动膝关节损伤没有引起足够的重视。所以本人特针对这一问题进行研究，一方面，让田径爱好者更深的了解田径运动，享受田径带来的锻炼成果；另一方面， 对更好地开展全民健身运动，促进大众身心健康，培养终身体育的思想并

3、有效地预防膝关节损伤有着重要的意义。1 研究对象和方法1.1 研究对象  长江师范学院体育系2006级学生，共计150人，发放问卷150份，回收150份，回收率100%。1.2 研究方法  1.2.1专家访谈法对长期从事体育教学的老师和长期从事田径训练的学生询问运动损伤相关问题，作好记录以便进行参考。1.2.2文献资料法搜集查阅了近十年有关运动损伤及其它相关资料，论文15余篇和一些相关书籍进行进行收集、整理、分析、探讨。1.2.3问卷调查法采用问卷调查法，设计凋查问卷，在征求指导教师及体育系其他专家意见修改之后，发放问卷15

4、0份给长江师范体育系的学生。问卷的内容主要包含田径运动膝关节损伤相关问题。2 调查结果表1受伤人数和百分数调查对象男 女 合计调查总人数 110 40 150受伤人数 45 15 60百分率（%） 40.91 37.50 40.00从表1可以看出，在调查的对象中，参加田径所有项目仅有45人受过伤，受伤率达到40.91%；女生受过伤的有15名，受伤率达到37.50%，其他的学生均有过不同程度受伤史，整体受伤率达到40.00%，这说明从事体育运动的爱好者，受伤的机率非常高。   表受伤部位和百分率受伤部位膝关节 踝关节 腰 其它部位受伤人数 20 17 12

5、 11百分率（%） 33.33 28.33 20.00 18.33从表2可以看出，在调查程度对象中，膝关节的受伤率高居首位，这说明在田径运动中膝关节受伤的机率是比较高的。3 分析与讨论3.1 膝关节解剖学特点和运动功能特点膝关节运动是二维的，无自主的内外翻运动。伸直时由股四头肌的直肌、股内侧肌、股中间肌不同程度负担；屈膝时由股二头肌、半腱肌负担，膝关节上下两端是人体最长的两个长骨，所以，是人体所受杠杆作用力最强的一个关节。其运动虽不及髋关节广泛，却具有更为精确而复杂的规律。因其两个长骨相连接的结构特点，任何异常外力都会此作用点上显著扩大，因此，膝关节比身体其它关节更容易受损

6、伤。膝关节是一个椭圆滑车关节，由股骨下关节面、胫骨上关节面、髌骨组成，是人体构造最复杂的一个环节。股骨下关节面和胫骨上关节面两者在形状和大小上都不相符合，而且两关节面之间空隙较大，因此在两关节之间存在两块纤维软骨板，其前缘以韧带相连也就是半月板，呈“C”型的内侧半月板和近似环形的外侧半月板，以加深关节窝，加大关节的稳固性和灵活性。在股骨滑车关节面前紧贴一块髌骨，被股四头肌腱所包绕，主要是改变股四头肌拉力线。另外，还防止膝关节在屈曲位时股骨与胫骨之间的相互的错移，前后十字韧带限制胫骨向前、后移动，侧副韧带位于关节两侧，从两侧闸定膝关协和防止关节过度伸直的作用。膝关节拥有垂直轴和额轴两个运动轴。膝

7、关节在额状轴上做剧伸运动，绕垂直轴做微度内外旋转运动。当小腿伸直到与人腿成一条直线时，由于辅助设施的限制就不能再伸了，使大腿小腿成一个稳定支柱，在垂直轴上的旋内，旋外运动，这只有在屈位时才有可能，因为这时股骨关节面由滑车转为球形，同时侧副韧带放松，但由于十字韧带的限制，旋内、旋外的幅度都不会大。由于膝关节的关节面最大，且部位表浅，杠杆作用最强，负重大，不稳定，易受伤。3.2  田径运动中造成膝关节损伤的主要原因表3膝关节损伤的主要原因名称 受伤人数 百分率（%）准备活动不充分11 18.33专项技术差 13 21.67运动负荷过大 9 15.00训练安排不当 8 13.33

8、协调性差 7 11.67心理素质差 4 6.67其它因素 8 13.33从表3可以看出造成膝关节损伤的主要原因在于专项动作技术不合理和准备活动不充分。它们分别占受伤人数的21.67%和18.33%。4 结论4.1准备活动不充分准备活动是身体由静止状态进入到运动状态的正常过程，是身体在进行运动前的热身活动，充分的准备活动能使我们在运动前最大限度地拉伸我们的肌肉，减少身体内部组织的粘滞性，预防我们在运动过程中出现不必要的损伤。准备活动一般分为准备活动和专项准备活动。由于在上课之前准备活动不够充分，具体表现是时间不够以及方法不正确。由于腿部肌腱没有充分伸展，如没有加强膀胱肌腱和股四头肌的活

9、动，协调地加强腿肌的支撑能力，在这种情况下，突然大幅度的运动会使腿部受伤。4.2专项技术差专项技术是衡量运动员成绩的重要指标，充分体现运动员的运动水平。有部分学生由于专项技术不合理，将较大的力量承受到膝关节上面，使骨关节、肌肉、韧带的负荷过度，从而导致损伤。跑、跳、投的时候，当膝关节旋转超过韧带极度时，软组织会首先受伤。过度的用力以及过度伸屈运动，使大腿肌肉、小腿肌肉及与之相连的肌腱不能承受负荷关节的活动，膝关节不能承受运动负荷产生的压力，以及关节的滑动和不平稳常常导致膝关节的损伤。4.3运动负荷过大运动过后人体的机体是需要充分恢复的，如果是运动员的机体超量恢复阶段在施与负荷时，会使机体的水平

10、不断的提高，从而达到更好的运动效果。如果是运动员的机体还没有恢复便再次施与负荷，则会导致机能水平下降，此时在进行大量的运动就会导致运动损伤。因此，科学的，合理的大运动量是增高运动成绩的一条重要原因。在运动训练中，对机体的负荷都是连续施与的，几次负荷之间的间隔与联系，会产生不同的效应，这就需要我们的教练有较高的训练水平。如学生在训练中能承受多大的训练负荷取决于主客观的因素，它是以学生生理最大负荷为依据的。运动量的安排应大、中、小相结合，因人而异，区别对待。特别是人的膝关节是运动员的支柱，它必须有限的承受运动负荷。4.4训练安排不当一是教师由于专业方面的知识欠缺，不善于和我的运动员进行沟通和了解，

11、在安排训练计划时缺乏科学性，根据自己的意愿安排学生训练，带有一定的盲目性，为了提高运动成绩一味的加大运动量和运动强度，这样极易造成运动员在训练中受伤。二是训练缺乏有效地医疗监督，急于求成，学生的训练强度应由小到大，遵守循序渐进的原则。运动量大，强度小，转为量小强度大，此时，如果忽视训练中的循序渐进的原则出现训练强度忽大忽小，或长期保持教高强度，则会引起机体过度疲劳现象。有时因为气温的回升，运动员兴奋性较高，往往掩饰了机体的这种不适应的现象，因而在大强度中，容易出现膝关节的损伤。4.5协调性差在教学和训练的过程中，大多数教师常常不重视运动员的协调性锻炼，忽视对运动员的肌肉、关节、韧带的训练，没有

12、把柔韧性、协调性提高到应有的重视程度。导致他们的肌肉、关节、韧带在训练前处于停滞状态，影响他们运动水平的发挥。当身体素质和能力提高时，动作幅度加大到超过了肌肉关节韧带的活动范围，柔韧性、协调性跟不上素质和能力发展的需要，极易造成膝关节运动损伤。4.6心理素质较差心理素质往往是决定运动员取得好成绩的重要指标，同时也是造成运动损伤的重要原因之一。在比赛和训练前，运动员要有一个良好的心理素质，当他们在比赛和训练的时候，往往因为一次的失误导致他们不能正常发挥运动水平，或者是由于心理因素直接导致受伤。运动损伤对运动员的心理产生不利影响，可能会因为习惯性因素造成下一次的运动损伤。也有些运动员可能会因为一次

13、运动损伤的发生而不易发挥出自己的真实水平，从而影响运动员的运动生涯。特别是膝关节的损伤，它是我们每个人随时都会用到的部位，比如走、跑、跳等都是一些基本的运动方式，由于膝关节的损伤给他们带来了诸多不便，所以在经历过一次膝关节损伤后，都会给我们的运动员造成心理负担，从而影响运动员的发挥，出现害怕心理。4.7其它因素田径运动损伤发生的潜在因素是专项技术的特殊要求和局部的生理解剖弱点的共同作用。当两者同时存在时，运动损伤就有了潜在的可能性。就像膝关节部位的损伤在跳跃中就多有发生。运动员可能因为练习起跳和连续跳跃的次数较多，膝关节承受很大的牵引力，膝关节过度负荷，长期下去就成为慢性病变。它们都有可能对膝

14、关节造成不同程度的损伤。5 对策与建议5.1加强田径运动员的思想教育加强思想教育：包括加强安全教育、组织纪律性教育，加强防伤观念，以及培养良好的体育道德等。加强运动员的思想教育是每个教练必不可少的步骤，在教学、训练和参加比赛时，认真贯彻“预防为主”的方针。加强对学生、运动员进行组织性、纪律性教育，培养他们良好的体育道德风尚。加强思想教育和心理训练，注重防伤意识及组织纪律性的培养，减少紧张或松懈情绪。加强心理训练，平时的训练中还要加强运动员的自我保护能力和应变能力，令其学习、掌握必要的自救和互救方法。经常对运动员进行提高自信心的训练，培养运动员坚强的意志品质，使他们对自己的能力充满信心

15、，消除消极的思维方式和焦虑心理，克服对运动损伤的恐惧心理。5.2合理安排运动负荷运动系统的劳损，大多由于长期局部负荷过大所致。为了减少这些损伤，教师、教练员应严格遵守运动训练原则，根据年龄、性别、健康状况、训练水平和各项运动项目的特点进行个别对待，循序渐进，合理安排运动负荷。加强易伤部位的训练，提高运动员的机体性能。5.3认真做好准备活动准备活动的目的是提高中枢神经系统的兴奋性，使其达到适宜的水平，加强各器官的活动，克服各种功能惰性。提高组织温度，改善全身的血液循环增加肌肉的力量和弹性，加强条件反射性联系，为正式训练作好准备。准备活动量应根据个人的机能状况、气象条件、教学训练的具体情况而定。在

16、兴奋性较低时或气温较低时，准备活动的时间应适当延长，一般以身体发热、微微出汗为宜。准备活动的内容应根据教学、训练和比赛的内容而定，即要有一般性准备活动又要有专项准备活动。5.4提高自我保护意识运动员首先要了解膝关节结构特点，思想上引起高度重视，在受伤的时候不要要求自己继续运动，造成损伤加重，应该等待救援人员的医治。培养运动员养成训练后或赛后自觉进行自我放松的习惯，从而加速疲劳的消除。5.5合理安排教学、训练和比赛在教学、训练中要根据运动员的年龄健康状况和运动技术水平安排训练，事先作好预防准备，加强全面的身体训练，提高全面的身体素质，即力量、柔韧性、平衡、爆发力耐力，加强基本技术教学，使运动员正

17、确掌握动作技术要领，合理安排运动量，尤其是要注意避免运动器官的局部负担过重，合理安排伤后的运动训练，在学习新动作时，要由简到繁，由易到难，循序渐进；在安排训练内容时，要避免“单打一”的训练模式；遵守个别对待的原则，遵守比赛的规章制度。除此以外还应提高运动员对运动损伤的认识，科学、合理地安排训练计划。教练员应适当安排运动量和运动强度，加强对运动员易伤部位的素质训练，调整好他们的比赛状态，正确指导其参加比赛。5.6加强医务监督工作建立和建全医务监督是预防运动员损伤的重要措施之一。在选拔运动员时应进行详细体检，对不能从事大运动量训练或专项训练的慢性伤病学生，千万不能吸收入队。要防止运动员带病参加比赛

18、，伤病初愈是否恢复训练，也应尊重医生的意见。教练员还应掌握按摩的相关知识和技法，以帮助运动员在发生运动损伤后尽快地恢复。定期对运动员进行检查，以了解运动员的机能变化及损伤状况。认真总结预防伤害的经验，提高对防损伤的认识。要认清伤害事故发生的原因，找出其发生的规律，从而更好地进行预防。5.7在训练和教学过程中强化综合预防意识田径运动员在训练时，对易伤部位要做好保护措施，合理应用护具。在训练比赛时要作好充分的准备活动，加强对易伤部位的训练和对运动员进行项目教育，运动员优异成绩的取得，是运动员综合素质在竞技场上的体现。要树立将运动员培养成为全面发展人才的观念，提高他们的综合素质，以平和的心态理性面对

19、田径竞技与训练。避免疲劳参加训练或比赛，要确立合理的竞技目标，尽可能降低不良心理因素的影响，以免影响动作质量造成损伤。5.8加强膝关节损伤的康复训练    此项训练是在不加任何外力的前提下进行的膝关节活动性锻炼，目的是促进关节腔内关节滑液的分泌，促进关节局部血液循环。有以下方法：膝关节屈曲锻炼，仰卧在床，将双腿抬高，然后做膝关节屈曲练习，重复屈伸10-20 次为一组，根据伤情可以练习1-3 组。这个练习除了能够帮助患者被动地增加膝关节屈曲角度以外，还可以增加膝关节活动度。膝关节屈曲练习重在质量，即每天都要比前一天的屈膝角度增大一点。康

20、复师或教练也应该每天测量患者的屈膝角度，指导调整练习的方法和强度。练习也可以是俯卧在床上做屈膝练习，这个练习是专门练习膝关节活动度的。与俯卧练习不同的是，俯卧练习可以同时锻炼患者的腿部肌群，特别是股四头肌及其肌腱的力量。可以看出，俯卧练习适合于伤情较重的患者。直腿抬高练习     这也是一项增强股四头肌的锻炼。具体方法是：平躺在床上，伸直膝关节，将腿抬起，臀部不离床，足跟抬离床面25 公分左右，坚持1 分钟，然后慢慢放下，坚持的时间越长越好。每天重复练习1020 次。当患者能够很轻松地完成20 次直腿抬高练习，