儿童慢性胃炎和消化性溃疡病学习教案

1、会计学1儿童慢性儿童慢性(mn xng)胃炎和消化性溃疡病胃炎和消化性溃疡病第一页，共31页。第1页/共30页第二页，共31页。第2页/共30页第三页，共31页。幽门(yumn)螺杆菌第3页/共30页第四页，共31页。幽门(yumn)螺杆菌第4页/共30页第五页，共31页。第5页/共30页第六页，共31页。尿素 NH4+ + CO2 (3)血清HP抗体第6页/共30页第七页，共31页。正常(zhngchng)的胃粘膜 第7页/共30页第八页，共31页。胃粘膜水肿(shuzhng) 第8页/共30页第九页，共31页。出血性胃炎(wi yn) Hemorrhagic gastritis with

2、multiple intramural bleeding spots Normal gastric mucosa 第9页/共30页第十页，共31页。幽门螺杆菌感染引起的胃窦部淋巴(ln b)增生第10页/共30页第十一页，共31页。返流引起(ynq)的胃炎 第11页/共30页第十二页，共31页。白色(bis)念珠菌感染第12页/共30页第十三页，共31页。慢性(mn xng)胃窦炎 Increased visibility of the antral vascular pattern with findings compatible with chronic athrophic gastrit

3、is associated with H. pylori infection. The rugal folds of the body running longitudinally towards the antrum. 第13页/共30页第十四页，共31页。第14页/共30页第十五页，共31页。第15页/共30页第十六页，共31页。 4. 溃疡病的分类按部位分：胃溃疡（GU）、十二指肠溃疡（DU）食管溃疡按病因分：原发性溃疡、继发性溃疡按病程分：急性溃疡、慢性溃疡第16页/共30页第十七页，共31页。侵袭侵袭(qnx)因子因子 胃酸胃酸 胃蛋白酶胃蛋白酶防御因子防御因子粘液粘液(zhn y)

4、-(zhn y)-碳酸盐碳酸盐屏障屏障粘膜屏障粘膜屏障( (完整性、粘膜完整性、粘膜血供、血供、 细胞更新细胞更新）前列腺素等前列腺素等二、溃疡病的病因二、溃疡病的病因(bngyn)(bngyn)和发和发病机理病机理第17页/共30页第十八页，共31页。 (2)胃蛋白酶(wi dn bi mi) 主细胞 胃蛋白酶(wi dn bi mi)原 胃蛋白酶(wi dn bi mi) 粘液中糖蛋白、脂蛋白、 结缔组织 侵袭侵袭(qnx)(qnx)因因子子H+逆向弥散逆向弥散粘液粘液粘膜屏障破坏粘膜屏障破坏第18页/共30页第十九页，共31页。第19页/共30页第二十页，共31页。侵袭侵袭(qnx)因因

5、子子 胃酸胃酸 胃蛋白酶胃蛋白酶防御因子防御因子粘液粘液- -碳酸盐屏障碳酸盐屏障(pngzhng)(pngzhng)粘膜屏障粘膜屏障(pngzhng)(pngzhng)(完整性、粘膜血供完整性、粘膜血供 细胞更新细胞更新）前列腺素等前列腺素等HP (胃酸胃酸 )非甾体类药物非甾体类药物 (前列腺素前列腺素 ) 胆盐胆盐应急状态应急状态(zhungti) (粘膜血供粘膜血供 )食物食物 精神紧张精神紧张 (胃泌素胃泌素 )遗传因素遗传因素 (胃蛋白酶原胃蛋白酶原 )天平学说：侵袭因子的增强或天平学说：侵袭因子的增强或/ /和防御因子被削弱，平衡被打破。和防御因子被削弱，平衡被打破。二、溃疡病的

6、病因和发病机理二、溃疡病的病因和发病机理第20页/共30页第二十一页，共31页。第21页/共30页第二十二页，共31页。第一第一(dy)课件网网站课件网网站 第22页/共30页第二十三页，共31页。第23页/共30页第二十四页，共31页。而大便潜血阳性 6.不明原因的呕血、黑便或穿孔进一步检查 1.胃镜 2.钡餐检查感染检测第24页/共30页第二十五页，共31页。周兰素拉唑第25页/共30页第二十六页，共31页。 4.原 则第26页/共30页第二十七页，共31页。2. 不含铋剂的方案(fng n) PPI + Amo + CLA 2w 1w 1w第27页/共30页第二十八页，共31页。第28页/共30页第二十九页，共31页。第29页/共30页第三十页，共31页。NoImage内容(nirng)总结会计学。. 是儿童常见的上消化道疾病之一，是儿。第10页/共30页。五、诊断和鉴别诊断。3.胃镜检查及病理学检查