大学生心理健康教育 心病还需心药医

1、大学生心理健康教育 心病还需心药医v v 人应该装饰的是心灵，不是肉体。v 高尔基v 心灵预热：心理的“交通信号灯”观看视频：内心的墙.mpg 十五年的灰暗v 心理的“交通信号灯”v 绿色信号灯v 乐于学习，充分体验到学习的乐趣。v 乐观开朗、热情富有朝气、满怀自信，善于自得其乐和对生活充满希望。v 在生活、学习、工作等各种活动中都有明确的目的性，并能脚踏实地地去实现这些目标。v 生活理想不脱离现实，能面对现实修正自己的需要和欲望。v 对自我有一个适当的评价并有愉悦的接纳态度，知己所长所短，不苛求自己。v 能分享、接受、给予爱和友谊，能与集体保持协调的关系。v 红色信号灯：v 无缘无故地担心会

2、发生不幸的事，为一点小事而忐忑不安，夜不成眠，食不知味。v 闷闷不乐，不愿见人，对周围食物毫无兴趣，悲观厌世。v 动作古怪，行为异端，破口骂人，苦笑无常，嗜睡。v 感到自己的一言一行均被人知道，所想的也被人所知，惶恐不已。v 莫名其妙的情绪高涨，高度兴奋，花钱突然大方，爱管闲事。v 总以为某异性对自己有好感，屡遭拒绝，仍紧追不舍。v 毫无根据地怀疑所爱的人有外遇，对毫无根据的第三者进行追踪。v 无端怀疑有人要加害自己，昼夜防范，不敢出行。接收信号后，进行统计、判断：我的心理在总体上是（正常/异常）：。我能清楚地认识自己身上存在的几个异常信号，并能够改变它们，它们是：。我的改变方法与途径有：。我

3、能清楚地认识自己身上存在以下几个异常信号，但不知道如何改变它们，它们是：。我准备求助于：。v 心理园丁： 每个人都有心理问题v 一般口语中所说的”心理问题”和从事心理健康教育工作中所说的”心理问题”在含义上有所不同v 一点没有心理问题的人是不存在的v 心理问题并不等同于心理障碍或是心理疾病v 不同的人去面对心理问题的形式和处理心理问题的能力不一样，所受到的影响也不一样v 沈阳理工大学2004-2012年新生心理健康状况普查结果汇总表v 心理紊乱的4级水平v 大学生常见的一般心理问题基本特点：1、由应激事件诱发的、2、时间一般为1-2个月、3、情绪反应适当，能自控、所反应内容与应 激源一致4、人

4、格完整5、日常表现无严重行为障碍v 大学生常见的一般心理问题主要分类：v 人际交往方面的困扰v 环境适应不良v 自卑心理v 学习问题v 恋爱和性方面的心理困扰v 大四学生中常见的心理问题：就业、考研、爱情毕业生心头三支伤心箭 v 常见心理障碍的概念v 神经症：是一组由于心理因素造成的常见心理障碍（没有任何可以查明的器质性病变，但又确实有比较严重的心理异常的表现） v 人格障碍：也称人格异常、变态人格，是指明显偏离正常人格并与他人和社会相悖的一种持久和牢固的适应不良的情绪和行为反应模式。 “脾气古怪” v 精神病：指人脑机能活动失调，丧失自知力，不能应付正常生活，不能与现实保持恰当接触的严重的病

5、态表现。 v 常见心理障碍的种类v 神经症：抑郁症、恐惧症、强迫症、焦虑症、神经衰弱、癔症等v 人格障碍：偏执型人格障碍、分裂型人格障碍、依赖型人格障碍、焦虑型人格障碍、表演型人格障碍等v 精神病性障碍：精神分裂症、情感性精神病、反应性精神病、偏执性精神病、器质性精神病等等v 神经症共同特点v （1）起病可与精神应激或心理社会因素有关。 v （2）无任何可证实的器质性基础。 v （3）病人对自己的病有相当的自知力，一般均能主动求治。 v （4）患者病前多有一定的素质与人格基础。 v （5）无精神病性的症状。 v 神经症类型及表现v 1、抑郁症:临床症状典型的表现包括三个维度活动的降低：情绪低落

6、、思维迟缓、意志活动减退，另外一些患者会以躯体症状表现出为主。表现为显著而持久的抑郁悲观，与现实环境不相称。v 程度较轻的患者感到闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣，感到“心里有压抑感”、“高兴不起来”；程度重的可悲观绝望，有度日如年、生不如死之感，患者常诉说“活着没有意思”、“心里难受”；v 记忆力、注意力减退，学习或者工作能力下降或者犹豫不决，缺乏动力，什么也不想干，以往可以胜任的工作生活现在感到无法应付；v 自我评价降低，有时还会将所有的过错归咎于自己，常产生无用感、无希望感、无助感和无价值感，甚至开始自责自罪，严重时可出现罪恶妄想（反复纠结于自己一些小的过失，认为自己犯了大错，即将受到惩

7、罚），反复出现消极观念或者行为等。v 躯体症状：患者没有节食时会伴有食欲下降或者亢进、体重减轻或者增加（例如，一个月内体重变化超过5%），几乎每天都有失眠或睡眠过多。 v 2、恐怖症：或称恐怖性神经症，是以恐怖症状为主要临床表现的神经症。病人在某种特定的处境或与人交往时而发生强烈恐惧，并主动采取回避方式来解除这种焦虑不安。v 其特征为：患者对某种场合存在的客体发生强烈恐惧，恐惧的程度与实际危险不相称；发作时有焦虑和自主神经症状；有反复或持续的回避行为，或带着畏惧去忍受；明知恐惧过分、不合理、不必要，但无法控制；v 恐怖症分为单纯性恐怖症、广场恐怖症、社交恐怖症。 v 3、焦虑性神经症： 又称焦

8、虑症，以焦虑、紧张、恐惧的情绪障碍为主，伴有自主神经系统症状和运动不安等特征，分为广泛性焦虑症和惊恐发作。 v 广泛性焦虑症的特征为：以持续的原发性焦虑症状为主，经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆，伴自主神经症状或运动性不安，其主要表现为：v 客观上并不存在某种威胁和坏的结局，患者总是担心、紧张和害怕。尽管知道这是一种主观的多虑，但患者不能控制，颇为苦恼。此外尚有易激惹、对声音过敏、注意力不集中、记忆力差，由于焦虑常伴有运动性不安，如来回踏步，不能静坐。v 躯体症状以自主神经功能活动过度为主。如口干、上腹不适、恶心、吞咽困难、胀气、肠鸣、腹泻、胸紧、呼吸困难、心悸、胸痛、尿频尿急

9、、月经时不适或无月经，此外有出汗、面色潮红等。v 运动症状与肌肉紧张有关。有紧张性头痛，肌肉紧张痛和强直，手轻微震颤。另外有不安宁、易疲乏、睡眠障碍，常诉有恶梦，夜惊，醒后很恐惧，不知为何害怕。 v 惊恐发作又称急性焦虑症。发作时常有明显的自主神经症状，如心悸，有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、胸痛、四肢麻木，甚至不能控制的发抖。因此患者惊恐万分，似有濒死之感。有时害怕自己完全失去控制而精神失常，因之大声呼救。发作时短则1-20分钟，长可达数小时。有时发作后可以卧床不起，数日后恢复。有的人一生中只数次发作，有的可以反复发作多次。 v 4、强迫性神经症是一种以强迫观念和强迫动作为特征的神经症，

10、其共同特点为：有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使患者感到焦虑和痛苦。患者意识到这种强迫观念、意向和动作是不必要的、没有意义，试图抵抗，但不能奏效。患者可仅有强迫观念或强迫动作，或既有强迫观念又有强迫动作，强迫动作可认为是为了减轻焦虑不安而做出的准仪式性活动。患者自知力保持完好，求治心切。v 强迫观念分为强迫性怀疑、强迫性回忆、强迫性穷思竭虑、强迫性对立。如：门已锁好，怀疑是否锁好；信已投出，怀疑是否贴了邮票。总是疑虑不安，并驱使反复查对才能放心；对于大自然的现象，日常生活中常见的事实也无休止地加以思索， “人为什么要分男女” ；当看到“快乐”二字时，则出反义词“悲伤”。v 强迫动作分

11、为强迫意向、强迫性洗涤、强迫计数、强迫性仪式动作。如：反复洗手，明知手已清洁，无须再洗，但无法控制，并可发展为洗衣服及洗澡，否则心情不好；见到电杆，则要计数，不计数则感到烦躁，难以克制。进门时先进二步，再退一步，表示他父亲的病能逢凶化吉，如未完成这样动作则必须重复，明知这是毫无意义，但不做此动作，则焦虑不安。v 学生心理问题、心理障碍的种类及比例v 许又新教授关于神经症评分标准 v 1、病程：不到3个月为短程，评分1分；3个月到1年为中程，评分为2分；1年以上为长程，评分为3分。2、精神痛苦的程度：轻度者病人自己可以主动设法摆脱，评分为1分；中度者病人自己摆脱不了，需借别人的帮助或处境的改变才

12、能摆脱，评分为2分；重度者病人几乎完全无法摆脱，即使别人安慰开导他或陪他娱乐或易地休养也无济于事，评分3分。3、社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分为1分；中度社会功能受损害者工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分为2分；重度社会功能受损害者完全不能工作学习，不得不休病假或退学，或某些必要的社会交往完全回避，评分为3分。 如果总分为3分。可以认为还不够诊断为神经症。如果总分不小于6分，神经症的诊断是可以成立的。45分为可疑病例，需进一步观察确诊。 v 大学生心理问题及心理障碍产生的原因v 大学生个人（认识

13、水平和自身发展中的幼稚性、社会阅历不足） v 来自家庭（家庭人际关系、父母的教育方式、父母的人格特征 ）v 来自学校教育（应试教育 身心发展延迟：表现为自我管理能力差，责任意识淡薄，人际沟通能力弱，过于单纯和幼稚，对挫折的承受能力低 ）v 来自社会（社会的激烈竞争、求职择业和个人发展的压力、各种价值观的相互碰撞与磨合、经济负担带来的种种压力） v 如何面对自身的心理问题v 坦然面对v 别急于诊断v 转移注意v 调整生活规律v 寻求专业心理帮助v 不对自己过分苛求，把奋斗目标确定在自己能力所及的范围之内v 对他人期望不要过高，以避免失望感v 多找朋友倾诉，以疏泄忧郁情绪v 自我娱乐，防止心境压抑

14、v 不盲目处处与人竞争，以避免过度紧张v 积极参加社会活动，扩大人际关系v 小贴士:消除坏情绪有办法v 放慢呼吸频率，深吸气并尽量延长屏气时间。v 从20起倒数，或者闭上眼睛，想象一棵枝繁叶茂的大树。v 如果条件允许，到教室外散散步。v 回忆处理类似局面的成功经历，或者回味过去成功时所经历过的美好感觉。v 将注意力集中在周围的具体事物上，比如：路上行人的面孔、课桌上的文具等，试着观察一下细节。v 考虑你今天即将开始的工作，先做什么后做什么，转移对情绪的注意力。v 进教室前放松脸部肌肉，面带微笑，立即向同学问好，即使不想也要强迫自己这样做。v 如果允许，可以把不开心的事情讲给同学听，释放内心压力

15、。v 心理训练营：v 将心比心：v 在我们的成长道路中，每个同学都曾经遇到过一些挫折和痛苦，让我们一起回忆，当我们由于学业考试压力、人际关系紧张、发生情感危机等原因使得心情很坏，情绪很差的时候，我们希望周围的人们如何对待我们？请仔细思考，并将结果填写在下面。v 当我感到心里苦闷的时候，我希望能从父母那里得到： 。v 希望能从老师那里得到： 。v 希望能从朋友那里得到： 。v 希望能从同学那里得到： 。v 解锁心灵v 下面是一个关于“应该与不应该”的认知模式表，列举了一些同学们容易陷入的思维倾向。看看你都有哪些，在选项上打上“”v 分析：v “应该”与“不应该”就像无形的鞭子，或者像悬在头上的绝

16、对律令，给一个人的心灵加上了沉重的压力砝码，给精神造成了巨大的压力，给生活增添了无数困难。要知道，“应该”或“不应该”不是绝对的。信奉这些信条的人对自己有很多“不应该”和“应该”，他们同样以这些信条要求他人。别人当然不会根据你的信条行事，因而造成了很多人际关系紧张，同时加重了你的心理负担。v 上述项目中，你具备的只要达到或者超过5项，就表明你的认知模式并不合理，甚至在一定程度上给你带来了心理和行为上的压抑。你需要考虑逐条审视它们，看看是与否及如何修正。v v 如何解锁心灵v 在对自己的认知模式进行了简要的分析之后，不妨尝试以下步骤：v 首先，分析“应该”和“不应该”的信条中，哪些是不太现实的，

17、甚至是过分的、严重超出自己能力范围的，找出它们给自己造成的压力，认识到正是这些认知，妨碍着自己重大目标的实现。v 其次，据此要充分认识到人的有限性，人不可能做到理想中的十全十美，所做的一切也不可能都成功。或许残缺也是一种美，或许“十全九美”也不错。v 再次，要认识到各人有各自不同的价值系统，没有统一的应该与不应该模式。你认为应该的，别人不一定认为应该，不能把自我同他人的看法等同起来，不能按照自己的标准去要求别人。v 最后，改变应该与不应该的信条，使之更现实、更富有弹性。对自己不要那么苛刻，不要和自己过不去。v 个人评价问卷（PEI）v 是用来评定自我评价的一个方面-自信（一般认为自信是一个人对

18、自己能力或技能的感受，是对自己有效地应付各种环境的能力主观评价。）v 此量表从学业表现、体育运动、外表、爱情关系、社会相互作用及同人们交谈 6个维度进行估测。 v 施测时间建议：约20-25分钟 v 个人评价问卷（PEI） 以下列出了许多反映了普遍的情感、态度和行为的陈述，请仔细阅读每一个陈述，考虑一下它是否适用你。尽量诚实、准确地回答，但没有必要每一条都刻意花太多时间。除非特别标明时间界限，否则请考虑一下近二个月内这些条目对你是否适用。请像下面所列的那样，表明你同意每一个陈述情况的程度。（1、非常同意 2、基本同意 3、基本不同意 4、极不同意） v 1.我是个会交际的人 1 2 3 4 v

19、 2.近几天来有好几次我对自己非常失望 1 2 3 4 v 3.使我烦恼的是我的模样不能更好看点。 1 2 3 4 v 4.维持一个令人满意的爱情关系对我没有困难 1 2 3 4 v 5.此刻比几周来更为快乐 1 2 3 4 v 6.我对我的身体外貌很满意 1 2 3 4 v 7.有时我不去参加球类及非正式的体育活动，因此我认为自己对此不擅长 v 1 2 3 4 v 8.当众讲话会使我不舒服 1 2 3 4 v 9.我愿意认识更多的人，可我又不愿外出和同他们见面 1 2 3 4 v 10.体育运动是我的擅长之一 1 2 3 4 v 11.学业表现是显示我的能力，让别人认识我的成绩的一个方面 v

20、 1 2 3 4 v 12.我比一般人长得好看 1 2 3 4 v 13.在公共场合演节目和讲话，我想都不敢想 1 2 3 4 v 14.想到大多数体育活动时，我便充满热情和渴望，而不是疑惧和焦虑 v 1 2 3 4 v 15即使身处那些我过去曾应付得很好的场合，我仍然常常对自己没把握 v 1 2 3 4 v 16.我常怀疑自己是否有这份天资，能成功地实现我的职业和专业目标 v 1 2 3 4 v 17.我比与我年龄、性别相同的大多数人更擅长体育 1 2 3 4 v 18.我缺少使我成功的一些重要能力 1 2 3 4 v 19.当我当众讲话时，我常常有把握做到清楚、有效地表达自己的看法 v 1

21、 2 3 4 v 20.我真庆幸自己长得漂亮 1 2 3 4 v 21.我已经意识到，与同我竞争的人相比，我并不是个好学生 v 1 2 3 4 v 22.最近几天，我对自己不满意的地方比以往更多 1 2 3 4 v 23.对体育运动不擅长是我一个很大的缺点 1 2 3 4 v 24.对我来说，结识一个新朋友是我所盼望的愉快感受 1 2 3 4 v 25.许多时候，我感到自己不像身边许多人那样有本事 1 2 3 4 v 26.在晚会或其它许多聚会上，我几乎从未感到过不舒服 1 2 3 4 v 27.比起大多数人来，我更少怀疑自己的能力 1 2 3 4 v 28.我在建立爱情关系上，比大多数人困难

22、更多 1 2 3 4 v 29.今天我比平常对自己的能力更无把握 1 2 3 4 v 30.令我烦恼的是，我在智力上比不上其它人 1 2 3 4 v 31.当事情变得糟糕时，我通常相信自己能妥善地处理它们 1 2 3 4 v 32.我比大多数人更为担心自己在公共场合讲话的能力 1 2 3 4 v 33.我比我认识的多数人更自信 1 2 3 4 v 34.当我考虑继续约会时，我感到紧张或没把握 1 2 3 4 v 35.大多数人可能会认为我的外表没有吸引力 1 2 3 4 v 36.当我学一门新课时，我通常可以肯定自己在结束时成绩处于班上前14内v 1 2 3 4 v 37. 我像大多数一样有能

23、力当众讲话 1 2 3 4 v 38. 当我参加社交聚会时，常感到笨拙和不自在 1 2 3 4v 39. 通常我的爱情生活似乎比大多数人好 1 2 3 4v 40. 有时我因为不想当众发言而回避上课或做其它事情 1 2 3 4v 41. 当我必须通过重要的考试或其它专业任务时，我知道自己能行 1 2 3 4v 42. 我似乎比大多数人更擅长结识新朋友 1 2 3 4v 43. 我今天比平时更为自信 1 2 3 4v 44. 我时时避开那些我有可能会与之产生爱情关系的人，因为我在他她们身边会感到太紧张 1 2 3 4v 45. 我希望我能改变自己的容貌 1 2 3 4v 46. 我比大多数人更少担心在公共场合讲话 1 2 3 4v 47. 现在我感到比平时更乐观和积极 1 2 3 4v 48. 对我来说，吸引一个渴慕得到的男朋友或女朋友从来不成问题 v 1 2 3 4v 49. 假如我更自信一点，我的生活就会好一些 1 2 3 4v 50. 我追求那些智力上富有挑战性的活动，因为我知道我能比大多数人做得更好 1 2 3 4v