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文档简介

1、任之堂跟诊日记1 总结:龙骨、牡蛎:降气收敛,引上焦阳亢之火入下焦,以暖腰肾之寒.以自身之热疗自身之寒。龙骨调养精气神,神的层面:镇静安神,治失眠、惊惧,癫狂;气的层面:平肝潜阳,治疗各种肝火上亢、烦躁易怒、头晕目眩;精的层面:收敛固涩,用于各种遗精、滑精、带下、崩漏、出虚汗。忍冬藤: 治疗外感风热毒邪,清经络风热之邪而止痛。风湿热痹, 关节红肿热痛, 屈伸不利。菖蒲:主风寒湿痹,咳逆上气 .对肺心病,咳喘,气闭有良效。木通 :引心肝之火下行小肠、膀胱,通血脉、通乳汁。穿破石 :一为穿透力稳健,凡体内血脉不通皆可用之。二为肝胆系统疾病,以及各类病痛瘀滞皆可用之。三为抗痨药,对治各种结核。四治体

2、内各种症瘕积聚、囊肿。五为根茎金黄,流白色姜汁,带豆腥味,通利之中还有补益的作用.,可用于农村干活劳伤,积损,陈年旧疾。药对:穿破石与丹参,可以治疗高血压。病案:病人右手臂经常麻木疼痛,血压也偏高 .背心发凉 ,小腿有时候抽筋(肾阳虚,风寒之邪欲犯足太阳膀胱经).舌质紫暗,舌下经脉曲张变粗(瘀血阻滞)。寸脉上越,左关脉偏弦。思路:肾阳虚,筋为湿邪所困;血脉瘀堵,血压偏高,手臂麻木;肌肤怕冷,腠理为风邪所困,极易感冒。从筋骨,血脉,肌肤3 方面下药 . 淫羊藿、 小伸筋草、 五加皮、 海桐皮透筋骨邪气,丹参、当归尾、 乳香、 没药透血脉邪气 (张锡纯的灵效活络丹),羌活、麻黄、防风、黄芪透肌肤邪

3、气,牡蛎、竹茹收上越之寸脉,白芍缓肝脉之弦,葛根解肌,穿破石、丹参打通血脉,降血压。方药为:淫羊藿30,小伸筋草15,五加皮 40,海桐皮15,丹参 20,当归尾 20,乳香 20,没药 20,羌活 15,麻黄 8,防风 15,黄芪 40,蜈蚣 2 条,穿破石50,牡蛎 20,竹茹 20,白芍 20,葛根 40。3 剂。鸡矢藤:药性平和,治疗各类肠积。鸡矢藤与火麻仁合用,化食消积,润通肠腑。还可用于减肥。鸡矢藤炒黄研末,可治疗小孩子的寒积脾虚。减肥健身:鸡矢藤与苍术二比一,打粉,泡水喝,一次一大勺,一日三次。肥人(痰湿重)用苍术,瘦人用白术(气血生化少)。鸡矢藤消积化浊,降胃气,苍术建运始阻,

4、升脾中清气。手足麻木八味药:川乌,草乌,威灵仙,仙灵脾 ,桃仁,红花,木瓜,甘草。枸杞、女贞泡水:久坐电脑所致肝肾阴虚、视力减退、目暗不明、眼睛火热。调理中焦气机升降:枳壳、桔梗、木香.枳壳降气 ,桔梗升提,木香理三焦气滞。二至丸(女贞、旱莲草)与交泰丸合用:治疗各种心肾不交的失眠. 枇杷叶:降肺气,补肾气.枇杷叶降十二经之逆气,令浊阴归于六腑大肠中。小儿食积:一味鸡屎藤消积,二药枳桔调气机,三仙消食开胃气,四君补养脾中虚。治疗小孩吃生冷水果伤脾阳,鸡屎藤为君药可用至50g,以消食化积. 病案:四十多岁妇人,下焦白带异常,偏黄,口微苦,易浮躁生气,睡觉不沉,易惊醒,舌根部黄厚且腻。拟方:三妙散

5、(苍术、白术、薏苡仁). 白术 :疗死肌,生新肉。治疗各种顽固性皮肌炎,硬皮病,妇科各种炎症、白带异常、宫颈糜烂.白术用到50-80 可去腰部死血,疗死肌,白术调脾 . 顽固性脱屑、 死皮的皮肤病的治疗原则:要健脾,培土生金 ,可重用白术60,苍术 20。加入枳壳、桔梗、木香调中焦气机,龙衣(蛇蜕)、蝉蜕取类法相,令旧皮脱尽,新皮复生。最后照顾肺的宣发肃降,加入麻黄、竹茹。黑豆:通补之物,通利湿浊的同时还可补肾。黑豆安神、解毒、助睡眠、补肾利水,补而不滞,利而不伤。通督脉的药物:蜈蚣,鹿角片,土鳖虫,乌梢蛇。马钱子: 入汤剂, 可用到 35 枚,入散剂不能超过1g,治疗胃蠕动不了,顽固性的肌肉

6、板结,有助于神经恢复。病案:妇女,高血压,症见头晕目胀,脉象上越,腰脚无力头重脚轻。方用天麻钩藤饮(天麻 15,钩藤 15,石决明30,栀子 12,杜仲 30,桑寄生15,川牛膝20,黄芩 20,夜交藤30,茯神 15,生牡蛎20,菊花 8,川楝子15,竹茹 20,生麦芽15,泽泻 6。三剂 .)方歌:天麻钩藤石决明,栀杜寄生膝与芩,夜交茯神益母草,眩晕目胀与耳鸣. 方解:天麻钩藤饮基础上加川楝子、生麦芽顺肝气,竹茹、泽泻、牡蛎平肝降逆,菊花易益母草 ,利用菊花明目清头风。天麻、钩藤、石决明平肝熄风、降逆,栀子、黄芩清肝经之热火,杜仲、桑寄生补下焦肝肾,夜交藤、茯神宁心安神,益母草、牛膝活血利

7、水,引血热下行,从小便排出。牙痛:大多是胃火上蒸.生大黄 15,生麻黄5,生甘草15,薄荷 10.方解:大黄导热下行,麻黄提壶揭盖,薄荷消风清肿,甘草清热解毒 . 病案:妇女,两月未来月经。尺脉弱,头晕,眼花,烦躁。思路:心血不足,心烦气躁,中焦肝胆脾胃郁滞,上焦肺气不能下降以生肾水。拟方:小柴胡汤加味.(柴胡10,黄芩15,半夏 15,生姜 30,西洋参15,大枣 5 枚,炙甘草10,竹茹 20,枳实 15,桔梗 15,菟丝子 15,巴戟天 15,火麻仁 20。 3 剂。方解:酸枣仁养肝血以生心血,火麻仁润肠道,竹茹、枳实、桔梗加强升降中焦气机,菟丝子、巴戟天补肾。对于老年人或心血不足的人来

8、说,保持肠腑的通畅是养心养血的关键。病案:肝硬化腹水。老头,七十多岁,肚子隆起,像大盆一样,面容憔悴,常叹气、疲乏,口中苦 ,咽中干,胸胁胀痛,不想吃饭,小便量少,大便稀。思路:少阳受邪,枢机不利导致臌胀证。拟方:小柴胡原方,柴胡15g,其他各药6g。 太氏药谱冬瓜子 :治疗肺痈、肠痈、各种秽浊积滞,治疗妇科带下异常臭秽及下焦湿热痹病. 病案:中年男性,四十多岁,偏胖。下半夜咳嗽厉害,痰多,稀白,胸闷,肾脉郁涩。思路:日咳三焦火,夜咳肺间寒.若要痰饮退,宜用姜辛味.拟方: 加强版小青龙。小青龙汤加枳壳、桔梗、木香、丹参、菖蒲。方歌:解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒里饮最有功

9、 . 病案:中年妇人,瘦瘦的,鼻头有粉刺.思路:风寒湿痹在外,肝郁化火在内。方用颠倒散:大黄、硫磺各30g,打粉,凉水调敷。治疗各种鼻头粉刺,酒渣鼻,痤疮。次方出自医宗金鉴 。若要内外兼修,可内服枇杷清肺饮。病案 :中年男性,矮小偏胖,关尺脉偏郁,寸脉不足,指甲淡紫色,舌苔中后部偏白腻,脖子后面不通畅。 分析: 腰部比较酸重, 气郁在中焦, 颈椎有问题。 血脉瘀阻, 下焦痰湿。 拟方:苓术姜草汤,当归补血汤为底,茯苓30,苍术 10,白术 30,干姜 20,炙甘草 8,黄芪 30,当归10,枳壳 15,桔梗 15,木香 30,丹参 15,葛根 30,桂枝 10,牡蛎 20,黑豆 10,竹茹 2

10、0,火麻仁 20。3 剂。补气与祛湿,又加枳壳、桔梗、木香、丹参、葛根、桂枝理气活血,解中焦郁脉 .舌尖红,加入生牡蛎、黑豆、竹茹收摄阳浮之气和肾水,加入火麻仁润通肠道,利腰肾肠腑之湿浊。 黄帝内经:诸痉项强,皆属于湿。引药入腰肢的三味药:杜仲,川续断,五加皮.可与五子衍宗丸合用,补肾精。病案:腿脚抽筋:证见头晕,脖子强,中焦关脉郁热化火。可用淫羊藿30,小伸筋草15 滋水生木之法,并重用杜仲、牛膝补肾气,白芍、木瓜缓肝急。针对肝郁化火:首先用枳壳15,桔梗 15,木香 30,栀子 12,淡豆豉 30,此为“胸膈郁热五虎将,理气清热效最良.”再加炒薏苡仁 30,泽兰 15,渗利小便,令浊气自膀

11、胱排出。肝经湿浊,勿用补药,而应清利湿热,拨云见日。最后加入火麻仁30,苦参 8 润通肠道,增强其排浊能力。病案:女, 20 多岁,脸上长斑,痒痛,脉示心经风热。思路:一收一降一利.拟方龙骨、牡蛎各 30(收浮阳上亢之火) ,枇杷叶 20,竹茹 20,龙胆草6(降肺胃肝气) ,泽兰 15,薏苡仁30(将收降下来的热火引至膀胱小肠排出体外),丹参 20,菖蒲 15,徐长卿 15(活血,去心经之浮热),全蝎 5g,蜈蚣 2 条(搜刮经络之顽固邪毒),白术 40(重用,疗死肌生新) ,甘草。石菖蒲 :神农本草经言主风寒湿痹,咳逆上气 ,开心孔 ,补五脏,通九窍,明耳目,出音声。通心经,可治疗皮肤瘙痒

12、,从心论治。如奇效良方:威灵甘草石菖蒲,苦参胡麻何首乌,药末二钱酒一碗,浑身瘙痒一时无。病案:一对夫妻,35 岁左右。家庭关系不合,导致两人都生病.妻子得了胃癌,切除手术后又得了子宫肌瘤。丈夫得了肝病,腰酸腿重,胁肋背部胀气,周身上下都疼。脉弦硬,示肝跟背部都胀痛。方用理气清热五虎将“枳壳桔梗木香栀子淡豆豉”,加入延胡索、川楝子、穿破石、郁金、香附。郁金香附为解郁的良药。加入合欢皮、夜交藤、生姜、大枣调气郁引起的左右脉络不合气血不安.方药 :枳壳 15,桔梗 15,木香 15,栀子 10,淡豆豉 15,延胡索 10,川楝子 15,穿破石 40,郁金 20,香附 15,合欢皮 30,夜交藤 30

13、,生姜 15,大枣五枚。 2 剂. 病案:办公室中年男性,手肥满软绵,头晕,口苦,阴囊潮湿,颈椎不利。分析:诸痉项强,皆属于湿。诸寒收引,皆属于肾。拟方九味羌活汤加薏苡仁,黑豆,龙胆草,重用葛根。羌活 10(太阳膀胱经) ,防风 8(少阳胆经) ,苍术 10(太阴脾经),细辛 5(少阴肾经),川芎10(厥阴肝经 ),白芷 10(阳明胃经 ),黄芩 5,生地5,生甘草5(三药清气分、血分之实热).薏苡仁 ,黑豆,龙胆草3,葛根 50.九味羌活汤为治疗外感风寒湿三气,内有郁热的良方。方解:九味羌活汤发越肌表上面的寒湿之气,薏苡仁、黑豆、龙胆草利导下焦郁结之浊水。最后葛根 50,升清舒筋。龙胆草小量

14、用,降胆火也健胃。方歌:九味羌活防风苍,细辛芎芷芩地黄。病案:病人便秘, 月经量少, 家庭主妇 ,喜欢吃花椒辣椒, 自述有咽炎 ,食管炎 .分析 :肺火上冲,金不生水 ,肠道也失去滋润.方药重用杏仁10,枳壳 20,牛膝 15 以降胸肺之火。肺气不降,金不生水的人群:看太多电视电脑,上太多网;容易烦躁生气,肝气上亢,则肺气不能下降;说太多话的人,肺主气,司呼吸;好吃懒做的人,缺乏运动,阳气郁在中焦,肺气不能下降。病案:男性,三十多岁,黑眼眶明显,失眠,烦躁 ,双脚冰凉,晚上容易抽筋。分析:上热下寒,方用交泰丸(黄连5,肉桂 8),加二至丸(女贞15,墨旱莲 15),加龙骨、牡蛎、磁石重镇潜阳,

15、收摄肾水.其他随症状适当加减。眼睛模糊加枸杞、菊花,脚抽筋,加淫羊藿,小伸筋草,川牛膝。病案:病人失眠,口腔溃疡,舌尖红,阳痿。分析:上热下寒,心肾不交。方用交泰丸(黄连,肉桂)合导赤散(生地,木通 ,竹叶,甘草 )。3 剂而愈。以自身之热疗自身之寒,使寒热对流。此外 ,搓脚心能明目,也是这个道理。有空可看看身在中医医家四要 。病案:中年男性,口苦胁胀,阴囊潮湿,头昏沉,有脚汗 ,腿脚不利索,腰部酸胀。分析:阳气郁在关尺以下,方用龙胆泻肝汤加味:龙胆草6,黄芩 10,栀子 10,泽泻 15,木通 15,车前10,柴胡 8,当归 8,生地 10,生甘草 8。黄芪 50,葛根 40(两升),薏苡仁

16、 20,牡蛎 30(两降 )。方歌:龙胆泻肝黄芩栀,泽泻木通车前子,柴胡归地兼甘草,肝经湿热力能排。病案:中年男性,大腹便便,肥臃懒动,口臭,小便黄,口苦,头晕,胁肋刺痛。分析:肝经湿热,湿浊郁积肝胆脾胃。方用龙胆泻肝汤加味:龙胆草6,黄芩10,栀子10,泽泻 15,木通15,车前 10,柴胡 8,当归 8,生地 10,生甘草8。黄芪 50,葛根 40,苍术 10,白术 30(四升) ,薏苡仁 20,牡蛎 30,竹茹 20,冬瓜子 20(四降)。验方:心脑血管梗塞。血府逐瘀汤加生脉饮加黄芪、丹参、砂仁、白豆蔻。血府逐瘀汤出自医林改错 。葛根: 重用 50g 可以通鼻窍, 寒邪郁在肺表或膀胱经,

17、可用葛根汤。 若少气懒言, 一派虚像,则用补中益气汤打底。外感法仲景,内伤从东垣。腰椎间盘突出或滑脱:腰脚酸胀,冰凉.分析:与腰肾相关最密切的有三脏,脾主肌肉,肾主骨,肝主筋韧带。治脾用肾着汤,苍白术联用.治肝用酸枣仁养肝血,令肝能主筋。治肾用五子衍宗丸补肾精,此外加入走督脉的药引子,严重的加入动物药蜈蚣、鹿角片、土鳖虫、乌梢蛇 .“蜈蚣入背脊,鹿角通督脉. 中药的剂量: 治上焦如羽非清不举。各类慢性病、 调理病、 胃肠病, 要轻病慢治。 妇科杂病,属于功能性疾病,月经不调,气机升降失常,用小剂量拨动气机.引火归原,宜用小剂量如肉桂 .反佐药物宜用小剂量如左金丸,用少量吴茱萸。升提气机宜用小剂

18、量如柴胡、升麻。疏通气血,苏醒脏腑宜用小剂量,如归脾汤中用小剂量当归、木香. 做药丸:用米粉可防止粘连。阴囊潮湿:马勃打粉外敷,专病专方。病案:女售票员,咽喉息肉,说话声音沙哑。思路:散收。用虎杖和乌梅。虎杖,活血定痛,清热散结,解毒.还能泻下通便。乌梅,酸敛,消各类息肉、肿结.其他散收思路,如小青龙汤中的干姜、细辛、五味子. 病案:病人 ,刚退休不久 ,好吃喝。血粘稠,起夜尿。血脂稠是血中油脂高,血黏度偏高是血中津液少,二者当区别。思路:滋阴。重用白芍30-50g 养肝阴。验方:阴部瘙痒湿疹.病案 :工人,三十岁,喜欢吃海鲜喝啤酒。阴部潮汗,脚臭,瘙痒。拟方 :蛇床子 100,苦参 50,百

19、部 100,黄柏 50,葛根 150,枯矾 50。打粉,用热水洗涤患部,泡脚。小茴香:单用2030 可治疗小腹受寒、尿频。治疗瘙痒的药对:菖蒲10,威灵仙15。丹参 30,徐长卿20.菖蒲开心窍,威灵仙治疗各类脏腑、皮肤、骨髓、神经疼痛麻木。丹参和徐长卿去心经风热极佳,类似西药扑尔敏,是各种过敏、瘙痒的专方专药。思路:诸痛痒疮皆属于心,故从心论治。病案:疲劳综合症。易感冒,西医属胃肠型感冒。中焦关部瘀滞,清气不发。分析:脾虚。拟方 :桂枝汤和玉屏风散.桂枝 15,白芍 20,生姜 15,大枣 4 枚,炙甘草8,黄芪 30,防风 10,苍术 20,白术 40,葛根 30,川芎 20,鸡矢藤 30

20、,火麻仁 20,黑豆 20。3 剂。方解:苍白术重用,使清阳上升,缓解头部昏沉。川芎、葛根专治脑供血不足。鸡矢藤火麻仁消积排浊。黑豆使浊阴出下窍。适用于平时少运动多做电脑旁的白领阶层。十六味流气饮: 从调气层面治疗周身上下一切肿块。凡身体气滞血瘀、水停, 周身上下郁塞不通皆可用之 .方歌:三物二陈苏芪防,槟枳乌桔青木香。 (川芎、赤芍、当归) 、(陈皮、法半夏、茯苓、甘草)、 (苏叶、防风、黄芪) 、(槟榔、枳实、乌药、桔梗、青皮、木香)。不孕不育 :一味鸡矢藤消积,二芪当归补血虚。三药入肾续杜皮(续断,杜仲,五加皮 ),四君五子衍宗奇 .若还晨勃无气力,蜈蚣鹿片仙灵脾. 偏方:单味杜仲治腰痛

21、。病案:春天里的病。女,小学教师,被小孩惹的心烦,睡觉不好,容易发汗,脚怕冷,一年四季冰凉。便秘,大便无力。脉象阳气上逆,分析水寒射心。拟方:附子25,白术 20,红参 20(温补脾肾阳气),龙骨 20,牡蛎 20,芡实 30,竹茹 30(收摄浮阳之气) ,丹参 20,桂枝15,酸枣仁 25,菖蒲 15(宣通心气,宁心安神) ,火麻仁30(心与小肠表里) 。任之堂的胃炎散:黄芩,黄连,砂仁,干姜 ,白术,枳实 ,白及,海螵蛸,浙贝母,延胡索,金果榄,赭石 .上述十二味药各等分,研制成细粉,每次5g 冲服 ,一日两次。注:金果榄能杀幽门螺杆菌 ,白及化腐生肌,助胃修复,延胡索理气止痛,浙贝母化痰

22、散结. 药对:用附子配酸枣仁或山药,阴中求阳,扶阳点火添灯油。病案 :病人,从事设计工作,手指甲如瓦楞。思路:用眼过度,思虑太重,谋略伤肝。方用:五子衍宗丸加二至丸加味:(菟丝子15,枸杞子 15,覆盆子 15,五味子 6,车前子 10) , (女贞子 15,墨旱莲 15) (黄芪 30,当归 20,白芍 30,丹参 20)养肝血,(巴戟天15,葛根 30)升清 ,(竹茹 20,炒薏苡仁20)降浊。药对:炒薏苡仁,冬瓜子能将心经上焦火热从小肠膀胱水道排出。任之堂的养真汤:从五脏的角度。肾:生牡蛎收肾水,补肾阴。生龙骨收浮火,补肾阳。阴中求阳,可用附子加酸枣仁或二至丸。肝:镇肝平肝,石决明、钩藤

23、。滋水涵木:枸杞、女贞、当归、白芍。肝气郁结用升麻,柴胡。柔肝疏肝用炒麦芽,薄荷。心:养其真顺其性,桂枝白芍点心火,养心血。此外酸枣仁,丹参,白芍皆可以养血添灯油。肺:宣发太过,肺气上亢用杏仁 .宣发不及,气郁用麻黄。胃:胆胃相连,共同主降.肃降不及用平胃散,降胃气,通心脉可用降香、丹参。脾胃的升降:白术,枳实 ;白术,竹茹;枳实,桔梗;竹茹,桔梗;枇杷叶,白术。养真汤的基本组配:玄参、牡蛎、黑豆收肾水,补肾阴.柴胡、白芍、当归尾顺肝气 ,养肝血 .丹参、桂枝、酸枣仁补心血、益心阳。麻黄、杏仁调肺的升降。枳实、竹茹降胆胃之气。枳壳、桔梗、木香调中焦灌四旁。附子、白术、干姜、龙骨扶阳祛湿.最后用

24、生姜大枣调和营卫。清理五药:栀子、淡豆豉、枳壳、桔梗、木香可治疗现在白领阶层的心中懊恼,心烦气躁。药对:酸枣仁和火麻仁合用,润通心脉.“脏病治腑 ,以腑治脏。 偏方:单纯性扁桃体肿大.扁桃三药:威灵仙30,白英 30,青皮 10。治癌瘤的一组药:扣子七、灵芝、沉香、蚤休、绿寿茶。升清降浊用三升三降:黄芪升气,川芎升血,葛根升津液。黑豆利湿,炒薏苡仁渗湿,冬瓜子祛湿。威灵仙:可以软化鱼刺,可用于治疗足跟骨刺疼痛。病案:老太太足跟骨长了骨刺。拟外用方威灵仙 3100,红花 30,陈醋 250。取前两味药煎汤,再加入陈醋泡脚15 分钟, 8 小时后再泡,每天两次,一剂泡两天。专病专方 :扁桃体肿大急

25、性肺炎用威灵仙30,白英 30,青皮10。药品化义称“威灵仙宣通十二经络”,对于治疗顽固关节肿痛有奇效。侧柏叶:可治疗脂溢性皮炎,脱发。偏方:新鲜侧柏叶60g 加白酒浸泡 ,7 天后用药汁擦皮肤头发,既止痒也可以减少头发脱落。松节:祛风通络,疏利关节.安神助睡眠。走血脉系统,治关节病,走神经系统 ,治神志病。被称为“中药丙种球蛋白” 。 朱良春医籍 : “松节能提高免疫力,对体虚容易感冒的或创伤容易感染的人,每天用松节30g,红枣 7 枚煎服,连用1 个月,能提高皮肤表面抗邪能力,预防感冒 .对于心脾两虚、血不养心而导致的失眠者,在归脾汤中加入松节30g,可以大大增强安神养心助眠之功。此外 ,

26、老慢支,咳嗽久治不愈,痰比较清稀的,松节有顺气止咳之功。慢性肾炎、尿蛋白、久治不愈、体内虚寒,松节30g 加入辩证方中,可加快恢复。紫石英 :神农本草经 “紫石英治女子风寒在子宫,绝孕十年五子。妇人宫寒不孕或子宫长肌瘤囊肿,凡属于胞宫虚冷的人都可以使用。治疗腹部肥胖、痰湿滞留很好的四味中药:黄芪、白术、当归、薏苡仁。脾主大腹,腹部粗大,脂肪堆积,是脾虚不能健运. 对于皮肤病:皮肤白天痒(阳气发不出来),应该以解表为主;晚上痒(阴血郁在里面),应该以通里为主。奇效良方上六味止痒名药“威灵甘草石菖蒲,苦参胡麻何首乌,药末二钱酒一碗,浑身瘙痒一时无 . 药对 :土茯苓配忍冬藤治疗一般的梅毒。土茯苓治

27、疗痛风、关节痹痛、屈伸不利.忍冬藤偏于疏通经络。偏方 :阴囊潮湿,用马勃50g 打粉外敷。偏方:心脏病,枇杷叶、槟榔、菖蒲、丹参。枇杷叶降十二经之逆气,槟榔逐一切水,下一切气。病案:病人,脸上长痘,多次刮痧不愈。经常做梦,且梦到死人。背心发凉,手脚不温.分析:心肾阳虚。拟方:参附龙牡加桂枝汤,收肾水,调营卫。炒薏苡仁、泽泻利水湿,枇杷叶、槟榔、菖蒲、丹参降逆气,下水气。方药:红参20,附子 30,龙骨 20,牡蛎 20,桂枝 20,白芍 20,生姜 15,大枣 5 枚,枇杷叶30,槟榔 15,菖蒲 15,丹参 15,炙甘草10.3 剂。用方经验 :中焦痞满,半夏泻心汤;肝气郁结,四逆散。胃阴不

28、足加竹茹,口中干渴加芦根。治胃病的方子:半夏泻心汤(半夏、黄芩、黄连、干姜)治疗寒热错杂的胃病,四逆散(柴胡、白芍、枳实、甘草)治疗肝气犯胃,木旺克土引起的胃病。合方可治疗饮食不节,情志失调引起的胃病.气滞血瘀重可加延胡索、当归. 对药:小肠用药,苦参 (苦降) 、艾叶、火麻仁(润下)、鸡矢藤(化积) 。香附:香附理气血妇人之用,主入肝、三焦经,能通十二经气分。九制香附:生用,上行胸膈,外达皮肤 ;熟用,下走肝肾,外彻腰足;炒黑,止血;通便泡炒香附,引入血分,补虚化瘀;盐水泡香附炒,引入血分,润燥生津;青盐炒香附,补肾精;酒炒香附,通行经络;醋炒香附,消积化聚;姜汁炒香附,温化痰饮. 药对:香

29、附配郁金治疗肝气郁结诸症。治疗偏瘫的名方:小续命汤与补阳还五汤。方歌:小续命汤附桂芎,麻黄参勺杏防风.黄芩防己兼甘草 ,六经风中次方通。蝎子 :祛风治痰,通络解毒。常用于惊风,痛证,另外与甘草等分研磨,每次服13g,可用于小儿百日咳。百日咳主要是肝经郁热,火气上逆犯阳,肺失和降.咳在肝 ,标在肺,乃气管痉挛所致。全蝎入肝止痉,缓解支气管痉挛。土大黄 :清热解毒,化瘀止血,杀虫通便。民间称其为“癣药”。对于皮肤烧烫伤,外用有良效. 偏方:土大黄、桔梗熬水待凉,坚持每日擦患处,可除瘢痕。如剖腹产,面部受伤、刺破,手术中的针缝。土大黄走大肠,桔梗入肺经,一宣发一肃降。养筋汤 :白芍、熟地黄、酸枣仁、

30、麦冬、巴戟天。辩证录 。治疗各种膝关节屈伸不利,筋骨僵硬的病症 .方歌:养筋芍地酸麦天,养血舒筋两法兼。生姜: 1。生姜带皮偏温胃;2.去皮性偏热 ,可暖下焦肾;3.生姜皮温中偏凉,可利水,治疗上焦皮毛疾病; 4。切成片走肺经; 5。切成丝走心经;6.炮姜引入血分止血;7.煨姜溫而不走,温暖中焦 . 经验:打鼾是痰湿阻滞气道,需化痰散结下气,如用半夏厚朴汤。夜间磨牙一是肠内有虫积,可以杀虫消积下气,用槟榔等; 二是痰热上攻于齿,可化痰散结,用竹沥吞服贝母、远志粉,临睡前一小时服用,效果显著. 晒太阳的诀窍:第一,晒头顶百会穴,引五脏六腑清阳之气上升,治疗头晕昏沉. 第二,晒后背 ,特别是命门、

31、肾俞两大穴位,边晒边用双手搓热,可治疗各种腰背疼痛,屈伸不利。第三 ,晒双腿除寒气。对于手脚冰冷、腿脚不利的人、年老骨质疏松者、或生长发育期的小孩,边晒边配合按摩小腿足三里穴,或以掌心搓脚心,每次半小时。第四,晒手心劳宫穴助睡眠。劳宫穴在自然握拳中指尖下的地方,边晒边按摩 ,能缓解思虑过度导致的疲劳,清心安神助睡眠. 小儿退热三味药:竹茹 ,蚕沙,陈皮。 陈皮疏通胃气, 竹茹清胃降逆,蚕沙理气降浊和胃.高热厉害,容易动风的用石膏和钩藤。扁桃三药: 威灵仙, 白英, 青皮。 威灵仙宣通脏腑灵气,外散邪气。 白英清热解毒,降湿浊。青皮理气破气,开郁闭. 贯众 :30-60g,对妇科白带有奇效。骨碎

32、补:苦温入心肾经,单味药重用40g,治疗肾虚耳鸣有奇效。据报道,治疗链霉素中毒的耳鸣耳聋 ,也有非常好的效果。推而广之,对现在的食物中毒,农药化肥过多,在人体残留,集中在脑窍,人容易头晕耳鸣都有效验。擅长治疗肾虚导致的牙齿疼痛,可煎汤内服,可研末外敷。此外可用于骨折,颈椎病,腰椎肩盘突出,腰痛。治疗颈椎病的药枕方:骨碎补50,葛根30,威灵仙30,羌活30,白芷30,细辛20,川芎30,当归 30,桂枝 30,党参 30。共研粗末, 装入布袋中以作枕头芯,每晚枕之 ,每月可更换一次,一般用 3 个月。病案:男性,二十几岁,未老耳先鸣,神经性耳鸣好几年,特别顽固.关脉郁滞。分析:肝脾郁滞,清阳不

33、升。方药:通气散(柴胡、香附、川芎),柴胡走少阳胆经到双耳,香附宣通十二经 ,为气中血药 ,川芎上行头目, 下行血海, 旁开郁结, 为血中气药 .加入郁金 ,解决肝郁问题。苍白术、葛根升清阳,炒薏苡仁、泽泻降浊阴。若气血不足, 加入黄芪、 当归、淮山药、芡实补脾胃以滋化源,最后加入特效药骨碎补,重用40g。方为:香附15,柴胡 10,川芎 20,郁金 20,白术 20,苍术15,炒薏苡仁20,泽泻 18,黄芪30,当归15,山药 40,芡实20,骨碎补 40,炙甘草10,葛根 40.3 剂。土鳖虫:其气腥臭,通行经络,破旧伤积血,药性赋:土元化瘀,伤愈经痛。善治腰痛。用法:用土元三只焙黄至酥,

34、然后研细末,用温开水或者黄酒炖服,每天晚上一次可连服一周。对于外伤瘀血阻络 ,属于实证剧痛的有效. 白芷:重用40g,可加强归入阳明经的作用。引经药歌 : “手足阳明经,白芷升葛根”。白芷重用对额窦炎、鼻窦炎都有效. 延胡索:行气止痛,重用 3040g,有良好的镇痛安眠的作用。乳香、没药:散血凝之痛用药传心赋.乳香、没药各等分,古书名为海浮散,专治各种丹毒,被誉为外科回生保命之丹药。海浮散偏于活血止痛,延胡索偏于行气止痛。每次服用半克,专治溃疡引起的胃痛,十二指肠痈 . 病案:消渴病,人肥胖,经常口干,夜尿多,一天晚上四五次,常出汗,甚至会打湿枕头。有时走路不稳,头晕,睡不着觉。分析:开湿运脾

35、胃,使燥湿对流。方用肾着汤,重用白术40g,加附子 40g 为底方。药之四维:明代张景岳把附子、人参、熟地黄、大黄成为药之四维,是治病保命的要药。病案:中年男性,血压偏高,周身瘙痒,缠绵难愈,舌苔厚腻,口气很重.脉示小肠脉堵。心与小肠相表里,心脉搏动辛苦.治法 :釜底抽薪,用三妙散加泽泻,抽肠道湿热.再用苦参、艾叶、火麻仁、鸡矢藤,抽周身湿热积滞从大肠排出。头晕为后背清阳不升,用桂枝、白芍、丹参、 葛根通心阳, 升后背清阳。 再用威灵仙、 菖蒲、 胡麻仁、 何首乌治疗皮肤瘙痒。方药:苍术 20,黄柏 10,炒薏苡仁30,泽泻 15,艾叶 8,苦参 8,火麻仁30,鸡矢藤30,桂枝 15,白芍

36、20,生姜 20,大枣五枚 ,菖蒲 20,威灵仙20,生首乌 30,胡麻仁20,丹参 20,葛根 30。4剂. 病案: 老阿婆, 慢性胃炎 ,头痛,腰肾不好, 腿常抽筋有些浮肿.思路 :降气顺气, 用左金丸 (黄连、吴茱萸) ,注:只要病人出现口苦、吐酸或头痛,有两个症状同时出现,此方就有效。黄连大苦大寒 ,泻心经之客火,吴茱萸辛热 ,降胃气而止呕,且两药之比为6: :1,加入 20g 海螵蛸,制酸收敛。关于治肿,可以血水互换,及血不利则为水,所以活血与利水渗湿并用,针对整体气机上逆, 需选用活血又引药下行的药物。重用牛膝活血引血下行,再用益母草、薏苡仁利水湿之气。枳实、竹茹降胆胃之气,龙骨、

37、牡蛎引亢越的水火下归其位。脚抽筋,加入淫羊藿,小伸筋草.加入 8g 柴胡,欲降先升。方药为:黄连 8,吴茱萸5,海螵蛸20,生甘草10,杜仲 20,川牛膝20,益母草15,炒薏苡仁25,枳实 15,竹茹 20,龙骨 20,牡蛎 20,淫羊藿 30,小伸筋草15,柴胡 8g。3 剂. 病案:治疗顽固腰腿神经痛的底方。病人,77 岁,老兵,在战场摸爬滚打多年,身体有战伤,整个腰到腿都麻痛不利索,还有椎间盘突出。方用:黄芪、青风藤、 黑豆专治腰椎肩盘突出;鹿衔草、透骨草、伸筋草引药入筋骨,专治单纯性的腰膝筋骨肿痛炎症,关节不利索。猪鞭,党参专治那种最厉害的坐骨神经痛,属腰椎间盘突出,压迫神经的那种。

38、杜仲、金毛狗脊、鹿角片、土鳖虫引药入腰肾、督脉。四方合用,为治疗顽固腰腿神经痛的底方。加入延胡索、当归行气活血。枳实降胆胃之气。生麦芽舒发肝气。五加皮:可治腰间多余的水湿,利水,还能补肾通经络,强壮心脏。专用五加皮泡酒,就是治风祛腰痛的良方。方药:黄芪40,青风藤 30,黑豆 30,鹿衔草 40,透骨草 15,小伸筋草15,党参 20,猪鞭三条,杜仲30,金毛狗脊20,鹿角片10,土鳖虫8(研末冲服),延胡索20,当归 20,枳实 15,生麦芽20。3 剂。小儿食积感冒方:小儿食积感冒方,苍鸡枳桔木香帮。柴芩桂芍解肌表,再加葛根升清阳。心得:解决寒包火型的感冒,桂枝和牛膝相配,有升有降 ,使寒

39、热对流 . 丝瓜络 :治疗下半身的风湿痹症顽固难愈的,用单味丝瓜络,每次100g,连服 10 日.(民间偏方)鸡内金: 消食化积, 涩精止遗, 消食化积。 前列腺肥大增生的老年人兼下焦湿热尿频可以用. 山药:色白入肺,味甘香补脾,汁液浓稠养肾精,肺脾肾并补. 治疗睾丸疼痛的五核丸:桔核、荔枝核、龙眼核、山楂核、川楝核。川贝枇杷膏的治法:用枇杷叶一大把,把叶背的毛刷干净,放在大锅里加水煮三个小时,再把树叶捞走,加入5 克川贝母粉,再熬5 分钟,然后加入半斤蜂蜜,再熬5 分钟。就可以让小孩子喝了。能喝多少就喝多少。一般晚上喝一次,第二天早上再喝一次,咳嗽便好了。降血压的偏方:熟地黄、茜草、苦丁茶,对于单纯性血压升高有良好的降压效果。尤其对肝阴不足、肝阳上亢型。血脉不通的,单用穿破石、丹参. 医案:西安患者,自述平时血压偏高,有时会头晕、目胀。血糖偏高.刻诊:舌苔白腻,舌尖红。脉象上越 .分析:胆囊有堵塞,方用天麻钩藤饮加熟地黄、茜草、丹参、穿破石。方药:天麻 20,钩藤 20,石决明30,栀子 15,杜仲 40,桑寄生 20,川牛膝 15,黄芩 15,夜交藤30,茯神 20,益母草15,苦丁茶5,熟地黄 20,茜草 15,穿破石50,丹参 3

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