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文档简介

1、安徽医科大学护理专业(风湿科) 考试题库四:风湿科( 50题)1、下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中,错误的是: (a) a 自身免疫异常是结缔组织病的发病基础 b 血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础 c病变累及多系统,临床个体差异大d均需糖皮质激素治疗 e疗效与早期诊断,合理治疗有关2. 下列关于风湿病的分类,正确的一项是: (a) a 系统性血管炎属弥漫性结缔组织病 b ra不属弥漫性结缔组织病 c 风湿热与 ra均属弥漫性结缔组织病 das与 ra属同一类别e银屑病关节炎与hlab12 无关,与 as不属同类3. 下列发病因素中,与自身免疫性疾病无明显关系的是:(d) a遗传因素

2、 b感染因素 c 性激素 d心理、神经、免疫效应 e气候与季节4. 糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是: (c) a 抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集 b通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性 c杀伤 t、b淋巴细胞,减少抗体合成 d抑制磷脂酶 a2,减少花生四烯酸产生 e抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生5. 下列关于抗风湿慢作用药的描述,错误的是:(d) a 曾被称为病情缓解药 b包括多种作用机制不同的药物 c联合使用可以增加疗效 d均抑制 b淋巴细胞, 减少抗体产生e各自有相关副作用,选择不同副作用的药联合应用,可避免副作用增加6. 下列关于 ra的临床表现的描述中,错误的是: (d) a

3、. 晨僵时间与病情活动有关 b.受累关节以对称性腕、 掌指、近端指间关节为主 c. 可出现类风湿小结 d.不侵犯膝关节、踝关节等大关节与活动有关的是:(b) a. 抗核抗体 b.抗双链 dna c.抗 sm抗体 d. 抗 u,rnp抗体 e.抗 ssa抗体14. 重症系统性红斑狼疮的治疗首选: (b) a. 心理治疗 b.肾上腺糖皮质激素 c. 非甾体药物 d.抗生素预防感染 e. 支持治疗15. 下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中,错误的是: (e) a.弥漫性系膜区增殖 b.弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓子 c. 弥漫性系膜细胞增殖, 新月体形成 d.肾小球基底膜增

4、厚 e.肾小管透明变性16. 下列抗体中,不属于抗核抗体谱的是: (a) a. 抗磷脂抗体 b.抗单链 dna 抗体 c.抗双链 dna 抗体 d. 抗 rnp 抗体 e.抗jo-1 抗体17. 下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是: (e) a. 抗磷脂抗体阳性 b.动静脉血栓形成 c.习惯性流产 d. 血小板减少e.抗核抗体阳性18. 非甾体抗炎药的作用机制是:(e) a. 抑制胶原合成 b.增加nk细胞活性 c.抑制 b细胞活化 d. 抑制 t细胞增殖 e.抑制前列腺素合成19. 不属于 ra临床特征的一项是: (b) a. 近端指间关节肿胀 b.远端指间关节肿胀 c.掌指关节肿胀 d

5、. 腕关节肿胀e.四肢关节对称性肿胀20. 不属于 ra关节外表现的一项是:(d) a. 皮下类风湿结节b.felty综合征 c.巩膜炎 d. 面部对称性水肿性红斑 e.下肢皮肤溃疡21. 女,70 岁,双手远端指间关节肿痛,以一侧凸出较明显。esr:15mm/h,crp:5mg/l,rf( 一)。该患者最可能的诊断是: (b) a.强直性脊柱炎 b.骨关节炎 c.风湿性关节炎 d. 类风湿关节炎 e.系统性红斑狼疮22. 女,38 岁,四肢大小关节肿痛10 年,x线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏,关节检查仍有多处关节肿痛,脾肋下2cm ,质地中等,查 wbc :2*10./l,血小板:6

6、0*10./l ,esr:70mm/h, 尿常规(一) ,10 年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是:(c ) a.肝硬化脾亢 b.类风湿综合征 c.felty综合征 d.系统性红斑狼疮 e.药物性再障23. 女,23 岁,3 个月来四肢关节肿胀, 尤以双手腕关节、 掌指关节、近端指间关节肿痛明显, 如考虑为类风湿关节炎, 应做哪些检查: (d)a.血常规,尿常规 b.双手+双足 x线片 c.抗核抗体谱检查d.类风湿因子 e.以上均是24. 系统性红斑狼疮的特征性的皮肤改变是(b) a 皮疹 b蝶形红斑 c皮肤紫斑 d关节变形 e口腔溃疡25. 类风湿关节炎急性期的治疗不宜采用(c)

7、 a水杨酸制剂 b吲哚美因 c汞制药 d糖皮质激素 e免疫抑制药26. 系统性红斑狼疮及类风湿关节炎治疗目的是(b) a减轻和缓解症状 b防治反复发作 c心理安慰 d康复 e防止并发症27. 类风湿关节炎最常受累的关节是(b) a髋关节 b四肢小关节 c脊柱小关节 d腕、踝、肘关节 e颈椎及肩关节28. 对 as诊断最有意义的是: (d) a.hlab27 b.腰背痛 c“4”字征阳性 d对称骶髂关节炎二级以上 e血沉增高29. 系统性红斑狼疮的多系统损害中,损害发生率最高的部位是(d)a面部皮肤 b脾脏 c肝脏 d肾脏 e肌肉、骨骼30. 类风湿关节炎的关节症状,具有特征性的是(c) a 发

8、热 b贫血 c晨僵 d关节畸形 e运动障碍31. 类风湿关节炎缓解期最重要的护理是(c) a 观察病情变化b给予营养丰富的饮食 c指导医疗体育锻炼 d 避免疲劳e避免精神刺激32. 类风湿活动期的检查是 (c) a 白细胞计数减低 b血常规正常 c血沉增快 d类风湿因子阳性 e补体 c3增高33. 糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的作用机制是(e) a 抗过敏b抗休克 c抗肉毒素作用 d控制感染 e控制炎症,抑制免疫反应34 系统性红斑狼疮患者不正确的健康指导是(c) a 须终身治疗b避免皮肤直接阳光照射 c病情缓解者可允许怀孕 d 定期复查血、尿常规,遵医嘱服药 e忌用可能诱发本病的药物35.

9、系统性红斑狼疮描述正确的是 (b) a1/3 病人肾脏受损 b几乎所有病人的肾组织均有病理改变 c 早期可出现大量蛋白尿d很少引起肾衰竭 e肾病综合征是死亡的常见原因36. 类风湿关节炎非特异性对症治疗常用的药物是(b) a 波尼松b阿司匹林 c青霉胺 d地塞米松37. 类风湿关节炎 x线检查的早期表现是 (e) a 关节腔融合 b关节腔消失 c骨质疏松 d关节畸形 e关节周围软组织肿胀38. 类风湿关节炎是一种( c) a 与结节性多动脉炎有关的疾病b与系统性红斑狼疮有关的疾病 c以多关节炎为主的自身免疫性疾病 d与 a族乙型链球菌感染有关的疾病 e 中老年退行形变,非炎症疾病39. 类风湿

10、关节炎的处理中不正确的是(d) a 急性期卧床休息b抑制免疫反应 c给予消失止痛d大剂量抗生素治疗 e理疗及功能锻炼40. 类风湿关节炎的主要表现是 (e) a 持续性发热 b游走性关节炎 c皮肤环形红斑 d心包炎 e对称性多关节炎41. 系统性红斑狼疮的诱因不包括(d) a 阳光照射 b过度疲劳 c精神创伤 d高蛋白饮食 e感染42. 系统性红斑狼疮最有意义的实验室检查时(e) a 免疫球蛋白增高 b血沉增快 c狼疮细胞现象阳性 d抗核抗体阳性 e抗双链-dna抗体阳性43. 系统性红斑狼疮病人合并肾功能不全时,其饮食应为(e) a 低盐、高蛋白 b高蛋白 c低钾、高蛋白 d高钾、高蛋白 e

11、低盐、低蛋白44. 系统性红斑狼疮病人长期应用糖皮质激素治疗者可发生(b) a直立性低血压 b股骨头无菌性坏死 c关节畸形 d雷诺现象 e面部表情丧失呈假面具样45. 类风湿性关节炎急性发作期的治疗错误的是(b) a 吲哚美辛b功能锻炼 c免疫抑制药 d糖皮质激素 e水杨酸制剂46. 女性,30 岁,患系统性红斑狼疮,进来有双下肢水肿,查尿24h蛋白 3.3g/d ,首选的治疗方案为( c ) a 抗病毒药 b解热镇痛药 c糖皮质激素 d抗生素 e血浆置换47女性,20 岁,主诉蛋白尿,关节痛,精神障碍并伴有胸腔积液,应考虑诊断为 (d) a 肾小球肾炎 b肾病综合症 c精神分裂症 d 系统性红斑狼疮 e类风湿关节炎48. 男性,38 岁,自感晨起手指关节僵硬,并伴有低热、食欲缺乏,须做哪项检查对诊断有帮助(c) a 白细胞计数 b谷丙转氨酶c手指 x线检查 d血沉 e蛋白电泳49. 男性,38 岁,关节肿痛半年,体检可触及类风湿结节,关于类风湿结节描述正确的是 (d) a 压痛 b大小一致 c好发于腹股沟

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