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文档简介
1、仪征市享受农村最低生活保障待遇申请书组，家庭成村民委员会：我叫，今年 岁，家住员：我家因目前生活非常困难，特申请享受农村最低生活保障待遇。本人反 映情况真实，愿接受有关部门调查。申请人：年 月 日会议时间：会议地点：会议议题：关于户是否符合享受农村低保待遇的民主评审参会人员：主持人：记录人：发言：座谈结论：参会评审小组成员签字乡镇.办事处调查记录调查对象姓名调查时间家庭住址参加调查人员调查情况记录：调查人签字被调查人签字仪征市农村低保公示材料农村低保申报户，家庭人口人，住乡（镇/办事处）村组，经低保调查审核后，基本符合申请条件，于年月日至年月日在（地点）公示七天，群众无异议。村民委员会（章）年
2、 月曰上述该户于年月日至年月日在（地点）公示七天，群众无异议。乡镇人民政府、办事处（章）年 月曰"21=1主 户性别生月 出年r姻况 婚状证码份身号 庭口 家人n贫因 致原况 惰 本 基 员 成 庭 家名 姓性别出生 年月民族r身体 状况注 备农 务工 务nnnnnnnnn况 惰 件 证 关 有 供 提所属地区:镇村组注：(1)婚姻状况：填已婚、未婚、离婚、丧偶。(2) 致贫原因：填因病、因残、因灾、因缺劳力、其他。(3) 身体状况：填病、残、一般、健康(病、残需有证明)。家庭收入情况种植业收入养殖业收入务工 收入其他 收入家庭 年收 入粮食 作物经济 作物鸡鸭鹅猪亩元亩元只元只元只
3、元只元头元元元元赡养、抚养人情况姓名出生 年月与户主关系从事职业家庭人口赡养、抚养费金额家庭年 收入（元）赡养、抚养 资助收入（元）家庭年总 收入（元）调 查 意 见建议年补助元审 核 意 见调查时间：调查人：审核时间：审核人：注：调查人系村委会工作人员，需两人调查并签名；审核人系村委会主任。"21 ='乡镇、办事处户主姓名性别生月民族照片政治面貌婚姻状况劳力家庭住址住房面积家 庭 成 员 情 况姓 名（身份证号）称谓性 别民 族年 龄学 历人员类别户口 性质工作单位（入学时间及学校）身体状况年收入健康 程度患何疾病金额来源备注：1、户主情况需在家庭成员情况栏反映；2、凡共同
4、生活的家庭成员不论户口性质必须全部填报，家庭人口数与家庭成员数一致；3、人员类别指务农、在校学生、学龄前儿童、三无对象等；4、健康程度填写良好、一般、残疾、重病。家庭年收入亲友资助收入家庭年总收入家庭人均年收入年人均补差金额上浮人数上浮金额年总补差金额申请补助原因申请人户 口所在居 委会意见（公章）年月日经办人签名主任签名申请人户 口所在地 乡镇办事 处意见（公章）年月日民政办主任签名分管负责人签名市民政局 审批意见（公章）年月日科室负责人分管负责人签名注：保障对象收入发生变化，可以当月审核变动。乡镇、办事处户主姓名性别家庭人口劳力住址乡（镇）村组属别变动原因家庭人数 变动情况增加人数减少人数家庭收入 变动情况增加收入（元）减少收入（元）家庭保障 金额变动 情况增加减少停发调整后家庭年补助金额村 委 会 意 见
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