冠心病患者血清AFABP水平表达和临床意义

1、冠心病患者血清a fabp水平表达和临床意义【摘要】目的探讨冠心病患者血清afabp水平 的表达及临床意义。方法 选择2010年2012年我院心血管 科行冠状动脉造影术（cag）的患者120例，根据造影结果 分为冠心病组（a组）和非冠心病组（b组），每组60例。 冠心病组患者根据病变支数又分为单支（a1组）、双支（a2 组）和三支病变（a3组）三个亚组，每组20例。在进行cag 术前抽取两组患者的空腹静脉血，测定空腹血糖（fbs）、甘 油三酯（tg）、总胆固醇（tc）、高密度脂蛋白胆固醇（hdlc）、 低密度脂蛋白胆固醇（ldlc）、高敏c反应蛋白（hscrp）, 以el i sa法测定血清a

2、fabp水平。分析冠心病患者血清afabp 水平与冠心病的关系，采用相关分析血清afabp与冠心病各 危险因素的关系。结果 冠心病患者血清afabp水平均显 著高于非冠心病组（p【关键词】冠心病；血清；脂肪细胞型脂肪酸结合蛋 白1资料与方法1. 1病例选择与分组1. 11 一般资料本研究经我院伦理委员会审批通过，所 有患者与家属均知情同意。选择2010年1月至2012年1月 在我院心血管科行冠状动脉造影术（cag）的患者120例， 根据造影结果分为冠心病组（a组）和非冠心病组（b组）， 每组60例。冠心病组患者根据病变支数又分为单支（a1组）、 双支（a2组）和三支病变（a3组）三个亚组，每组

3、20例。 其中单支病变：男11例，女9例，年龄（5643±13.21）岁； 双支病变：男10例，女10例，年龄（5526±12. 53）岁； 三支病变：男12例，女8例，年龄（5701±11.97）岁；非 冠心病组：男10例，女10例，年龄（5547±14. 65）岁。 冠心病患者与非冠心病组患者的性别比、年龄、体重比较均 差异无统计学意义，具有可比性。冠心病的诊断：冠状动脉 造影显示左前降支、左主干、回旋支或右冠状动脉至少有一 支管腔直径狭窄250%者即诊断为冠心病。未见明显阻塞病 变及心电图无缺血改变者则归入非冠心病。1.1.2冠心病严重程度评判根据

4、美国心脏病学学院/ 美国心脏学会（acc/aha）制定的冠状动脉造影指南，采用 judkins法经楼动脉或股动脉行冠状动脉造影术3。从累及 支数和冠状动脉狭窄程度积分两方面评判冠心病严重程度。 累及支数：以直径狭窄50%为有意义病变。按狭窄所累及 的血管支数分为单支病变、2支病变和3支病变。病变狭 窄程度积分：采用gensini积分系统4,对每支冠脉血管 病变狭窄程度进行定量评定，狭窄程度以最严重处为标准： 狭窄直径（d）双支病变单支病变（p 在本研究中，我们还发现，血清afabp水平与空腹血糖(fbs)、甘油三酯(tg)、总胆固醇(tc)、低密度脂蛋白胆固醇(ldlc)、高 敏c反应蛋白(h

5、scrp)均呈显著正相关，与高密度脂蛋白 胆固醇(hdlc)呈明显负相关。这提示血清afabp与这些冠 心病危险因素密切相关；血清afabp可能与其他危险因素一 起，共同参与冠心病的发生和疾病的发展。综上所述，血清afabp与冠心病的发生发展密切相关， 可能作为冠心病早期诊断和判断冠脉病变严重程度的有效 血清标记物。参考文献1 沈彩云 冠心病患者脂类代谢及炎症因子与代谢综 合征关系探究当代医学，2012, 23 (286)： 43.2 隋少华脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白与代谢性疾病及动脉粥样硬化研究进展.济宁医学院学报，2011,34(2)： 139144.3 许建江，陈善浆，郑继峰，等二种不同冠

6、状动 脉造影导管临床应用对照观察心脑血管病防治，2011, 11(1)： 2930.4 gensinigg a more meaningful scoring system fordeterming the severity of coronary heart disease am j cardiol, 1983,51 (3)： 606.5 吕树铮 冠心病的早期发现与诊断.中国医药导 报，2009, 6 (4)： 57.6 李建军炎症在动脉粥样硬化性疾病中的作用.中 华心血管病杂志，2008, 36 (3)： 193194.7 wouter peeters, dominique pv de klei jn, aryan vink, et al adipocyte fatty acid binding protein in arterosclerotic palques is associated with local vulnerability and is predictive for the occurrence of adverse cardiovascular events. european heart journal, 2010, 11 (8)： 111.8 furuhashi m, tuncman g, gorgun cz, et altreatment