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文档简介

1、根底医学实验中心欢迎他!根底医学实验中心欢迎他!1.1.穿着整齐,穿白大褂。穿着整齐,穿白大褂。2.2.器械柜钥匙由班长保管,学期末归还。器械柜钥匙由班长保管,学期末归还。3.3.实验过程中组织碎片,放于组织盘中,终了后倒入实验过程中组织碎片,放于组织盘中,终了后倒入组织渣滓桶,废弃刀片丢到水槽上塑料盒。组织渣滓桶,废弃刀片丢到水槽上塑料盒。4.4.实验过程中发生不测,及时与教师获得联络。实验过程中发生不测,及时与教师获得联络。5.5.实验终了,清点器械,清洗干净。实验终了,清点器械,清洗干净。6.6.下课后清洁教室,地板拖干净。下课后清洁教室,地板拖干净。7.7.实行不定期点名制度,作为考核

2、根据。实行不定期点名制度,作为考核根据。实实 验验 室室 规规 那么那么实际实际+ +实际实际实际操作分组:每次实际操作分组:每次4 4个同窗,分成两组个同窗,分成两组 一为主刀,一为助手一为主刀,一为助手 一、教学方式一、教学方式二、平常作业二、平常作业一解剖部位概述一解剖部位概述二层次特点及毗邻关系二层次特点及毗邻关系三临床联络三临床联络四心得领会四心得领会1.1.实验考:占总分实验考:占总分3030。PPTPPT方式,方式,4040张图片,总分值张图片,总分值100100分,成果分,成果6060才才干参与实际考试干参与实际考试2.2.平常作业及考勤情况:占总分平常作业及考勤情况:占总分1

3、010。3.3.实际考:占总分实际考:占总分6060 考试题型:名词解释、单项选择、填空、问答考试题型:名词解释、单项选择、填空、问答三、考试方式三、考试方式绪绪 论论一、部分解剖学定义一、部分解剖学定义 部分解剖学是在系统解剖学的根底上,部分解剖学是在系统解剖学的根底上,着重研讨人体各部分由浅入深的构造、形着重研讨人体各部分由浅入深的构造、形状、层次及毗邻关系的一门学科。状、层次及毗邻关系的一门学科。二、学习方法:实际联络实际二、学习方法:实际联络实际三、解剖操作详细要求略三、解剖操作详细要求略四、解剖器械的预备和运用四、解剖器械的预备和运用一解剖器械的预备一解剖器械的预备 器械:解剖剪、解

4、剖刀、镊子、止血钳、肋骨钳等器械:解剖剪、解剖刀、镊子、止血钳、肋骨钳等二解剖器械的运用示教二解剖器械的运用示教胸壁的层次:胸壁的层次:皮肤皮肤浅筋膜浅筋膜深筋膜深筋膜胸廓外肌层胸廓外肌层胸廓及肋间肌胸廓及肋间肌皮肤皮肤肌层肌层深筋膜深筋膜浅筋膜浅筋膜第一次课:胸壁胸前外侧壁第一次课:胸壁胸前外侧壁一、浅层构造一、浅层构造一皮肤:切口参照教材第一皮肤:切口参照教材第4页页二浅筋膜二浅筋膜2.2.浅静脉浅静脉1 1胸廓内静脉胸廓内静脉2 2肋间后静脉肋间后静脉3 3脐周静脉网脐周静脉网1 1胸廓内动脉及其穿支胸廓内动脉及其穿支2 2肋间后动脉及其穿支肋间后动脉及其穿支3 3胸肩峰动脉胸肩峰动脉4

5、 4胸外侧动脉胸外侧动脉1.1.浅动脉浅动脉胸廓内动、静脉胸廓内动、静脉肋间后动、静脉肋间后动、静脉胸廓内动、静脉胸廓内动、静脉穿支穿支肋间后动、静脉肋间后动、静脉穿支穿支胸外侧动脉胸外侧动脉胸肩峰动脉胸肩峰动脉 肋间神经前、外侧皮支呈节段性分布,肋间神经前、外侧皮支呈节段性分布,有助于测定麻醉平面,及诊断脊髓损伤的节段。有助于测定麻醉平面,及诊断脊髓损伤的节段。女性乳房女性乳房第第2 24 4肋间神经前皮支肋间神经前皮支第第4 46 6肋间神经外侧皮支肋间神经外侧皮支3.3.浅神经皮神经浅神经皮神经1 1锁骨上神经:锁骨上神经: 来源于颈丛,分布于胸前上部来源于颈丛,分布于胸前上部皮肤皮肤2

6、 2肋间神经肋间神经1111对对 前皮支、外侧皮支前皮支、外侧皮支1 1位置位置 胸大肌外表的胸大肌外表的浅筋膜内,第浅筋膜内,第3-63-6肋之间。肋之间。 两乳头平对第两乳头平对第4 4肋间隙或第肋间隙或第5 5肋。肋。2 2形状形状 乳头乳头 乳晕乳晕 4.4.乳房乳房3 3构造构造 乳腺小叶乳腺小叶 乳腺叶乳腺叶 输乳管输乳管 乳房悬韧带乳房悬韧带 或或CooperCooper韧带韧带 乳头乳头乳晕乳晕输乳管输乳管乳腺小叶乳腺小叶胸大肌胸大肌乳腺小叶乳腺小叶乳房悬韧带乳房悬韧带输乳管输乳管输乳孔输乳孔临床运用:临床运用:1.1.乳房积脓时,应做放射状切乳房积脓时,应做放射状切口进展引流

7、,以免损伤输乳管。口进展引流,以免损伤输乳管。2.2.乳腺癌患者中晚期乳房皮肤乳腺癌患者中晚期乳房皮肤会出现会出现“橘皮样外观。橘皮样外观。上部上部锁骨上淋巴结、尖淋巴结锁骨上淋巴结、尖淋巴结下部下部腹壁和膈下的淋巴结腹壁和膈下的淋巴结内侧部:内侧部:浅浅与对侧乳房的浅淋巴管沟通与对侧乳房的浅淋巴管沟通深深胸骨旁淋巴结胸骨旁淋巴结外侧部、中央部外侧部、中央部胸肌淋巴结胸肌淋巴结深部深部胸肌间淋巴结胸肌间淋巴结4 4乳房的淋巴回流:乳房的淋巴回流:二、深层构造二、深层构造一深筋膜一深筋膜1.1.浅层浅层覆盖于胸大肌和前锯肌的覆盖于胸大肌和前锯肌的外表外表2.2.深层深层位于胸大肌的深面位于胸大肌的深面 其中,位于喙突、锁骨其中,位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜称下肌和胸小肌之间的筋膜称锁胸筋膜。有胸肩峰动脉的锁胸筋膜。有胸肩峰动脉的分支、胸外侧神经、头静脉分支、胸外侧神经、头静脉和淋巴管穿行。和淋巴管穿行。二胸廓外肌层二胸廓外肌层 胸大肌、胸小肌、前锯肌胸大肌、胸小肌、前锯肌三胸廓和肋间肌三胸廓和肋间肌 肋间外肌、肋间内肌肋间外肌、肋间内肌学学 习习 要要 点点1.1.部分解剖

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