浅议医院放射科PACS系统应用

1、浅议医院放射科pacs系统应用【摘要】目的：探讨了医院放射科pacs系统的应用。 方法：将放射科的数字化影像建立pacs,并将使用pacs前 后的工作情况进行比较。结果：pacs系统使放射科的影像 检查工作全部实现数字化操作，实现放射科内部的无片化， 优化了工作流程，提高了工作效率。结论：随着pacs系统 的全面应用，放射科的检查数量和影像质量与过去相比都有 了大幅度的提高。【关键词】医院放射科；pacs系统；应用【中图分类号】r197【文献标识码】a【文章编号】 1672-3783 (2014) 01-0203-01pacs (picture archiving and communi ca

2、t io n system)即医学影像归档与传输系统，是应 用于医院环境中对医学影像数据实施计算机管理的专业化 信息系统，是当今医院信息化中的重要构成部分。其基本任 务是对医学影像的采集、通讯、软拷贝显示、电子化归档存 储、硬拷贝输出，以及与医学环境中其他信息系统(如 his/ris)的数据交换和通讯等过程执行网络化的管理和控 制。目前，pacs系统在医院管理中发展迅速，但由于各医院 的实际情况不同，所以每个医院的pacs系统也会有所差异, 笔者就本院的pacs系统在医院放射科的应用情况，进行总 结与分析，现报道如下。1材料与方法1. 1硬件设备pacs的服务器采用dell (tm) powe

3、redge (tm) r710,处理器为英特尔(r)至强(r) e5620 2. 4ghz,两块、4个多功能千兆以太网卡，300gb 10k rpm 6gbps sas 2. 5 英寸热插硬盘，perc h200 集成 raid 控制器，图像显视器采用酷睿2m专业双屏诊断工作站4套、 专业三屏诊断工作站2套、登记打印胶片的工作站4套，用 于读片的60英寸液晶显视屏1套，用于打印报告的佳能打 印机2套。存储用大容量硬盘阵列在线式保存和dvd光盘的 离线保存。目的数据在线式保存约3年。1. 2软件windows (r) server操作系统，以及适用 于poweredge (tm) r710服务器

4、的各类软件。1.3图像的标准化传输协议dic03. 0 (ditigal im-aging and communication system in medicine 1993 推 出的医学影像设备的国际标准通讯协议)1.4纳入pacs网络的dico3. 0标准接口的影像设备及 其设备每日检查产生的数据量列表1.1.5主要工作流程患者第一次到医院就诊时在门诊，或急诊建立信息卡， 录入有患者的基本信息。包括姓名、性别、出生年月、身份 证号、民族、籍贯、常住地址、联系方式等，计算机系统自 动生成门诊号，并将患者的基本信息通过网络传输到相关科 室，临床医生在开具相应的电子申请单，同时计算机上为患 者建

5、立电子病历，患者持信息卡到放射科登记，放射科的技 师根据到检的信息进行相应的检查，放射科医生在阅片工作 站阅片并书写诊断报告，报告内容自动嵌入电子病历，临床 医生就快速准确地得到全部诊断信息。2结果pacs系统全面实现了影像数字化规范诊断报告体系， 医务工作流程进一步优化，提高了医生工作效率，缩短了病 人留院时间，改善了医院就诊质量和环境，降低了医院运行 成本，实现了影像设备集中管理，影像资料共享，并且全面 加速了人才的培养，体现在几方面：（1）登记（病人资料输入）：主要包括姓名、性别、 年龄、科室、检查部位、费用等资料的输入。除姓名、年龄 要输入外，其他各项均可在备选菜单内通过鼠标或光标键选

6、 择输入。检查日期及影像号则为自动给出。具有人工智能， 防止影像号重复出现。对于复查病人，通过检索ris号或 姓名即可提示原有的病人资料，不用重复输入，加快了输入 速度。（2）电脑书写报告：诊断报告系统提供了各种诊断报 告模版及丰富的数据字典，帮助医生书写规范的诊断报告。 如选择需要打印报告的姓名，在报告书写界面，程序提供了 各个检查部位的正常影像表现的描述以及各个部位各种常 见病的描述和诊断，若是正常的病例，只需点击词条，即可 打印出报告。诊断结果相同，描述内容不完全相同的病例， 可以直接修改，更新描述内容。标准数据库内暂时没有的诊 断可以选择相似的结果，然后稍加修改。在打印报告的同时, 可

7、将报告储存起来，供以后检索、对照或补发报告使用。另 外，批量打印报告程序模块可用于批量打印报告。(3) 独特的教学模块：pacs系统与dr、ct等主机资 源共享，可无损地储存图像资料，利用ppt制作影像教学幻 灯片。对图像资料的调阅，系统实时响应。(4) 病人检索：根据病人的有关检查信息，如姓名(首 拼)、ris号、检查日期、诊断结果等快速查找病人的有 关检查资料，包括检查所见、检查结果等。利用电脑建立一 系列资料，完成病人基本信息的管理。如"随访记录”、“特殊病例记录”、“疑难病例记录”等，可进一步完善 随访制度，更好地开展新业务，新技术，体现影像“辅助 诊断”与“辅助治疗”的双重

8、价值。(5) 数据统计及实时数据监控：可用于各种数据的统 计，提供任一时间段的有关检查的统计资料，并可打印输出 本科室的各种统计报表。(6) 系统管理：可以对本系统的各种数据进行设置及 修改，如医生的名单、报告模板、打印报告的份数等，同时 也可以对病人的资料进行修改或删除。该系统设置有密码保护，以保证系统及数据的安全。(7) 刻录：选择“刻录”可将存于硬盘的图像数据存储到高容量、高质量的光盘中，从而实现医学影像数据 的永久无损保存。该系统完全可以满足影像照片的存档要 求，实现了部分无胶片化，减少了胶片的使用量和管理，减 少了激光相机和洗片机的磨损，节省了费用。(8) 其他功能：可用于科室工作日

9、常事务管理，如利用电脑记录科室人员出勤情况、科室日志、科室收支状况、 科室业务学习及会议记录等，发挥电脑记录准确、完整、易 查询的特点，使科室日常事务变繁琐为简单，化零乱为系统, 提高事务管理质量。3结论pacs系统使放射科的影像检查工作全部实现数字化操 作，实现放射科内部的无片化，优化了工作流程，提高了工 作效率，在放射科的诊断报告、科室管理和病案归档等几方 面实现了一体化和规范化。放射科pacs的建立从根本上改变了医院传统的图像 资料管理模式，提高了科室管理水平，规范了医疗操作流程, 方便了患者检查，提升了医疗质量并为将来能与his的集 成，使全院影像资料的共享奠定了基础。随着pacs的不断 完善和发展，放射科必将成为一个集影像、图文报告、管理 工作规范化、科学化、制度化为一体的科室，为建立一流的 全信息化、数字化科室建立了良好的平台。参考文献1