临床医生笔记

1、值班处理常规一 发热：瑞普乐（尼美舒利）0.025(1/4)   po萘普生 0.125(1片)  p.o安痛定 2ml  im (成人)     1.5ml  im (儿童)复方氨林巴比妥针  2ml  im 超过38.5度时需抽血作血培养及药敏，同时注意物理降温（冰袋、酒精擦浴等）。二 腹泻：易蒙停 2片；黄连素 4片；氟哌酸 2粒&

2、#160; p.o; 思密达6g  q6h（思密达6g  q6h, 易蒙停 2片  q2h×2, 黄连素 5片  q4h×2）整肠生 2片  tid；肠泰口服液 10ml  tid;三 腹痛：颠茄合剂 10ml  p.o ；颅痛定 60mg  im (p.o)   65

3、4-2   10mg  im诺仕帕 40mg  1-2# tid或4080mg h 或im三 便秘:石蜡油 20ml30ml  p.o ；开塞露 20ml40ml  纳肛（20ml/支 ）四 肠胀气：    清洁灌肠；五 呕吐：吗丁啉 10mg  p.o;瑞琪(莫沙比利) 5mg  p.o ；胃复安

4、 10mg  im ; 氯丙嗪 12.5mg25mg im ；欧贝 8mg iv   枢丹注射液  2ml  im六 降血压：硝酸甘油 20mgNS 40ml   微泵入   5ml/h11ml/h （避光）硝普钠 50mgNS 50ml   微泵入   5ml/h11ml/h  （避光）

5、，注意硝普钠有增加心功能，提高心率的特点，所以在心外病人，尤其主动脉夹层不易心率过快者，应逐步用ACEI或者钙离子拮抗剂（如利喜定）代替。立其丁(酚妥拉明) 30mgNS 40ml   微泵入   3ml/h开始七 升血压： 参附 20mlNS 20ml  iv参附 60mlNS 100ml  ivdrip 5% GNS 50ml多巴胺 40mg阿拉明 20mg   微泵入 ,据血压调速

6、（8ml/h）测血压q1h×4 次，改q2h。 多巴胺 100mgNS 50ml  微泵入  4ml/h ,  据血压调速（8ml/h）测血压q15min×4 次 血压平稳。 八 止血（消化道出血）：洛赛克 40mg iv；雷尼替丁 0.310%G.S 100ml  ivdrip;立止血 1ku  im； 立止血 1kuNS10ml  i

7、v;  立止血 1ku NS 100ml  ivdrip;止血芳酸 0.410%G.S 250ml  ivdrip； 止血芳酸 0.1 NS 20 ml  iv q2h×2;止血敏 0.251.0NS 500ml  ivdrip  . bidtid;止血芳酸 0.6Vk1 20mg10%G.S 250ml  ivdrip;止血芳酸 0.4止血敏 1

8、.05%G.S 250ml  ivdrip;安络血 10mg  im;凝血酶 1000u2000uNS30ml  p.o;氢氧化铝凝胶 30ml  p.o;施他宁、思他宁（生长抑素）3mgNS 50ml  微泵入   5ml/h (小儿 4.2ml/h);九 止抽搐：   安定10mg  iv;   安定20mg5%G.S 250ml&#

9、160; ivdrip  1015gtt;   安定100mg10%G.S 500ml  ivdrip;维持12h;   鲁米那 0.1  im(成人)；0.06  im （小儿）q12h;德巴金 0.4NS 50ml  微泵入；德巴金缓释片 20-30mg.kg-1.d-1   po十 镇静（治烦燥不安）：   氯丙

10、嗪 12.5mg25mg50mg  im    冬眠合剂 25mg（氯丙嗪25mg  异丙嗪25mg）  im   杜非合剂（异丙嗪25mg+杜冷丁10mg，im）十一 治神经衰弱：     刺五加注射液 250ml  ivdrip   qd;十二 肾绞痛：（临时）654-2 10mg  im; &

11、#160;度冷丁 50mg100mg  im;（长期）阿托品 0.5  im   q8h;  黄体酮 40mg80mg  im   bid;十三 止打嗝：     氯丙嗪 12.5mg  im     654-2  10mg,im     针灸，含服

12、温水，按摩足三里十四 快速性心律失常：      可达龙 150mg10%G.S 20ml  iv;（大于10分钟）      可达龙 300mg5%G.S 250ml  ivdrip（1mg/min,如果心率转为正常，可在6小时之后改为0.5mg/min）;      西地兰 0.2-0.4mg+5%GS 20ml  iv（大于10分钟，注意监测

13、电解质K+，与葡萄糖钙不能合用）      倍他乐克 12.5-25mg po; 合贝爽3mg+NS 5ml iv（约5分钟）后可15mg/min持续泵入，注意血压。十五 纠正低钠、低钾血症：      5%GNS 500ml10%NaCL 30ml10%KCL 15ml  ivdrip;十六 纠正酸中毒：      5%SB 125ml250ml  ivdrip;&

14、#160;     10%G.S 20ml10%葡萄糖酸钙10ml  iv×2 补碱前后；十七 高钾血症的处理：（4g糖对应1u RI）K>6.5时要透析 10%葡萄糖酸钙 10ml50%G.S 20ml  iv; 5%SB 125ml250ml  ivdrip; 速尿 80mgNS 30 ml  iv; RI 6u50%G.S 40ml iv; RI 10u50%G.S

15、 60ml10%G.S 250ml ivdrip;十八 急性左心衰：      吗啡 2mg5mg  iv ; 以后5mg10mg  q2h  iH;                         

16、                                        氨茶碱 0.12510%G.S 20ml  iv； 氨茶碱 0.251

17、0%G.S 250ml  ivdrip;硝酸甘油 5mg10mg5%G.S 250ml ivdrip 1015gtt；硝酸甘油 20mgNS 40ml 微泵入  5ml/h11ml/h；     西地兰 0.2mg0.4mg10%G.S 20ml  iv;（心率慢，血压高时用 米力农5mg10mg10%G.S 20ml iv，米力农5mg/支）      地塞米松&#

18、160;10mg  iv;十九 营养心肌：       美乐心（环磷腺苷葡胺 2ml 30mg/支）       善复平（果糖二磷酸钠）10g/瓶       洛普欣（果糖二磷酸钠） 4片(1g)  tid       三精果糖 10.0&

19、#160; ivdrip   qd;二十 护肝：      绿丁诺 1.25%G.S 250ml  ivdrip   qd;龙迪泰（20mg/支）100120mg +5%G.S 250ml ivdrip二十一 雾化吸入处方:     NS 20ml地塞米松 2mg庆大霉素 8万u糜蛋白酶 8mg   雾化吸入

20、 bid;二十二 心跳、呼吸骤停：     呼二联2组 iv，心三联1组 iv，呼二联6组 ivdrip；二十三 输液反应：     拔掉针头，654-2 10mg  im ，非那根 25mg  im ； 地塞米松 10mg  iv;二十四 糖尿病足：     双氧水 100ml 冲洗 , NS 100ml 冲洗；庆大霉素 1支，654-2 1支，胰岛素 8U 洒于伤口，敷料包扎。               二十五 口腔护理：      5%SB 250ml  漱口，