2022年酮症酸中毒患者出现焦虑症状的临床护理

1、酮症酸中毒患者显现焦虑症状的临床护理【摘要】目的 : 分析和争论糖尿病酮症酸（ diabeticketoacidosisdka ）中毒患者显现焦虑症状的临床护理计策；方法 : 选取本院于 2021 年 9 月 2021 年 4 月收治的 58 例糖尿病酮症酸中毒在治疗过程中显现焦虑症状的患者，随机分成观看组和对比组，对观看组进行心理护理, 对比组进行常规护理；结果 : 实施护理干预后观看者患者焦虑症状的掌握显优于对比组p<0.05 ；结论：对糖尿病酮症酸中毒显现焦虑症状的患者进行有效的临床心理护理干预， 能有效地掌握患者焦虑症状；【关键词】酮症酸中毒；焦虑症状；临床护理糖尿病是一组由于胰

2、岛素分泌缺陷和（或）胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特点的代 谢性疾病；而酮症酸中毒（ diabeticketoacidosisdka）是糖尿病较常见也较危急的急性并发症之一，是由于体内胰岛素缺乏引起机体血糖、血脂代谢紊乱，临床上主要表现为的高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主引发的感染、电解质紊乱、甚至昏迷1 ；在治疗过程中如显现酮症酸中毒等急性并发症，更易加重患者的精神症状，而焦虑是最常见的一种精神症 状；对这类患者进行特别的护理干预，能有效的掌握患者血糖及焦虑症状，提高患者的生活质量；1 资料与方法1.1 一般资料挑选 2021 年 9 月 2021 年 5 月我院收治糖尿病酮症酸中毒显现焦

3、虑症状患者58 例，随机分为观看组和对比组，每组 29 例；两组患者在入院进行焦虑自评量表（sas）测评焦虑程度时显示均存在焦虑，诊断符合中华医学会糖尿病学分会制定的dka防治指南的诊断标准 2 ；对观看组进行多方面的心理护理干预 , 对比组进行常规内分泌护理；观看组 : 男 16 例, 女 13 例; 年龄 2974 岁, 平均年龄 50.3 ±6.1 岁; 病程 11 个月 31 年, 平均病程 9.2 ±2.9 年; 对比组: 男 15 例, 女 14 例; 年龄 3178 岁, 平均年龄 51.3 ±5.5 岁; 病程 130 年平均病程12.5 

4、7;3.2 年，对比无显著差异（ p0.051.2 护理方法1.2.1 急抢救理患者入院后，严密观看患者体温、呼吸、脉搏、血压等基本生命体征，并定时监测血糖、 血酮、尿酮、电解质和动脉血气分析；立刻在同一侧上下肢建立2 条静脉通道，进行快速补液和保证胰岛素的快速补充；在赐予补液降糖护理的同时，也应亲密关注患者是否有感3染，积极预防；如显现体温上升且血常规检查有感染征象的要准时使用抗生素；1.2.2 运动及饮食护理在餐后一小时进行慢跑及适当的球类活动；如患者行动不便利，应劝告其家属每日搀扶其 下床活动，并赐予全身肌肉按摩；同时提示患者留意适当休息，防止运动过度；在治疗上积 极与医院养分科医生取得

5、联系，依据个人情形，以掌握总热量为原就制定合理膳食，为患者 供应低糖、低脂、适当蛋白质、高纤维素、高维生素饮食，按比例制定3 餐或 4 餐食谱；1.2.3 心理护理及健康训练观看组护理人员通过对患者进行全面、系统的明白，并依据患者的情形不同制定出有针对性、个性化心理疏导方案；详细方案有：（1）耐心倾听：通过倾听来明白患者及家属的真实想法，并建立互信任任的医患关系；（2）支持勉励：对于患者在治疗过程中所取得的进步赐予勉励，帮忙患者重新建立信心；（3）通过组织对住院期间的患者进行座谈会形式方法，由医生进行学问普及，同时给患者及家属供应一个相互沟通的平台，通过相互明白加深对疾病的熟悉，增加医患信任，

6、发动家属的力气起到监督、疏导、支持的作用；1.3 观看指标用焦虑自评量表（ sas）来测定患者的焦虑程度；量表含有 20 个项目，将各项目得分相加乘以 1.25 后，四舍五入取整数部分可得到标准分；标准分 50 代表焦虑，分数越高，表示这方面的症状越严峻；1.4 统计学方法 :采纳统计学软件 spss17.0对数据进行统计学分析，试验数据计量资料采纳均数±标准差 ±s 的表示，均数比较采纳 t 检验， p 0.05 为差异有统计学意义；2 结果2.1 观看组和对比组患者入院前后焦虑程度比较两组患者焦虑程度都有所减轻，入院前观看组焦虑总分（69.78 ±4.03 ）

7、对比组（70.13 ±3. 96），观看组患者出院后焦虑总分46.54 ±5.38 明显低于对比组63.21 ±4.76 ，差异有统计学意义 p 0.05 ；3 争论糖尿病酮症酸中毒（ dka）是糖尿病最严峻的急性并发症之一，甚至威逼患者的生命安全，目前 dka的病死率达 5%以上4 ；患者面对这样的疾病时一旦显现紧急、焦虑、惧怕等精神症状，对治疗的依从性会下降，不利于治疗，同时心情紧急会导致交感神经兴奋，肾上腺素、胰高血糖素等分泌增加，血糖上升，更加重了患者的病情，造成恶性循环；随着现代医疗技术的进步，临床工作者对于治疗糖尿病酮症酸中毒有着更多的体会与方法，病死

8、率也在下降，假如协作更加人性化的心理护理，将进一步改善患者的预后状况；本争论通过对 58 例糖尿病酮症酸中毒在治疗过程中显现焦虑症状的患者进行随机分组，对29 名患者赐予心理护理， 29 名赐予一般糖尿病护理；从结果可以看出，观看组患者在焦虑症状转变上较对比组有显著改善；从争论中看出心理护理可以有效降低酮症酸中毒患者的焦虑程度，有利于患者的治疗及身心的复原；5当前，心理护理临床护理干预目前已广泛应用于各类疾病；心理护理第一通过建立良好的医 患关系取得患者的信任；然后通过疏导训练，帮忙患者正确熟悉疾病；加强引导来增加患者 的依从性；通过勉励的手段来建立患者的自信心；综上所述，实施特别临床心理护理，不仅能有效缓解患者的焦虑症状，仍有利于病情的复原，降低治疗风险；参考文献1 黄煜. 糖尿病 dka诱发因素及诊治 j.中国医药导报 ,2021,78:138,141.2 江向君，肖素娟 . 心理护理对糖尿病酮症酸中毒急救的影响j.吉林医学， 2021,34（28） :5882-5884.3 中华医学会糖尿病学分会 . 中国 2 型糖尿病防治指南糖尿病的急性并发症j.中国社区