艾灸配合头部按摩治疗失眠临床观察

1、艾灸配合头部按摩治疗失眠临床观察关键词 艾灸 头部按摩 失眠doi :10. 3969/j. issn. 1007-614x.2012.30.185失眠，中医称之为“不寐”“不得眠”目不瞑” “梦寐 惊悸”等，中医辨证分型大体分为心脾两虚型、心肾不交型、 心虚胆怯型、肝阳上亢型、痰热内扰型1。近年来，越来 越多的人因压力的不断增大，作息时间不规律，而引发失眠 症状，对日常工作、生活造成极大的困扰。笔者用艾灸配合 头部按摩治疗失眠取得了较好的疗效。现报告如下。资料与方法一般资料：2010年1月2012年3月收治患者63例， 其中男23例，女40例；年龄1872岁；病最短为1个月 5年。按就诊单双

2、日顺序将患者分为治疗组（37例）与对照 组（26例）。两组年龄、性别、病情、病程等方面一般资料 比较无明显差异，具有可比性（p>0.05）。治疗方法：治疗组采用艾灸与头部按摩的方法治疗，艾 灸的治疗时间安排在每日下午，用精制艾条在患者头部百会 穴、四神聪灸治，选用手法为回旋灸或雀啄灸。每次1015 分，以患者的温热耐受为度，10天为1个疗程，间歇12 天行下1个疗程，2个疗程后统计治疗效果。头部按摩治疗 时间安排在艾灸治疗之后，主要手法有揉、抹、按、拿、叩、 拍等。方法为患者取仰卧位，闭目，放松精神。术者位于患 者头侧床前，由印堂推至上星穴36次(双手拇指交替推)， 由印堂推至头维穴36

3、次，由攒竹穴抹至丝竹空穴36次，五 指分开，梳理太阳经1020次，用中指叩百会穴36次，叩 印堂穴36次，揉双侧太阳穴，顺时针10次，逆时针10次, 轻拍头部3分钟，顺序由前额分别到左、右太阳，再由前额 到额顶百会穴。按揉双侧风池穴10次，最后梳理头发。疗 程同艾灸治疗。对照组每晚口服阿普哩仑0. 4mgo疗效判断标准：痊愈：每晚能安睡7小时以上，并持 续6个月以上，偶尔睡眠差，但不超过2天，且不用任何安 眠药物及保健品；有效：每晚能安睡46个小时，偶有 不寐者，不连续超过3天，而且能自我调节；无效：治疗 前后睡眠不明显改善，能入睡但不足3小时，或偶然睡眠4 小时以上，但不能连续15天以上。结

4、果两组治疗后临床疗效比较，治疗组疗效明显优于对照组(p<0. 05),结果见表lo讨论本病主要是由于思虑劳倦、内伤心脾、阳不入阴、心肾 不交、神不守舍等因素，影响到心神而产生。景岳全书不 寐曰：“不寐证虽病有不一，然惟知邪正二字则尽之矣。 盖寐本乎阴，神其主也。神安则寐，神不安则不寐；其所以 不安者，一由邪气之扰，一由营气不足耳。”因此，临床上 治疗还要以宁心安神为主。百会穴为太阳经与督脉之交会 穴，络于脑，脑为元神之府，灸百会能安神定志，醒脑益智 2。同时用具有安神定志、宣理气血功效的艾绒灸百会， 可调整气机，使阴阳调和，引阳入阴，从而达到健脑安神之 功。明代针灸大成云：'思虑

5、劳伤心脾，灸百会。”针 灸资生经卷四心气云：“旧患心气。凡思虑过多。心 下怔於。或至自悲感慨。必灸百会。执中母氏久病。忽 泣涕不可禁。知是心病也。灸百会而愈。执中凡遇忧愁凄怆。 亦必灸此。”四神聪为经外奇穴，位于百会穴前后左右各1 寸。两穴配合能镇静安神、醒脑益智。失眠发病原因多与五 脏虚损，阴阳失衡有关。头部穴位密集，人体的十二经脉， 皆上会于头部，通过按摩梳理这些穴位，能平肝、熄风，开 窍守神，使头部经脉血流得以流畅，阴阳得以平衡，使神有 所主，心神得安，起到凝神健脑，消除疲劳的作用，从而使 患者睡眠得以良好纠正3。通过艾灸和头部穴位按摩，能 有效地改善患者的睡眠，并减少西药为患者带来的依赖性与 不良反应，而且在治疗的过程中，更好地与患者沟通交流， 很大程度上提高了患者的满意度。此方法操作简便，值得临 床推广使用。参考文献1陈卓艾灸配合耳穴压豆治疗失眠的临床观察j.中 外医学研究，2011, 11 (8)： 151.2陈爱红，洪慧肖，李卫青，等穴位按摩治疗