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文档简介
1、年外固定架治疗创伤骨科四肢骨折的成效及并发症发生率分析【摘要】:目的 :探究外固定架治疗创伤骨科四肢骨折的成效及并发症发生率; 方法:挑选 120 例创伤骨科四肢骨折患者为试验对象,挑选抓阄随机化分组,各 60 例,分别挑选内固定手术、外固定架治疗; 结果:观看组手术时间( 23.49 ±4.87 ) min、术中出血量(198.56 ±19.54 ) ml、愈合时间( 20.39 ±2.41 )周、并发症发生率( 3.33%)、优良率(96.67%)均优于对比组( p0.05 );结论:对骨科四肢骨折患者实施外固定架治疗成效更为显著;【关键词】: 外固定架;骨科
2、;四肢骨折;并发症1四肢骨折可随着我国建筑业和交通业的飞速进展,病发率呈上升趋势,属于骨科常见病, 为了掌握病情恶化,常运用手术治疗;手术方案包括内固定、外固定两种,其中内固定能够 通过钢板或金属螺钉连接断骨,但此类手术可造成二次损害,术后感染率较高;外固定手术 具有骨折愈合时间短、创伤小、操作简便、患肢固定成效好等优势,更适应多平面需求,有 效防止外支架断裂;而本文进一步探究外固定作用性以及在四肢骨折中疗效,如下文报道;1 资料和方法1.1 资料120 例创伤骨科四肢骨折患者为试验对象,挑选抓阄随机化分组,分为两组,此次试验均在 2021 年 10 月 22 日至 2021 年 10 月 2
3、2 日期间完成;入选标准:( 1)患者年龄 18 岁,70 岁;( 2)患者有明确创伤史;( 3)患者均为闭合性骨折;( 4)患者经影像学检查, 确诊为四肢骨折,且无神经血管损耗合并现象;排除标准:(1)排除合并慢性堵塞性肺疾病、糖尿病、高血压患者;( 2)排除伴有骨质疏松患者;( 3)排除病理性骨折患者;观看组 33 例男性, 27 例女性,受伤至手术时间( 4.19 ±1.27 )小时,平均年龄(53.44 ±4.07 )岁;骨折部位: 18 例肱骨, 17 例胫腓骨, 25 例股骨;致伤缘由: 19 例因跌落伤所致, 41 例因交通事故伤;对比组 34 例男性, 26
4、 例女性,受伤至手术时间(4.53 ±1.56 )小时,平均年龄( 53.31 ±4.12 )岁;骨折部位: 17 例肱骨, 16 例胫腓骨, 27 例股骨;致伤缘由: 18 例因跌落伤所致, 42 例因交通事故伤;两组资料不具备统计学意义( p0.05 );1.2 方法对比组采纳内固定手术治疗,为了固定好断骨,仍需借助金属螺钉和骨板,对于难以操作者,需借用 x 线帮助复位,确定复位良好后,使用克氏针固定;观看组采纳外固定架治疗,帮助患者实行仰卧位,手术前进行骨牵引,实施连续硬膜外麻醉或局部麻醉,使用两枚固定螺钉分别在骨折远端和近端实施复位,并在复位良好后,安装外固定架(型
5、号: wgdiii;由江苏双羊医疗器械有限公司),依据患者耐受性和详细复原情形,合理调剂压力,做好伤口缝合、清创;并在术后加强康复训练;1.3 观看指标对比两组手术时间、术中出血量、愈合时间、并发症发生率、优良率;优良率=优秀率 +良好率;优秀 2 :肢体功能复原正常,未发生畸形、感染症状,骨折完全愈合;良好:大部分关节能够正常活动,骨折愈合良好,未发生畸形,肢体缩短1 厘米;较差:肢体功能复原较差,生活受限,肢体显现畸形;1.4 统计学处理实施 spss22.0软件统计学处理,当 p0.05 时代表统计存在差异;2 结果观看组愈合时间、手术时间短于对比组,术中出血量少于对比组(p0.05 )
6、;如表 1所示:表 1:对比手术成效组别例数( n手术时间( min)术中出血量( ml)愈合时间(周)观看组6023.49 ±4.87198.56 ±19.5420.39 ±2.41对比组6054.21 ±5.32354.21 ±24.8734.58 ±5.87t 值-23.655856.396527.1586p值-p0.05p 0.05p0.05观看组血管神经损耗、螺钉处感染、切口感染率低于对比组(p 0.05 );如表 2 所示:表 2:对比并发症组别例数血管神经损耗螺钉处感染( n; %切口感染( n;%总计( n;%(n(
7、n; %观看组600(0.00%)1(1.67%)1(1.67%)2(3.33%)对比组604(6.67%)5(8.33%)6( 10.00%)15(25.00%)卡方值-19.6584p 值-p 0.05观看组优良率高于对比组( p0.05 );如表 3 所示:表 3:对比优良率组别例数( n优秀( n;%良好( n;%较差( n;%优良率( n;%观看组6043(71.67%)15(25.00%)2( 3.33%)58(96.67%)对比组6034(56.67%)10(16.67%)16( 26.67%)44(73.33%)卡方值-16.3247p值-p0.053 争论四肢骨折早期表现为肢体肿胀、局部疼痛、皮肤缺损,如治疗不准时,可对肢体四周神经造成损耗,引发肢体畸形,甚至显现瘫痪、肢体功能障碍,为了提高生活质量,缓解疼痛感,仍需首选手术,从而矫正移位,固定创伤部位,复原原本肢体功能;3内固定手术虽能够完成固定,有效将异物置入,但需剥离软组织,可增加感染风险,引 发二次损耗,因此不行作为首推方式;外固定手术可帮忙骨折快速复位,增强应力刺激,避 免切开复位引起的血运破坏和感染问题,且固定成效显著,对骨折端能够起到加压作用,减 少关节肢体功能障碍、强直等并发症,有效促进骨折端愈合;分析本次结果,观
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