真武汤加味治疗小儿秋季腹泻临床观察

1、真武汤加味治疗小儿秋季腹泻临床观察首席医学网2008 年 04 月 30 日 21:19:10 wednesday 中华临床医师杂志征稿 中华普通外科学文献 八届全国帕金森病会 期刊社的网站运营专家 医学类核心期刊征稿 全国抗菌药物会 国际病毒性肝炎 中华腔镜泌尿外科杂志 第五届世界癌症会 国际神经科技大会 全用药学术会议 国际药师论坛 基因组活动周 第四届抗体大会 亚太临床微生物作者：郭转玲姚桂棉 作者单位：河北省衡水市中医院衡水053000s加入收藏夹虫华临床医师杂志征稿启事中华临床医师 朵，忐中华医学 会主办，中华医 学电子音像出航空航天医药在线征稿先天性臍裂儿护理编辑达人办公省事e族新

2、形势下传染病专科医院保卫现状及其对策逐瘀化痰汤治疗慢件支气管炎临床疗效观察 泪道激光联合眼音治泪道阻塞性疾病护理30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价超声诊断睾丸微小结右护理考试在线助于中华疾病控制杂志征稿综合医学期刊成都医学院学报医学会议写作技巧|护理论文中论题的來源医学会快讯|中华普通外科征稿【摘要】的观察真武汤加味治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法小儿秋季腹泻 患儿分为2组，均给以抗病毒治疗，肠黏膜保护剂，静脉补液，纠水电解质平衡紊乱以及 对症处理等综合治疗。观察组加用真武汤随症加减，日1剂，水煎2次取汁兑匀，分35 次尽服，疗程3d。结果观察组总有效率为94.6%,对照组总有效率为77.

3、0%。两组总 有效率比较，差异有非常显著性(pvo.05)。结论真武汤加味治疗小儿秋季腹泻疗效 明显。【关键词】 腹泻；真武汤；小儿；秋季；利巴韦林；思密达revised zhenwu decoction treat children autumn diarrheaguo zhuanling, yao guimiantcm hospital of hengshui city,hebei province(053000)abstract: objective to know the clinical cure effect of zhenwu decoction on children autu

4、mn diarrheamethod randomly divide the patients into 2 groups, treated with anti-virus medicine, intestinal mucosa protective preparation, vein injection, correction of disordered water-elactrolyte balance, corresponding treatment of symptoms and other comprehensive treatments; the observation group

5、with added zhenwu decoction, one dose/d, 2 water decoctions, in 35 times, 3 days as a courseresult the total effective rate was 94.6% for observation group, 77.0% for the control one; their comparison was of great difference (p<0.05). conclusion revised zhenwu decoction has marked cure effect on

6、children autumn diarrheakey words: diarrhea; zhenwu decoction; children;autumn;libaweilin;simida小儿秋季腹泻是轮状病毒感染所致，以胃肠道功能紊乱为临床表现的病症，是儿科的常 用病，多发病，有一定的季节性和流行性，发病年龄多在12岁之间，该病常伴有脱水、 酸中毒，电解质紊乱等。严重危害小儿身体健康。6 2002年8月一2007年2月，我院采 用真武汤加味治疗小儿秋季腹泻取得较好疗效。1临床资料1.1 一般资料所冇病例均来自我院门诊及收入院患儿，符合临床诊断条件148例，其中男92例，女 56例；年龄最

7、小8个刀，最大2岁零7个刀；1岁36例，12岁101例，2岁"例； 病程最长2d半,最短半天;伴发热37例，呕吐72例,伴不同程度脱水123例。全部病例 随机分为2组，观察组、对照组各74例，两组患儿临床资料大致相同，（p0.05）具有可 比性。1.2诊断标准根据感染性腹泻的诊断标准及处理原则gb170121997：流行病学资料：发病季节为 秋季，在婴幼儿中流行；临床表现：腹泻、大便每h-3次，粪便的性状异常，为稀水样便， 除外崔乱、痢疾、伤寒、副伤寒；实验室检査：常规：町有少量或无细胞。病原学检查：检 出a组轮状病毒抗体。2治疗方法两组患儿均给以利巴韦林10mg/（kg.d）加入5

8、%葡萄糖液中静脉点滴11 1次；思密达口服 以及退热止吐等对症处理；根据脱水程度给以口服或静脉补液，并纠正水电解质紊乱和酸碱 失衡。观察组给以真武汤加味，其基木方如下：炮附了 3g,炒白术2g,茯苓3g,白芍3g, 莲了 3g,攻慧仁2g,乌梅3g；伴呕吐去附了加竹茹，姜半夏；伴发热加柴胡，葛根。日1 剂，水煎2次，各取汁30ml左右兑匀，加适量白糖，分35次尽服，3d为1疗程。3结果3.1疗效标准参照第二届小儿腹泻会议制定标准：显效：经治疗2448h腹泻次数减少至2次/d, 人便性状恢复正常；有效：经治疗4872h腹泻次数减少至4次/d,人便水分明显减少， 临床症状基本消失；无效：经治疗72

9、h腹泻无缓解。3.2治疗结果见表仁结果显示，观察纟r总有效率明显人于对照组（pvo.05）。表1两纟fl疗效比较 （略）4讨论小儿秋季腹泻属分泌型腹泻，轮状病毒刺激肠上皮细胞引起肠液的分泌增多以及吸收障 碍而导致泄泻。多发于秋冬之交气候寒凉季节。12岁小儿先天禀赋御邪正气怠尽，后天 充养不足，外界气候突变寒冷之际，最易受风寒湿邪侵袭而发病。“澄澈清冷，皆属于寒”, 脾肾虚寒，命门火衰，火不暖土，脾虚水谷不化，清浊不分，并走大肠；肾虚开合失司，固 摄无权合而为泄。其病在肠胃，病机为脾肾阳虚。如不及吋治疗泻下无度，耗伤阴津，气随 津脱，就会出现皮肤干燥，眼眶、肉门下陷，口渴引饮，啼哭无泪以致表情淡漠，粕神萎靡 不振，面色苍白或青灰，气息微弱，脉象沉细欲绝等阴阳两伤甚至阴竭阳脱的变证。真武汤 附了配以生姜，温中散寒，补益脾肾，温阳化气，赋予人体以元气；茯苓、白术健脾益气利 湿，助脾气z运化，调整体液z分布，消散胃肠z停水；白芍味酸性微寒，缓急解痉，用以 调整胃肠功能，缓和附子z辛燥，慧攻仁淡渗利湿，补脾止泻；莲了廿涩补气；乌梅酸涩生