超声检查１１２４例健康人胆囊息肉发病率及分析【大学临床医学毕业论文设计精选】

1、临床医学论文超声检查1 1 2 4例健康人胆囊息肉发病率及分析【摘要】 目的：通过在健康体检时超声发现胆囊息肉患者,分析其发病率。方 法：对1124健康人行胆囊超声检查，分析其中8例手术切除的胆囊息肉患者的超声图像表现，并与病理检查结果进行对比分析。结果：体检112 4人中，发现胆囊息肉3 8例。男性受检8 7 0例，发现胆囊息肉3 2例，发病率为 36 8%。女性受检2 5 4例，发现胆囊息肉6例，发病率23 6%。发病率 最高者为男性，年龄在4 15 0岁，发病率为53 7%。结论：胆囊超声普 查，有利于胆囊息肉疾病的早期发现和及时治疗。【关键词】 超声检查；胆囊息肉；发病率；分析anal

2、ysis of the inc i d e n c e o f p o 1 y p oi dlesion o f gal lbladder (plg) i n 1 124heal thy persons b y h e m o d i a lys i s u 1t rasonographyabs t ractobj ect ive -to ana lys i s the i n c i d e n c e o f polypoid lesion o f g a 1 lbladder (plg) i n h e a lthy person s by ultrasonography -me t h

3、 o cl s -th e g a 1 1 b 1 a d d e r s o f 1 12 4 healthy persons were examined b y u 1 t rasonograph y. retrospect i v e stud y of the ul trasonic s h o w s o f 8 p a t i en t s wi th plg were done and compared with ther e s u 1 t s o f pathology.resul t s - amonge 11 24 cu iicl r e dands e v e n t

4、y in ales werex a inhadplgthe i n c ideucefifty fs e w a s 3.68% .twoour females w ehad plgthe incidencetheand2.3 6 %. t h e h i g h e sii c i citween 41i n m a 1 e s w hageand 50 the incidencea s e s 3 8 had p l g e i5.37%conc 1 us i o n : h e m o dsonography tiiconductiveo f diseaseandkeycl s unog

5、raphy ； p o 1gal lb ladder ； i n c i df the d isea2005年对我单位11 2 4名职工进行了健康普查，超声检查发现胆囊息肉3 8例，发病率占3.38% 超声检查对胆囊息肉的检出率较高并能准 确得出病变大小，并发现多发良性与恶性息肉的特点，可应用于人群健康普查。1资料与方法1 . 1 一般资料 本次体检检出胆囊息肉3 8例，其中男2 9例，女9例,男女比3.2 ： 1，年龄2654岁，多数无临床症状，少数有不同程度的右 上腹痛或剑突下痛并有反复发作史。3 8例屮有8例作了胆囊摘除手术，切除的 标本经病理组织学检查，结果为胆固醇性息肉6例，炎性息肉

6、1例，腺瘤1例。 术前超声提示与手术病理符合率8 75 %。12 仪器 使用 m a d i s o 6 0 0 0 c彩色超声诊断仪，频率为 35 mhz °探查前一天禁高脂饮食，晩餐后开始禁食，次日上午空腹检查。 患者取平卧及右前斜位，于肋间及肋缘下多切面扫查。2结果表1 1 124例健康人胆囊超声检查结果体检人数1 12 4人，发现胆囊 息肉3 8例(3 8/1 1 2 4 )。男性受检者8 7 0例，发现胆囊息肉3 2例， 发病率为36 8%。女性受检者2 5 4例，发现胆囊息肉6例，发病率23 6%。本次体检胆囊息肉发病率最高为男性415 0年龄组，发病率为53 7%。超声

7、图像特征：为球形、桑甚状、乳头状强回声或中等回声隆起，有蒂或 是基底较窄，不随体位改变而移动，后方无声影。体积小，0.30.9 cm，均値 0.6 cm。一般为多发，胆囊颈，体，底部均可发生。此次体检中呈多发者 21例，以胆囊体部较多，同时伴发慢性胆囊炎者3例，伴胆囊结石者1例。3讨论胆囊息肉样病变(p l g )是指胆囊黏膜局限性隆起病变，在普通人群中是 常见病1。丹麦的一组随机人群调查显示，胆囊息肉在男性和女性中的发病 率分别为4.6%和43 % 2。健康的日本人中胆囊息肉的发病率男性为6 2 8%，远远高于女性的35 1 % 3。文献报告我国健康成人中胆囊息肉样病变的发病率约为5%。近年

8、来，在普遍使用超声诊断仪和诊断技术不断提高的 情况下，胆囊息肉样病变（也称胆囊隆起性病变）的诊断率较高，因其多无症状，8 5%以上的患者都是在例行体检中发现病变的4。胆囊息肉是一种胆囊腔内的良性占位病变，超声是诊断胆囊息肉的有效方法， 能直观地反映其形态结构特征，大小，数日及其勻胆囊壁的关系。其特点是在胆 囊黏膜上的强回声隆起性病变，不随患者体位改变而移动，并缺少结石的特征性 声影5，6。3 8例胆囊息肉样病变在声图像上均可见胆囊壁有强回声或中等回声团突入胆囊腔内，不伴声影，不随体位改变而移动，可有多发或单发，部分 回声团表面不光滑，少数见表面有乳头状突起，少数回声与胆囊壁以蒂相连。胆 固醇性

9、息肉呈强回声，少数为中等回声团，多位于胆囊体部，回声多为圆形，直 径在05 cm以下，表面有乳头状突起与胆囊壁以蒂相连。炎性息肉呈强回胆囊息肉、胆囊腺瘤、胆囊腺癌的鉴别点在于胆囊腺瘤呈乳头状或圆形强或 中等弱回声结节，基底较宽，偶见有蒂0 一般为单发，亦可多发，好发于颈部， 底部。大小较胆固醇息肉大，但多数不超过15cm；胆囊癌多呈乳头状，不规则形或团块状强或等回声结节，基底较宽，结节较大的可出现弱回声或混合型。单发较多见，好发于胆囊颈部7。体积较大多数大于1 5【参考文献】1wukca 1 u1 isounde clcuttranso g y study o f gal lb ladder

10、polypoidlesionsjthe amer i can journal o f g a s t r o e nt e r o 1 o g y ，1996，91 (11) : 15 9 15 9 42jorgensen t，jensen k h p o 1 y p s i n t h e gallbladder -a p r e v a 1 e n c e study j s c a n d j gastroenterol 1990'25 (3)： 2 8 13sega w a k j a r i s a w a t，niwa y » e t a 1 p r e v a 1 e n c e o f gal lbladder polyps a m o n g apparent ly h e a 1 thy japanese ult rasonographi c studyjam j g a s t r o e nterol，1992， 8 7(5)：63 04张丽莎，李伟霞彩色多普勒超声对胆囊息肉样病变的应用价値j中国临床医学，2006,