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文档简介

1、药理学复习重点一、名词解释: 耐受性:指机体对药物反应性降低的一种状态。 耐药性:指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状 态。半衰期:资血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 毒性反应:指药物在用要药剂量过大,用药时间过长或机体 对药物敏感性过高时产生的危害性反应。半数致死量( LD50):反应药物毒性大小的重要数据。 副作用:药物在治疗剂量时出现的与用药目的无关的作用。 受体激动剂:与受体有较强亲和力,又有较强内在活性的药 物。交叉耐药性:机体对某药产生耐受性后,对另一种药物也的 敏感性也降低。后遗效应:停药后血药浓度已降至阀浓度以下时残存的药理 效应。首关消除:口服药物在胃肠黏膜吸收后,

2、首先经门静脉进入 肝脏,当通过肠黏膜及肝脏时部分药物发生转化,使进入体 循环的有效药量减少的现象。疫苗;激活一种或多种免疫活性细胞,增强机体免疫功能的 药物。二、问答题1、有机磷酸酯类用什么药解救?答:可用 M 受体阻断药药:阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱和 胆碱酯酶复活药:氯解磷定、碘解磷定、双复磷等解救。2、磺胺类药物跟甲氧苄定合用可增强抗菌作用3、毛果芸香碱对眼的作用:缩瞳、降低眼压和调节痉挛4、解热镇痛消抗药的作用机制:抑制体内前列腺素合成酶 活性、减少前列腺素生物合成。5、氢氯噻嗪的药理作用: a、利尿作用 主要作用部位在远 曲小管段始,抑制 Na+-Cl-同向转运系统,减少 Na+、C

3、l-的重 吸收,增加尿量。也可轻度抑制碳酸酐酶,使K+排除增多。b、降压作用。 c、抗利尿作用。6、肾上腺素激动 2 受体,松弛支气管平滑肌,解除支气管平滑肌痉挛;降低支气管黏膜下毛细血管通透性,消除支气 管黏膜充血和水肿,进一步改善肺通气,达到治疗支气管哮 喘的作用。7、卡托普利作用机制: a、抑制血管紧张素转化酶; b、减 少缓解肽的降解。8、癫痫大发作的首选药:苯妥英钠。小发作首选药:卡马西平9、红霉素抗菌机理:与细菌核糖体的50S 亚基结合,抑制转肽酶,阻止肽链延长,从而抑制细菌蛋白质合成。10、安定的药理作用和临床用途:药理作用:抗焦虑、镇静 催眠、中枢性肌肉松弛等;临床主要用于焦虑

4、症、失眠、抗 癫痫和抗惊阙。11、喹诺酮类药物的作用特点: a、口服吸收好,血药浓度 相对较高; b、半衰期较长,服药次数少,使用方便; C、血 浆蛋白结合率低,药物体内分布较广;d、穿透性能好,各组织和体液中药物浓度等于或高于血药浓度,有利于杀灭感 染部位或体液中的病原菌; e、可经肝代谢,部分以原形经 肾排泄,尿中浓度高。12、糖皮质激素的不良反应: A 长期大剂量应用引起的不良 反应:(1)医源性肾上腺皮质功能亢进; ( 2)诱发或加重感 染;( 3)消化系统并发症; ( 4)心血管系统并发症; ( 5)骨 质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等。 B 停药反应:( 1)医 源性肾上腺皮质功能

5、不全; ( 2)反跳现象。13、选择作用:14、二重感染:长期大量应用四环素类,敏感菌被抑制,体 内正常菌群的生态平衡被破坏,致使一些耐药菌和真菌乘机 繁殖,造成二重感染。15、安全范围:指药物的最小有效量和最小中毒量之间的距 离。16、抗生素后效应:指细菌与抗生素短暂接触后,当药物低 于最低抑菌浓度或被清除以后,细菌的生长持续受到抑制。17、阿拖品抑制腺体分泌,其中唾液腺和汗腺对阿托品最敏 感。18、去甲肾上腺素激动 受体19、氯丙嗪阻断多巴胺受体20、阻断肾上腺受体的降压药: 受体阻断药:普萘洛尔、 美多洛尔; 1 受体阻断药:哌唑嗪; 、受体阻断药: 拉贝洛尔。21、强心苷: 强心苷的负

6、性频率作用, 通过加强心肌收缩力, 心排出量增加,反射性提高了迷走神经的兴奋性,呈现心率 减缓和舒张完全。22、* 抗心绞痛的作用机制:直接松弛平滑肌和血管 平滑肌,降低心室耗氧量和改变冠脉血流分布,怎家缺血区 供血。23、麦角新碱:24、糖皮质激素的四抗: a 抗炎; b 抗免疫; c 抗内毒素; d 抗休克25、小剂量碘参与甲状腺激素合成;大剂量碘产生抗甲状腺 作用。26、胰岛素的作用:加速葡萄糖的无氧分解和有氧氧化,促 进糖原的合成和贮存,抑制糖原分解及糖异生,降低血糖; 促进脂肪合成,抑制脂肪分解,减少游离脂肪酸和酮体的生 成;促进蛋白质合成,抑制蛋白质分解,促进人体生长;促 进 K+

7、内流,增加细胞内 K+浓度。27 阿托品的作用 : 药理作用 : 抑制腺体分泌 ;对眼扩瞳 升高 眼压 调节麻痹 ;松弛内脏平滑肌 ;治疗量减慢心率 ,大剂量加 快心率 ,加快房室传导 ;大剂量扩张血管 ,解除小血管痉挛及影 响中枢系统 . 临床用途 ;内脏绞痛和遗尿症 ;抑制腺体分泌 ;眼 科应用于虹膜睫状体炎 ,眼底检查 ,验光配镜 ;缓慢心率型时失 常 ;抗休克 ;解救有机磷酸酯类中毒 .28 受体阻断剂 : 一类能选择性与 受体结合 ,竞争性阻止 去甲肾上腺素能神经递质或肾上腺素受体激动药与 受体 结合而发挥作用的药物 .29 镇静催眠药30 保泰松与羟基保泰松 .31 阿片 受体 完

8、 全拮 抗剂 : 纳 洛 酮是 阿片 受体 完全 拮抗 剂 .32 苯妥英钠 .33 病毒唑 .34 可乐定的作用 : 有降压 ,镇静 ,镇痛作用 ,临床用与一线药 物治疗无效的级高血压 ,适用与兼消化道溃疡的高血压 ;偏 头痛及开角型青光眼等 .35 硝普钠 主要用于治疗高血压危象 ,也可用于高血压伴有 充血性心力衰竭 ,急性心肌梗死患者 .36 喹尼丁 可用于青光眼的药物 : .37 支气管哮喘用药 : 氨茶碱 .38 抗炎药作用机制 : 能抑制前列腺素合成 .39 青霉素的作用机制 : 与敏感菌胞浆膜上靶分子青霉素结 合蛋白结合 ,抑制转肽酶的转肽作用 ,阻抑粘肽合成的交叉联 结过程 ,

9、造成细胞壁缺陷 . 由于敏感菌菌体内渗透压高 ,使水 分不断内渗 ,以致菌体膨胀变形 ,加上敏感菌细胞壁自溶酶活 化,促使细菌裂解 ,死亡 .40 利尿药 氢氯噻嗪可使血浆肾素活性增高 ,继而使 AT及醛固酮浓度升高 ,不利于降压 ,合用 受体阻断药可对抗 .41 甲硝唑的作用 : 抗阿米巴原虫作用 ; 抗滴虫作用; 抗厌氧菌作用; 抗贾第鞭毛虫作用42 异烟肼三联用药 : 异烟肼 +链霉素 +乙胺丁醇 .三、选择题1. 治疗肝胆疾病较好的药物 : 红霉素2. 治疗手脚癣 : 灰黄霉素3. 淋病 ,梅毒首选药 : 青霉素4. 引起灰婴综合症 : 氯霉素5. 我国学者首先发现的抗疟疾药 : 青蒿

10、素6. 首选于治疗血吸虫 : 吡喹酮7. 对滴虫有较好疗效 : 甲硝唑8. 第一线抗结核药 : 链霉素9. 抗阿米巴痢疾 : 甲硝唑10. 治疗急慢性肾衰竭 : 布美他尼11. 治疗高血压伴有脑血管疾病 : 尼莫地平12. 治疗干咳 : 可待因13. 抗心率失常 : 维拉帕米14. 大脑积水 : 甘露醇15. 治疗流行性感冒 : 吗啉胍16. 对死胎 ,过期妊娠及妊娠合并严重疾病 ,需提前终止妊娠 缩宫素17. 治疗胃溃疡 : 法莫替丁 雷尼替丁18. 蛔虫药 : 左旋咪唑19. 抗病毒代表药 : 阿昔洛米20. 治疗四环素引起的肠炎 : 万古霉素21. 最常用的氨基糖苷类抗生素 : 庆大霉素

11、22. 不良反应包括 : 副反应 ;毒性反应 ; 变态反应 ;后遗效应 继发效应 ;三致反应 .23. 首次量加倍的原因 : 临床上对病情危重的患者需要立即 达到有效血药浓度很快产生药效时,而一般等量分次给药需经过 5 个半衰期才能达到稳态血药浓度 ,所以对病危者首次 量加倍 .24. 血脑屏障的作用 : 有利于维持中枢神经系统内环境的相 对稳态 .25. 毛果芸香碱对眼的作用 : 缩瞳 ,降低眼压 ,调节痉挛 .26. 新斯的明可用于重症肌无力 ,腹气胀和尿潴留 ,陈发性室 上性心动过速 ,非去极化型肌松药中毒 .不可用于机械性肠梗 塞,尿路梗塞 ,支气管哮喘 .27. 肾上腺素对 和 受体

12、均有强大的激动作用 .28. 激动药和阻断药的搭配 : .29. 人工冬眠喝剂 : 氯丙嗪 +中枢抑制药 (异丙嗪 ,哌替啶 )30. 吗啡31. 解热镇痛药吲哚美辛32. 高肾素型高血压特效药 : 卡托普利33. 脑水肿的特效药 : 甘露醇34. 肝素的作用 : 抗凝作用 抗动脉粥样硬化作用 无降低胆 固醇作用35. 氢化可的松36. 平喘药的分类 : 2 肾上腺素受体激动药 ;茶碱类药 (氨茶 碱 胆茶碱 二羟丙茶碱 );M 胆碱受体阻断药 ;过敏介质阻释药 糖皮质激素类药37. 麦角生物碱38. 甲状腺素 .39. 降血糖药物治尿崩药 : 氯磺丙脲40. 磺胺类药是最早用于治疗全身性感染的人工合成化疗药.41. 第三代头孢菌素的特点 : 对革兰阳性菌作用较弱 ,对革兰阴性菌作用较强 ; 对各种 内酰胺水解酶具有高度稳定性 对肾脏基本无毒 ; 可

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